Тиреоидин

Новинки эндокринологии

03.05.202012:13

Несмотря на то, что год выдался тяжелым . В нашей эндокринологической науке много поводов для радости . Вышел  целый ряд препаратов, которые качественно поменяют лечение  сахарного диабета. Помогут профилактировать грозные осложнения и продлевать ЖИЗНЬ. Мой фаворит — Оземпик (Семаглутид).Препарат класса  аналогов ГПП1. Существует в 3х дозах: 0,25 , 0,5 и 1 мг , в России продаются только последние 2. Производится компанией  NOVO NORDISK, A/S (Дания)Относится к тройке лидеров  !!! препаратов лечения Сд2. Так как по многочисленным исследованиям профилактирует острые сосудистые осложнения у больных Сд2- инфаркт миокарда !На фото действие данного вида препаратов на профилактику атеросклероза Оземпик — представляет собой аналог ГПП-1, имеющий 94% гомологичности с человеческим ГПП-1, ГПП-1 является физиологическим гормоном, оказывающим сразу несколько эффектов на регуляцию концентрации глюкозы и аппетит, а также на  ССС.Примитивно скажу  «похож»по действию на Виктозу, но с более прогрессивными новыми свойствами, преимущества- введение препарата п/к 1 раз в неделю. Снижает общую массу тела и массу жировой ткани, минимально у каждого на 6 кг, подавляет развитие атеросклероза, предупреждая дальнейшее развитие аортальных бляшек и уменьшая воспаление в бляшках.Снижает концентрацию глюкозы натощак и концентрацию постпрандиальной глюкозы.По сравнению с плацебо Оземпик  снизил потребление калорий на 18–35 % во время трех последовательных приемов пищи. Возможна монотерапия , так и комбинация с другими сахароснижающими препаратами и инсулином !!! Не  могу нарадоваться скольким пациентам мы будем проводить качественное лечение !

Султофай.

Препарат комбинированный инсулина и лираглутида(аналога Виктозы)
Производитель тоже (Дания)1 предварительно заполненная шприц-ручка содержит 3 мл раствора, что соответствует 300 ЕД инсулина деглудек (инсулин Тресиба, инсулин длительного действия с хорошим качеством стабилизации сахаров ) и 10.8 мг лираглутида. Препарат создан для  лечения Сд2 , плохо компенсированного сахароснижающими препаратами , на фоне лечения инсулином его лираглутидная часть  профилактирует набор веса и атеросклероз. Это прорыв в лечении Сд2 на инсулинотерапии. Можно использовать  в дебюте  лечения СД2 с гликированным гемоглабином выше 10% и после стабилизации гликемии через 3-6 месяцев перейти на сахароснижающие препараты. Фиасп Инсулин аспарт- новый свербыстродействующий аналог человеческого инсулина ,  обладает ЕЩЕ  более быстрым началом и меньшей продолжительностью действия, чем . Может вводиться непосредственно перед приемом пищи. При необходимости Фиасп можно вводить сразу после приема пищиПроизводитель тот же — (Дания)Время начала действия 2  минуты !!!Лучше подходит на коррекцию углеводов в еде , но при обильно белковой и жировой пищи к подколкам лучше добавить Новорапид.Может использоваться в помповой инсулинотерапии. Показания к  Фиасп: Сахарный диабет 1 типа (инсулинзависимый).Сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый): стадия резистентности к пероральным гипогликемическим средствам, частичная резистентность к этим препаратам (при проведении комбинированной терапии), интеркуррентные заболевания.Мой Инстаграмм — endocrinolog.murzaeva  

Просмотров:13210

Состав и форма выпуска

Гомеопатический тиреоидин получают в результате высушивания и измельчения щитовидной железы животных: экстракт щитовидных желез скота выступает в качестве основного действующего препарата медикамента. Действие лекарственного средства обеспечивается присутствием двух натуральных гормонов – трийодтиронина и тироксина.

Форма выпуска препарата представлена двумя вариантами: производство препарата осуществляется в виде таблеток и гранул. «Тиреоидин» выпускается в дозировке по 0,05, 0,2 и 0,1 гр. Выпуск препарата в различных дозировках предназначается для удобства пациентов.

