Снятие с учета в пнд: постановка, снятие, законодательные нормы

Оглавление

Правовая база

Госпитализировать больного для оказания психиатрической помощи без его согласия в лечебницу или отправить его на освидетельствование можно при соблюдении правовой базы, регулирующей порядок проведения данных мероприятий.

  • Закон РФ N 3185-1 – описаны условия и гарантии получения психиатрической помощи.
  • ФЗ ст. 29 – для принудительного обследования, которое проводится в психиатрическом медицинском учреждении, должны быть веские основания, о чём подробно идёт в статье.
  • ФЗ ст. 23 – подробно расписан порядок подачи заявления, рассмотрение документов и принятие решения о необходимом обследовании/лечении (без согласия обследуемого/пациента).
  • ФЗ ст. 25 – описываются права врача психиатра, дающие ему право подавать заявление в суд или принимать самостоятельное решение о госпитализации. Также указываются лица, которые могут составлять аналогичное заявление.
  • Приказ Минздрава РФ от04.1998 № 108 – описывается порядок предоставления скорой помощи лицам, имеющим психические расстройства.
  • Приказ Минздравсоцразвития РФ (№ 640), Министерства юстиции РФ (№ 190) – порядок оказания медицинской помощи, включая психиатрическую, лицам, находящимся в заключении/под стражей.
  • УК РФ ст. 128 – меры наказания лиц, незаконно принявшие решение о принудительном психиатрическом лечении.

Регламентирующих принудительную психиатрическую помощь положений, законов и норм много, перечислены лишь основные документы. При необходимости родственники больного могут получить квалифицированную помощь информационного характера в юридической консультации.

Справка из ПНД обязательна для сделки?

Нет. Справка из ПНД не входит в обязательный пакет документов со стороны продавца при заключении сделки с недвижимостью. Однако она может стать весомым аргументом при возможных дальнейших разногласиях и обеспечить покупателю спокойствие и уверенность.

Чтобы заключить сделку купли-продажи, продавцу необходимо обладать юридическим подтверждением того, что он имеет право распоряжаться недвижимостью — это доказывает его правоспособность. Помимо этого, продавец обязан быть и дееспособным — осознавать свои действия и понимать их последствия.

Правоспособность продавца тщательно проверяется перед оформлением сделки купли-продажи, а вот оценка дееспособности часто остается факультативным этапом. А зря. Игнорирование этого пункта может привести к весьма болезненным последствиям. И чтобы избежать этого, лучше попросить продавца позаботиться о наличии справки, подтверждающей его адекватное психическое состояние. Также стоит помнить, что если у квартиры несколько собственников, справки лучше получить от каждого участника сделки.

Могу ли я получить информацию о своем здоровье?

Закон о психиатрической помощи не предусматривает специальных правил для ознакомления пациентов с медицинской документацией или получения копий медицинских документов. Психиатрическое лечебное учреждение не имеет права отказать в выдаче копий, поскольку это является прямым нарушением закона (ст.22 N 323-ФЗ).Для получения подобной документации необходимо составить письменное заявление (pic. 4) на имя руководителя (глав. врача) в двух экземплярах с просьбой предоставить полную копию истории болезни. Далее заявление должно быть зарегистрировано в журнале входящей корреспонденции (у секретаря в приемной), если вы делаете это лично, или отправлено заказным письмом с уведомлением о вручении, которое зафиксирует дату поступления заявления.

В срок, как правило, не более 30 дней после запроса копия будет получена заказным письмом или на руки. Во втором случае передача осуществляется лечащим врачом или медицинскими работниками, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении. Медработник должен иметь на руках второй экземпляр заявления, вашу «карту» и ее копию, чтобы вы самостоятельно могли сверить копию и оригинал, после чего вписать в заявление «копия получена в полном объеме».

Цели и задачи психоневрологического интерната

Учреждение является медико —
социальной заведением, предназначенным для постоянного проживания престарелых и
инвалидов, и нуждающихся в уходе, бытовом и медицинском обслуживании.

Учреждение (интернат, пансионат
и др.) осуществляет свою деятельность под руководством вышестоящей организации
по подчиненности.

Учреждение возглавляет
директор, который назначается и освобождается от должности вышестоящей по
подчиненности организацией из лиц, имеющих высшее медицинское, педагогическое
или экономическое образование.

