Сколько едет скорая помощь, кого лечит и кому отказывает: ответы на вопросы, которые однажды спасут вам жизнь

Оглавление

Какие проблемы могут возникнуть со скорой

Иногда людей интересует не только, за какое время должна приехать скорая помощь по закону, но и что делать, если возникли непредвиденные моменты.

  1. Не принимают Ваш вызов

    Для начала надо понять, действительно ли у Вас веская причина вызывать скорую, ведь скорая спасает жизни в угрожающих состояниях. Речь идёт о несчастных случаях, асфиксии, родах, остром животе, судорогах, либо коме, обмороке, обширных ожогах, травмах, нарушениях работы сердца, детских болезнях, расстройствах психики, при которых люди становятся опасными для других.

    В этих ситуациях никто не имеет права отказать и не принять вызов. Преклонный возраст пациента – это повод для отказа, на улице Вы находитесь или живёте на 25 этаже, к Вам обязана приехать скорая. Если диспетчер положил трубку, перезвоните. В Москве есть «Горячая линия» позвонив на номер, Вы попадает в Департамент здравоохранения. Есть номер (495) 251-14-55 – по нему отвечают в рабочее время, (495) 251-83-00 – для звонков в любое время дня и ночи. В Санкт-Петербурге (812) 571-09-06 – номер дежурного врача из соответствующего комитета.

  2. Машины нет долгое время

В данном случае выход один, надо перезвонить в 112 и уточнить, почему не едет бригада. В некоторых случаях целесообразно самостоятельно отправиться в больницу, но предварительно отмените вызов. Бессмысленно выяснять, виновата чья-то халатность или пробки на дорогах.

Конфликт с врачами

Если помощь была оказана не на должном уровне, Вас не госпитализируют, либо просят денег, звоните в скорую, там записывают все звонки. Также позвоните на все известные Вам линии для срочной связи.

Надо сказать, что госпитализировать Вас скорая не обязана в том случае, если Ваш диагноз понятен и он не вызывает ни малейших опасений. В таком случае требуется лечение на дому. Но если отказ был из-за возраста, то он не является обоснованным. Надо отметить, что уход за больным после инсульта, который достаточно тяжелый, не является поводом для госпитализации.

Удостоверение личности, а также полис не нужны для вызова скорой и получения первой помощи. Если у Вас требуют полис, помните, что это незаконно. Для госпитализации, если есть угроза жизни, полис тоже не нужен.

Перед тем, как жаловаться на медиков, надо знать, чем не обязана заниматься бригада скорой:

  • Вызовами поликлинического типа, когда больной в состоянии отправиться сам в поликлинику;

  • ухудшением состояний при заболеваниях хронических, при которых нет угрозы жизни;
  • когда возникли ухудшения у больного, находящегося под наблюдением своего врача.

Не должны врачи снимать похмельный синдром и не проводят они никакие процедуры, назначенные планово. Они не лечат зубы, не приезжают, чтобы освидетельствовать труп, не выдают справки или больничные и не назначают лекарства.

Что предпринять пока едет скорая?

Важно слушать советы диспетчера. Иногда он переключает пациента на врача-консультанта

На расстоянии людей не лечат, но правильные действия могут спасти человеку жизнь. Если требуется лечь на бок, а не лежать на спине, выполняйте подобные указания.
Лучше сего если кто-то из близких встретит скорую, чтобы врачи не искали нумерацию домов и подъезды. Это сократит время. Можно попросить кого-то встретить скорую, например, соседей. Диспетчеру сообщайте точный ориентир, где нужно повернуть к дому и т.п.
Подготовьте для врача условия. В квартире должен быть предусмотрен стул, а также столик для инструментов и лекарств. Это может быть табурет. Приготовьте полотенце и тарелочку для использованных ампул. Домашних питомцев надо закрыть на кухне. Когда на улице слякоть, постелите газеты в прихожей или тряпки, чтобы врачи не разувались.
Заранее приготовьте вещи и документы с собой, чтобы сборы были быстрыми. Возьмите телефон и зарядку, все необходимые документы, сменную одежду, зубную пасту и чашку, тапочки, деньги на такси на случай, если не будет проведена госпитализация.

Обязательно ли ждать скорую помощь? Или я могу сам обратиться в стационар?

Если вы или ваш родственник нуждается в срочной медицинской помощи, но в состоянии самостоятельно дойти до ближайшей больницы или госпиталя, то бригаду Скрой помощи можно не вызывать. В больнице вам в любом случае окажут всю необходимую медицинскую помощь, а в экстренном случае (по решению врача) вас также могут госпитализировать.

Какую еще информацию я могу получить по номеру 103? Могут ли меня соединить с врачом,например?