Способ применения

Для того чтобы выяснить, какую дозировку препарата нужно принимать, необходимо обратиться к гомеопату, который оценит степень выраженности заболевания, анамнез, массу тела и другие факторы.

В среднем, при гипотиреозе рекомендуется принимать до 0,2 грамма в день, пока не будут устранены симптомы патологии: тахикардия, повышение холестерина, нормализация массы тела и уменьшение отечности. Такая же схема лечения рекомендована при микседеме.

Токсический зоб предполагает использование начальной дозировки 0,2 грамма, с плавным понижением до 0,05 грамма.

Онкологические опухоли лечатся препаратов только после хирургического иссечения патологических тканей и лучевой терапии в дозировке до 0,3 грамма.

Обычно ощутимый эффект наступает уже на 3-4 день приема лекарства, но курс необходимо продолжать несколько недель, в соотнесении с указаниями врача-гомеопата.

Гомеопатические препараты в высокой потенции (Тиреоидин 200) назначается людям, у которых много жизненной энергии. Гомеопат при назначении препарата учитывает в том числе и состояние больного. Поэтому не стоит самостоятельно назначать себе лечение, лучше обратиться к специалисту.

Тиреоидин — состав:

Гормональный препарат, получаемый из высушенных обезжиренных щитовидных желез убойного скота. Порошок желто-серого цвета со слабым запахом, характерным для высушенных тканей животных. Нерастворим в воде, спирте и других растворителях. Обладает биологической активностью гормона щитовидной железы. Стандартизуют по содержанию органически связанного йода (от 0,17 до 023 %). Воздействие тиреоидина связано с наличием в нем двух гормонов: тироксина и трийодтиронина (в организме оба являются левовращающими изомерами). Химически тироксин отличается от трийодтиронина наличием в молекуле одного дополнительного атома йода

Важно! Перед применением лекарства Тиреоидин

вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция предназначена исключительно для ознакомления.

| Thyreoidlnum

«Солнечный» витамин . Стройность без усилий ?

22.08.201417:55

Хочешь быть стройной и здоровой без усилий? Помощь пришла откуда не ждали: «Веществом 21 века объявили  «солнечный витамин»- витамин Д». Так  выглядит заголовок статьи в одном популярном глянцевом журнале. Мне эта тема тоже показалась очень интересной, хотя я об этом знала и раньше. Уже 2 года как эта тема стала активно  обсуждаться в медицинских кругах. В последнее время появилось много новых, впечатляющих и вдохновляющих фактов и исследований о витамине Д. В научно- медицинских изданиях периодически появляются статьи о витамине Д и его роли в организме, например в журнале «Лечащий врач» за март 2014 года статья: «К вопросу о метаболических нарушениях у детей со сниженным уровнем витамина D и ожирением». Витамин Д известен давно, и чаще представление о нём складывается как о регуляторе  фосфорно-кальциевого обмена (без витамина Д плохо усваивается кальций), соответственно,   витамин Д используется для профилактики рахита у детей  первых дней жизни и профилактики  остеопороза (потери  костной  ткани) у людей старших возрастных групп. На этом  знания о витамине Д ранее исчерпывались. Особенно в 90-е годы 20 века, когда даже для профилактики рахита о нём забывали. О последствиях сейчас рассказывать не буду …Исследования проведенные в последние годы показали, что витамин Д участвует и в обмене  жировой ткани!, в обмене  половых гормонов! (особенно в обмене тестостерона как у  мужчин, так и у женщин! А тестостерон — это основной «жиросжигающий» гормон в организме  и мужчин и женщин). Не буду вдаваться в сложные механизмы регуляции.  Необходимость в витамине Д доказана уже не одним клиническим исследованием, поэтому сейчас витамин Д стал входить в терапию ожирения у детей и взрослых, и гормонозаместительную терапию в менопаузе и при адренодефиците.Кроме того, есть данные, что витамин Д повышает и мышечную «выносливость». Есть начальные исследования о пользе витамина Д и для профилактики рака, сердечно-сосудистых заболеваний (например, артериальной гипертензии, нарушения  обмена холестерина и триглицеридов) и сахарного диабета.Оценить недостаток витамина Д не сложно, достаточно сдать кровь из вены. Оценка результатов осуществляется в соответствии с рекомендациями Международного общества эндокринологов (от 2011 г.):1) дефицит витамина D: 25 (ОН) D — это менее 20 нг/мл // менее 50 нмоль/л);2) недостаточность витамина D: — 25 (ОН) D — это  21–29 нг/мл  // 51–75 нмоль/л);3) нормальное содержание витамина D — 25 (ОН) D — 30–100 нг/мл // (76–250 нмоль/л).4) избыток вит. Д — более 100 нг/мл // (более 250 нмоль/л)Дополнительно иногда сдаётся кровь на кальций общий и свободный (= ионизированный), фосфор, паратгормон — гормон, отвечающий за регуляцию кальциевого обмена. Иногда требуется забор суточной мочи на кальций и фосфор.Делаются дополнительные инструментальные исследования: например, денситометрия, которая чётко отражает состояние костной массы и «насыщение» её кальцием. К сожалению, недостаток витамина Д испытывает не менее 80 % населения России.Можно, конечно, восполнить его дефицит с помощью продуктов питания: но для этого в день! надо съесть — 400 гр говяжьей печени или 800  гр сыра, или 5 яиц и т. д. А можно элементарно выпить 2 капсулы рыбьего жира (не путать с омега-3).Кроме того, суточная профилактическая норма витамина Д содержится в водном растворе Аквадетрим 1-2 капли, масляных растворах – Дивисол Дропс 5 капель, Детипат 5 кап, Вигантол 1 кап, капсулах — Альфа Д3, Тева 0.5 мкг и некоторых  других  препаратах. Естественно, лечебные дозы  буду выше профилактических.Самый дешёвый способ профилактики нехватки витамина Д  – прогулки в солнечный день, по 30 минут с 10 утра до 15.00  дня, не менее 3 раз в неделю.  Будьте здоровы!