Директор организует работу учреждения
и несет полную ответственность за его состояние и деятельность.

Директор без доверенности
действует от имени учреждения, представляет его во всех учреждениях и
организациях, распоряжается в установленном законодательством порядке
имуществом и средствами своего учреждения, заключает договоры, выдает
доверенности, в том числе и с правом передоверия, открывает в банках
соответствующие счета учреждения.

Контроль за качеством
медицинского обслуживания психически больных, проживающих в интернате,
соблюдением санитарно — гигиенического и противоэпидемического режимов и
оказание специализированной медицинской помощи осуществляют органы
здравоохранения в установленном порядке.

Сколько числятся на учете

Для снятия с психиатрического наблюдения важно уточнить некоторые факторы:

  1. По прошествии года лечения пациент может закончить прием медикаментов и посещение доктора. Гражданин может свободно работать среди обычных людей. Но некоторые врачи считают, что совсем прекращать контакты с психиатром все же не стоит. Следует в точности соблюдать врачебные рекомендации, чтобы полностью восстановить психическое состояние.
  2. Спустя трехлетний срок бывшего пациента могут снять с учета, но только при условии, что за данный период не наблюдалось ни одного признака психического отклонения.
  3. Спустя 5 лет дело сдается в архив. Это говорит о полном излечении человека, о его полной свободе. Но данные материалы могут быть затребованы некоторыми госструктурами при расследовании уголовных дел, для уточнения некоторых данных и пр.

Но эти сроки индивидуальны и в некоторых случаях могут сдвигаться в любую сторону.

Учет в психдиспансере

9.1. Здравствуйте Евгений. Водительское удостоверение у вас могут изъять по заявлению прокуратуры в судебном порядке. В связи с этим вам необходимо представить доказательства о том, что вы по состоянию здоровья можете управлять транспортом. Для более полной консультации обратитесь очно. Всего доброго.

9. В детстве состоял на учете в псих диспансере. С учёта был не снят, так как был не в курсе (раннее детство, родители не сообщили). При этом у меня есть права. Когда я пришёл в психдиспансер для получения справки для работы водителем о том что я не нахожусь на учете, мне сообщили что я состою на учете и мне вообще не должны были выдавать водительские права. Могут ли у меня теперь забрать водительское удостоверение (у меня они 11 лет уже). На комиссию о снятие с учёта записался.

Принудительное лечение в психиатрическом стационаре общего типа

В соответствии с законами, принудительное лечение в медицинском заведении возможно только в нескольких случаях:

  1. Заболевание не даёт пациенту держать под контролем свои поступки и эмоции. Вследствии этого пациент возможно представляет опасность для себя и окружающих.
  2. Заболевание мешает пациенту удовлетворять свои самые простейшие нужды.
  3. Заболевание требует незамедлительной медицинской помощи. И если эту самую помощь не оказать, у пациента наступит серьезный кризис, а состояние его здоровья неуклонно начнет ухудшаться.

Необходимость принудительного лечения устанавливается доктором психиатром в тех случаях, когда пациента действительно необходимо ограничить в передвижении и изолировать от общества. Если пациент направляется в стационар общего типа по решению суда, то и выписка будет возможно тоже только по решению врачебной комиссии.

Встречаются ли случаи нарушения врачебной тайны, нарушения прав пациента?

На практике действительно могут встречаться случаи нарушения врачебной тайны — как сознательные, так и в силу небрежности или недостаточной информированности медработников. Это может повлечь за собой уголовную или административную ответственность, поэтому сознательное нарушение тайны, которое может повлечь за собой негативные последствия для пациента (и стать поводом для судебного разбирательства) явление редкое. Однако встречаются прецеденты, когда лечащий врач информирует близких родственников в отсутствие согласия совершеннолетнего дееспособного пациента. Так что, если при госпитализации вы не вписываете родителей/детей в список лиц, которым можно предоставить сведения о вашем здоровье — не будет лишним упомянуть это в беседе с лечащим врачом.

Нельзя умолчать и о том, что некоторые люди могут воспользоваться тем, что пациент не знает своих прав и не может их защитить. Самые частые примеры нарушений со стороны медработников: отказ проинформировать пациента о его диагнозе, прогнозах, схеме лечения; отказ в выдаче документов, уверение в том, что он не имеете права с ними ознакомиться или получить на руки копию; давление на пациента с целью оформления добровольной госпитализации (в силу отсутствия достаточных оснований для принудительной или нежелания доказывать ее необходимость в судебном порядке). Со стороны работодателей: требование справок об отсутствии «учета»; требование справок из ПНД для работы, которая не имеет противопоказаний, связанных с психическими расстройствами.

Психиатрическая помощь без согласия на дому

На дому работниками психиатрической неотложки может оказываться элементарная помощь (максимальная услуга – доза успокоительного препарата). Без проведения обследования выездная бригада не имеет права назначать лекарственные средства, а тем более предлагать схему лечения. Проводить же такое освидетельствование не входит в их полномочия.

В случае диагностирования психического заболевания, не требующего обязательной госпитализации, больной имеет право проходить медикаментозную терапию на дому. Наблюдает за ним психиатр психоневрологического диспансера по месту жительства. При необходимости специалист посещает своего подопечного для контроля его состояния и поведенческих факторов в быту. Принудительное амбулаторное лечение осуществляется по решению суда.

В чем опасность оформления сделки с недееспособным продавцом


В законодательстве РФ обозначены последствия, которые повлечет за собой оформление сделки с недееспособным человеком.

Действительность договора купли-продажи может быть оспорена родственниками, опекунами или попечителями недееспособного продавца.

Также продавец может оспорить сделку даже если его недееспособность признают уже после подписания договора купли-продажи. Если суд примет сторону продавца, то сделка будет признана недействительной, а процесс по возвращению ваших денег может затянуться на долгое время.

Если на момент заключения сделки не существовало решения суда о недееспособности продавца, то впоследствии все равно есть риск оспаривания сделки по этой причине. Суд может признать продавца недееспособным уже после сделки и посчитать, что в момент ее совершения он не понимал значения своих действий. А это уже повод для признания сделки недействительной. У тех, кто состоит на учете в НД и ПНД, такой риск, очевидно, выше. Для снижения этого риска и берутся соответствующие справки.

Как психиатрический диагноз может повлиять на карьеру?

В консультативно-лечебной группе ограничения минимальны. Скорее всего, тот факт, что вы посещали такую группу, скажется на ваших шансах поступить на контрактную службу в армию, в силовые структуры или на госслужбу. Также к этой части вашего прошлого могут обратиться правоохранительные органы, если вы окажетесь как-то замешаны в расследовании. Больше эта информация никому не разглашается — и уж точно она не касается вашего потенциального работодателя.

Но есть нюансы: если вы собираетесь устроиться на работу в крупную корпорацию, существует вероятность, что местная служба безопасности может «пробить» вас и по закрытым медицинским базам. Разумеется, такие действия противозаконны, но, к сожалению, это не всех останавливает

Тут важно взвесить за и против — если вы явно не справляетесь с расстройством своими силами, вы все равно вряд ли задержитесь в корпорации, где к сотрудникам предъявляют жесткие требования

Если вы попадете в группу диспансерного наблюдения, ограничения будут более серьезными: в частности, у вас возникнут проблемы с получением водительских прав (но, опять же, все решается индивидуально, в зависимости от тяжести расстройства). Впрочем, вряд ли можно назвать это несправедливой дискриминацией — человеку в состоянии тяжелой депрессии или с вероятностью психоза действительно нежелательно садиться за руль.

Также по закону нельзя будет владеть оружием, работать с детьми, быть допущенным на особо опасные работы и занимать должности, требующие высокой материальной ответственности. Ну и о госслужбе тоже можно забыть. Но если вы устроились на допустимую законодательством работу, наличие психиатрического анамнеза никого не касается. Кроме того, это не приговор на всю жизнь: решение о трудовых ограничениях в отношении конкретного человека принимается на пять лет, и его можно пересмотреть. А еще правительство обещает каждые пять лет пересматривать критерии трудовых ограничений в соответствии с достижениями науки.

Порядок приема, содержания и выписки из учреждения

В интернат принимаются граждане
(женщины с 55 лет, мужчины с 60 лет) и инвалиды I и II групп старше 18 лет.

Приему в интернат для
престарелых и инвалидов подлежат граждане, нуждающиеся по состоянию здоровья в
бытовом обслуживании, уходе и медицинской помощи при отсутствии у них показаний
к стационарному лечению в учреждениях здравоохранения.