Просмотров:12787

Побочные эффекты и противопоказания

Применение лекарственного средства может привести к появлению побочных эффектов. Их возникновение обусловлено воздействием эндокринной на вегетативную систему. В частности, возможно появление тахикардии, повышенного потоотделения и бессонницы. Также употребление медикамента в некоторых случаях приводит к нервному перевозбуждению. При диагностировании побочных эффектов можно подкорректировать применяемые дозы либо отменить прием.

Передозировка препарата провоцирует появление симптомов тиреотоксикоза. К симптомам данного состояния относят: слабость, ухудшение самочувствия, стенокардию и повышенную сонливость. При появлении данных признаков прием препарата отменяется. Кроме того, передозировка может привести к возникновению стенокардии. Превышение рекомендуемых доз также может повлечь появление аллергической реакции на препарат.

Противопоказаниями к приему препарата являются тиреотоксикоз, сильная степень физического истощения пациента, Болезнь Аддисона, а также сахарный диабет. Кроме того, назначение препарата не допустимо больным, у которых диагностирована выраженная недостаточность коронарных артерий.

Назначение препарата не осуществляется беременным пациенткам, поскольку его компоненты несут в себе риск для здоровья плода. Также «Тиреоидин» не применяется для лечения кормящих женщин, так как лекарственное средство обладает способностью проникновения в грудное молоко.

Аналоги

Среди аналогов Тиреоидина выделяют:

  • Эутирокс;
  • L-Тироксин.

Эутирокс — это синтетический аналог гормона щитовидной железы – тироксина. Действующее вещество — левотироксин натрия. Препарат немецкого качества активно применяют при гипотиреозе, а также им лечат хронический аутоиммунный тиреоидит. Довольно часто применение в составе комплексной терапии для лечения дуффузно-токсического зоба. Он имеет мягкое действие и хороший эффект.

L-Тироксин также является синтетическим аналогом тироксина. Характерно анаболическое действие на белковый и жировой обмен, если употреблять в малых дозах. Средние дозы способствуют росту и развитию, повышают потребность тканей в кислороде, стимулируют метаболизм белков, жиров и углеводов, повышают активность сердечно-сосудистой системы и ЦНС. В высоких дозах применять опасно, возможно только под наблюдением лечащего врача. Начинает действовать уже на 3 день.

Оба препарата благотворно влияют на жизнь людей с проблемной щитовидной железой. Они имеют схожие характеристики:

  • эЭто препараты гормонального цикла;
  • И Эутирокс и Л-тироксин принимают на голодный желудок, за полчаса до следующей трапезы;
  • У них один срок хранения;
  • Отпускаются только по рецепту врача.