Противопоказанием к направлению в учреждения данного типа являются психические заболевания, а также заболевания согласно Приказ Министерства здравоохранения РФ от 29.04.2015 г. № 216 – н «Об утверждении перечня медицинских противопоказаний, связанных с наличием которых гражданину или попечителю социальных услуг может быть отказано, в том числе временно, в предоставлении социальных услуг в стационарной форме, а также формы заключения уполномоченной организации о наличии таких противопоказаний».

В психоневрологический интернат принимаются лица, страдающие психическими хроническими заболеваниями, нуждающиеся по состоянию здоровья в уходе, бытовом обслуживании и медицинской помощи, а также учитывая требования Приказ Министерства здравоохранения РФ от 29.04.2015 г. № 216 – н.

Инвалиды Отечественной войны,
участники Отечественной войны и члены семей погибших военнослужащих, а также
умерших инвалидов и участников Отечественной войны принимаются в интернат в
первоочередном порядке.

Прием в психоневрологический
интернат производится по путевке региональных министерств, ведомств
уполномоченных на распределение мест, выдаваемой на основании заявления о приеме в интернат и
медицинской карты, оформляемых районным отделом социального обеспечения, комплексным
центром или иным учреждение, осуществляющим эту деятельность.

Справки из НД и ПНД — что они собой представляют?


Справка из НД  – это справка из наркологического диспансера по месту жительства продавца недвижимости, которая свидетельствует о том, что он не числится у них на учете. Если числится  – то его дееспособность под вопросом.

Справка из ПНД  – аналогичная справка из психоневрологического диспансера по месту жительства продавца.

Мнение эксперта
Елена Бондаренко
Высшее юридическое образование Специализация: недвижимость, трудовое и семейное право

Об эксперте

Важно понимать! Если продавец объекта недвижимости числится на учете в НД или ПНД, это еще не говорит о его недееспособности (такой вопрос решает суд). Человек, состоящий на учете в психоневрологическом диспансере (ПНД), может быть как лишен, так и не лишен дееспособности

В первом случае он не может самостоятельно проводить сделки с недвижимостью, за него это будет делать опекун с разрешения органов опеки. Если же дееспособность сохранена, то он имеет право на проведение сделок.

В каких ситуациях освидетельствование продавца у психиатра крайне желательно?

  • Если вы приобретаете недвижимость у человека старше 65 лет. С возрастом повышается риск деменции и некоторых других психических нарушений.
  • Если вы видите в поведении продавца явные странности. Например, пожилая женщина, которая пользуется яркой косметикой, заигрывает с молодыми людьми, при этом живет одна и держит в квартире 20 кошек. Или молодой человек, который дает нелогичные, противоречивые ответы на простейшие вопросы вроде «Почему вы продаете квартиру?». Конечно, у всех есть свои причуды, и человек вполне может оказаться совершенно нормальным — но зачастую лучше перестраховаться.
  • Если заметно, что продавец не понимает многие процедуры, постоянно задает одни и те же вопросы, рядом с ним всегда находятся родственники, которые подсказывают, что делать.
  • Если у вас есть подозрения, или вы точно знаете, что продавец состоит на учете у психиатра, нарколога, периодически употребляет психоактивные вещества, злоупотребляет алкоголем.
  • Если продавец-мужчина отказывается показать водительское удостоверение, военный билет. Впрочем, стоит помнить, что наличие этих документов не всегда говорит о том, что человек дееспособен.

Желтая карточка в психиатрии

Термин «психиатрия» означает медицинскую отрасль, которая занимается психическими расстройствами: их диагностикой, лечением и профилактикой.

Речь может идти и об опасных для пациента и окружениях болезнях (например, шизофрении), и о неопасных нарушениях (например, слабой форме невроза).

Логично предположить, что неопасные варианты болезни или ее одиночное проявление не должны стать препятствием для дальнейшей жизни.

Если же болезнь опасна для окружающих, требует постоянного врачебного наблюдения, или же больной не может вести полноценную жизнь, ему выдается желтая карточка или справка. Это документ, который удостоверяет наличие у человека серьезных психических заболеваний и о его неспособности отвечать за себя и свои поступки.