А также отличия:

  • Количество таблеток (Л-тироксин можно приобрести в количестве 10 и 50 штук. Эутирокс выпускают по 25 таблеток);
  • Различные противопоказания. Л-тироксин нельзя назначать больным, которые перенесли инфаркт миокарда. Эутирокс — страдающим гипофизарной недостаточностью.

Очевидно, что оба лекарства почти идентичны, но это все в теории, другое дело — применить их на практике. В любом случае правильно будет приобрести тот препарат, который выписал лечащий гомеопат.

Рекомендуемые дозировки и особенности приема

Лекарственное средство принимается внутрь после приема пищи. Прием препарата осуществляется в первой половине дня. Употребление «Тиреоидина» рекомендуется в следующих дозировках: для взрослых максимальная разовая доза составляет 0,3 г, а максимальная суточная доза – 1 г. Перед приемом препарат необходимо смешать с водой из расчета 0,01 г средства на 10 – 15 мл воды.

Для детей показаны следующие дозировки: при массе тела ребенка менее 2 кг препарат назначают по 0,01 г дважды в сутки; в возрасте до 6 месяцев разовая доза составляет 0,01 г, суточная – не более 0,06 г; в возрасте от полугода до года – разовая доза равняется 0,02 г, а суточная – 0,06 г. Детям от 2 до 3 лет назначается по 0,03 г, а суточная доза не должна быть более 0,09 г.

Разовая доза для детей в возрасте от 3 до 4 лет равняется 0,05 г, а суточная – 0,15 г; в возрасте от 5 до 6 лет – разовая доза не должна превышать 0,075 г, а суточная – 0,25 г; в возрасте от 7 до 9 лет разовая доза равняется 0,1 г, а суточная – не более 0,3 г. Для детей старшего возраста дозировки повышаются: пациентам в возрасте от 10 до 14 лет назначается по 0,15 г, а суточная доза препарата не должна превышать 0,45 г.

Указанные дозировки являются ориентировочными. В каждой конкретной ситуации подбор дозировки осуществляется индивидуально лечащим врачом в зависимости от заболевания, для лечения которого применяется «Тиреоидин» и характеристик пациента.

Пациенты замечают эффект от приема через 3-4 дня после начала лечения, но, как правило, курс длится в течение нескольких недель.

Способ применения и дозировка

Тиреоидин принимают внутрь в первой половине дня.

Режим дозирования определяется врачом индивидуально на основании выраженности болезни, возраста и сопутствующих патологий.

Рекомендованная суточная доза:

  • гипотиреоз, микседема: начальная доза – 0,05–0,2 г, в дальнейшем она может быть скорректирована. Обычно выраженный клинический эффект отмечают через 3 недели применения;
  • эутиреоидный зоб: 0,1–0,2 г, в дальнейшем по мере уменьшения размеров зоба дозу уменьшают;
  • токсический зоб на фоне приема антитиреоидных препаратов: 0,05–0,15 г;
  • рак щитовидной железы (после химиотерапии и операции): 0,2–0,3 г.

Механизм действия «Тиреоидина»

Эффективность препарата обеспечивается компонентами, которые присутствуют в его составе

Нужно обратить внимание, что механизм действия «Тиреоидина» определяется дозой средства. Так, низкие дозы обеспечивают анаболический эффект

Прием лекарственного средства способствует ускорению обменных процессов. Также «Тиреоидин» в незначительных дозах оказывает влияние на белковый синтез. Большие дозы медикамента обеспечивают торможение тиреотропной активности гипофиза. Кроме того, прием препарата в больших дозах способствует снижению функционирования щитовидной железы. Именно в том, что действие лекарственного средства изменяется в зависимости от дозы, заключается уникальность препарата.

Прием «Тиреоидинума 200», а также препарата в других дозировках, оказывает влияние не только на щитовидную железу, но и на другие системы. В частности, применение гомеопатического лекарственного средства способствует очищению печени. Также «Тиреоидин» улучшает выполнение почками выделительной функции и увеличивает скорость усвоения глюкозы. Инструкция по применению позиционирует препарат как безопасное средство, которое способно нормализовать работу жизненно важных систем организма.