После ее получения налагается ряд ограничений: больные не могут получить права на вождение или ношение оружия, они не призываются в армию, испытывают ряд сложностей при желании пересечь границу (часто даже отказывают) и не могут претендовать на ряд должностей в государственных и частных организациях.

Важно знать: при приеме на работу (особенно важную, связанную с безопасностью многих людей) работодатели могут потребовать справку из психоневрологического диспансера – скрыть наличие желтой карточки и диагноза невозможно.

Разумеется, случается, что после успешного лечения и при многолетнем отсутствии рецидивов пациент полностью излечивается и может значительно облегчить себе жизнь, но это единичные случаи. И даже в таких ситуациях ряд сложностей все-таки остается.

Мы уверены, что Вам будет полезна информация о том, как узнать, какое имущество зарегистрировано на человека.

Если врач отказывает в снятии – что делать?

Ситуация осложняется, если врач отказывает в аннулировании диагноза. Как сняться с учета в психдиспансере в подобной ситуации?

Если такой доктор постановил, что пациент здоров, нужно действовать:

  • обратиться к главврачу или заведующему того ПНД, в котором состоите на учете;
  • нужно направить письменное заявление с просьбой сменить врача;
  • направить запрос, чтобы сформировали комиссию и определили истинное состояние пациента.

Этих действий обычно достаточно, чтобы подтвердить вменяемость и официально снять пациента с учета.

Заключение

В качестве итогов:

  1. При наличии психических отклонений назначается лечение и постановка на учет.
  2. Снимают с учета по установленной законом схеме.
  3. Использовать противозаконные методы для аннулирования диагноза не безопасно.
  4. При отказе психиатра в снятии с учета следует пройти независимую экспертизу, попросить заведующего сменить врача или направить иск в суд.

Обращение в судебные инстанции является крайней мерой, когда другие оказываются бесполезными. Обычно независимой экспертизы бывает достаточно для подтверждения/опровержения вменяемости гражданина.

Как ставят на учет в ПНД

ПНД расшифровывается как психоневрологический диспенсер, в котором проводят наблюдение и контролируют состояние пациента в амбулаторных условиях.

Стоит отметить: чаще всего такое наблюдение одновременно социально ограничивает больного.

Сегодня термин «учет» не используется – вместо него используют понятия «лечебно-консультативная помощь» и «динамическое наблюдение в диспансере». Первый вариант означает, что пациент сам обратился за помощью к психиатру и прошел курс лечения. Он не несет никаких ограничений для гражданина в дальнейшем и не обязует пациента регулярно посещать психиатра.

Динамическое наблюдение – это «насильственное» лечение: если гражданин не соглашается на лечение, не осознает проблемы или страдает от хронической болезни. Оно предполагает помещение пациента под постоянный контроль для безопасности его самого и окружающих. В такой ситуации человек и получает желтую карту, а также обязуется регулярно (не реже 1 раза в 3 месяца) посещать психиатра. Если этого не делать, врачи из ПНД должны будут найти больного и привезти на консультацию насильно.

В зависимости от ситуации постановка на учет осуществляется:

  1. По заявлению самого пациента, написанного на имя главного врача ПНД, если он сам принял решение лечиться сам. Если пациент несовершеннолетний, вместо него бумагу пишут его родители.
  2. Если же пациент не согласен на добровольное лечение (не видит проблемы), заявление пишут семья, родственники, соседи или сотрудники ЖКХ, то есть любые неравнодушные лица, которые могут пострадать от действий гражданина. В заявлении пишется запрос на принудительный осмотр или лечение, в самом диспансере собирают документы и отправляют дело в суд. На заседании должен присутствовать и сам заявитель. Если суд принял сторону заявителя, пациент отправляется на принудительное обследование или лечение в стационар.

Возможен и другой вариант: если присутствует угроза жизням и здоровью других людей (например, больной впал в беспамятство и угрожает убить их), семья или соседи могут вызвать «скорую помощь», описав ситуацию. Далее больной будет госпитализирован, но в стационаре могут предложить пройти вышеописанным путем, чтобы снять с себя ответственность в случае, если пациент окажется здоров и решит подать в суд на действия врачей и семьи.

Зачем нужен психиатр пожилому человеку

Врач психиатр занимается медикаментозной и психотерапевтической коррекцией поведения психически больных людей. Применение современных лекарств помогает адаптировать поведение лица, страдающего психическим расстройством, к проживанию в обществе. Разумеется, это именно то, чего больше всего желают родственники и сам больной. Медикаментозные препараты, применявшиеся в прошлом столетии, обладали массой побочных эффектов, которых лишены средства последнего поколения, разработанные в последние 10-15 лет. При лечении психических расстройств у пожилых людей наиболее предпочтительными являются именно такие препараты.

Порядок проведения

Сначала работодатель должен принять решение о том, нужно ли освидетельствование в данном случае. Для этого требуется оценить условия труда, ознакомиться с постановлением Правительства №377. На основании полученной информации принимается соответствующее решение.

Психиатрическое освидетельствование можно разделить на три этапа:

  1. Подбор учреждения, которое будет проводить освидетельствование, оформление с ним соглашения о сотрудничестве.
  2. Подготовка бланка направления для сотрудника, на основании которого человек пойдет в медицинское учреждение.
  3. Проведение освидетельствования с последующей выдачей медицинского заключения.

После этого работодатель может принять решение о приеме соискателя на работу.

В процессе освидетельствования человек имеет право на получение всей полноты информации от врачей. Медицинское заключение оформляется на протяжении 20 дней с момента проведения осмотра. В течение трех дней после подготовки документа бумага должна быть направлена соискателю. Человек ставит на заключении свою подпись. Также в течение 3 дней после оформления заключения медицинское учреждение обязано направить соответствующее уведомление компании.

ВАЖНО! Человек может не согласиться с итогами освидетельствования. В этом случае заключение обжалуется в судебном порядке

ВНИМАНИЕ! Работодатель не имеет право направлять трудящегося на обследование чаще чем раз в пять лет

Сколько это стоит, и кто оплачивает освидетельствование?

Стоимость медицинского освидетельствования составляет от 1 500 до 15 000 рублей. Все зависит от того, где оно проводится. Государственные поликлиники – наиболее бюджетный вариант. Оплачивается осмотр работодателем. Данное правило установлено законом, однако оно не всегда соблюдается. Часто работодатель обязывает соискателя оплачивать освидетельствование. Это не законно. Именно компания должна оплачивать мероприятие вне зависимости от его результатов и того, будет ли соискатель принят на работу.

Оплата производится двумя способами:

  • На основании ранее заключенного договора с медицинским учреждением.
  • По платежке, предоставленной соискателем после прохождения осмотра.

Рассмотрим пример. Василий Иванов поступает на работу на химическое производство. Работодатель направляет его на освидетельствование. Стоимость услуги составляет 3 000 рублей. Соискатель сам оплачивает услугу, а затем направляет платежку в бухгалтерию компании.

ВНИМАНИЕ! Если работник не желает оплачивать осмотр самостоятельно, ему нужно добиться от работодателя оформления соответствующего направления. Только при наличии этого документа у работодателя возникают финансовые обязательства

Как сняться с учета и аннулировать диагноз

Гражданам, находившимся под наблюдением психиатра, часто приходится сталкиваться с таким вопросом – как сняться с учета в психоневрологическом диспансере. Особенно в ситуации, когда снять диагноз надо грамотно и быстро. Иногда для этого требуется квалифицированная помощь юриста. Сначала он грамотно изучает врачебное заключение о сроках и причинах прохождения терапии.

Теперь надо собрать документацию, подтверждающую здоровье пациента и его право на полноценное существование в обществе. При наличии оснований и доказательств можно подтвердить ошибочность диагноза. С помощью специалиста грамотно составляется заявление. Если необходимо, юрист может представлять интересы в суде

Это важно учесть, что отстоять свои права без квалифицированной помощи будет крайне сложно

Но чаще процесс снятия с учета проходит без участия юриста и происходит так:

  1. Когда больной сам проявляет желание сняться с учета, при этом проводятся специальные мероприятия, предназначенные для подтверждения выздоровления.
  2. Автоматически, т. е. по прошествии определенного срока, что установлено на законодательном уровне.

В последнем случае сроки могут варьироваться в зависимости от поведения пациента, наличия обострений или агрессии и пр. Когда пациент автоматически снимается с учета, то его личное дела направляют в архив, а сам учет аннулируется. Но если психиатр заподозрит нарушения в психическом состоянии здоровья, то он вправе аннулировать автоматическое снятие с психдиспансерного учета.