Мало кто знает, но позвонив по номеру 103, можно не только вызвать бригаду Скорой помощи,но и получить полную консультативную поддержку по всем вопросам, касающимся оказания первой помощи. По самым скромным подсчётам, в вызове бригады Скорой помощи нуждаются по меньшей мере 2 000 человека каждый день. Обратиться за консультативной поддержкой по любому медицинскому вопросу можете и вы. Квалифицированные медицинские специалисты ответят на все ваши вопросы, касающиеся оказания первой помощи, облегчения физического состояния пострадавшего,а также помогут определить, нужно ли вызывать бригаду Скорой помощи в конкретном случае.

Кроме того, связавшись по телефону 103, вы сможете узнать адреса и все контактные данные медицинских учреждений, расположенных в непосредственной близости к месту вашего проживания.Чтобы узнать адреса ближайших к вам медицинских учреждений, попросите, чтобы Диспетчер переключил ваш звонок на Справочную службу. Звонок Диспетчеру или в Справочную службу абсолютнобесплатные.

Платную скорую вызвать или бесплатную?

В каждом городе сегодня есть прекрасная альтернативна государственной службе. Вызывать можно платную скорую, которая располагает бригадами, машинам, оснащёнными по последнему слову техники. Вам не придётся беспокоиться, что вызов не будет принят и интересоваться, за какое время должна приехать скорая помощь по закону. Высококвалифицированные врачи из платной службы приедут всегда, независимо от состояния пациента, они ставят необходимые капельницы на дому, снимают интоксикацию при похмельном синдроме. Частная скорая примет любой вызов и отнесётся к нему со всей ответственностью. Вы можете рассчитывать на профессиональный подход и оперативность.

Что предпринять пока едет скорая?

Важно слушать советы диспетчера. Иногда он переключает пациента на врача-консультанта

На расстоянии людей не лечат, но правильные действия могут спасти человеку жизнь. Если требуется лечь на бок, а не лежать на спине, выполняйте подобные указания.
Лучше сего если кто-то из близких встретит скорую, чтобы врачи не искали нумерацию домов и подъезды. Это сократит время. Можно попросить кого-то встретить скорую, например, соседей. Диспетчеру сообщайте точный ориентир, где нужно повернуть к дому и т.п.
Подготовьте для врача условия. В квартире должен быть предусмотрен стул, а также столик для инструментов и лекарств. Это может быть табурет. Приготовьте полотенце и тарелочку для использованных ампул. Домашних питомцев надо закрыть на кухне. Когда на улице слякоть, постелите газеты в прихожей или тряпки, чтобы врачи не разувались.
Заранее приготовьте вещи и документы с собой, чтобы сборы были быстрыми. Возьмите телефон и зарядку, все необходимые документы, сменную одежду, зубную пасту и чашку, тапочки, деньги на такси на случай, если не будет проведена госпитализация.

Если скорая не приехала вообще

Мы выяснили, в течении какого времени должна приехать скорая, – оно составляет 20 минут. Что делать, если прошло более часа, а машины нет, и диспетчер не отвечает?

В таком случае можно смело обращаться в полицию. В соответствии с Уголовным кодексом РФ, отказ медицинских сотрудников направить к больному скорую расценивается по ст. 124 «Неоказание помощи» или по ст. 125 «Оставление в опасности». Сотрудники правоохранительных органов свяжутся с медицинским учреждением, которым было отказано в помощи. Угроза уголовного наказания, как правило, дисциплинарно действует на медперсонал.

Если диспетчер принял вызов, при этом не особо торопится направлять к больному скорую помощь, стоит напомнить ему об уголовной ответственности и о том, что в случае невыполнения своих прямых обязанностей в правоохранительные органы будет направлено соответствующее заявление. Если бригада приехала, но не оказывает необходимую помощь, нужно позвонить в медицинское учреждение, с которого была направлена скорая, либо по номеру 103, и попросить связать с главврачом или за его отсутствием с дежурным врачом, и изложить проблему.

Куда звонить, если не приехала скорая?

Смело звоните в полицию. Дело в том, что согласно Уголовному кодексу, отказ медицинских сотрудников направить к вам бригаду будет расцениваться по статье 124 «Неоказание помощи больному» или по статье 125 «Оставление в опасности» ( в зависимости от обстоятельств). Сотрудники полиции свяжутся с медицинским учреждением, в котором вам отказали. Угроза уголовной ответственности обычно дисциплинирует медработников.

Если диспетчер, принявший вызов, не отказывается, но и не торопится отправлять к вам бригаду скорой помощи, напомните им об уголовной ответственности и уточните, что в случае невыполнения своих обязанностей вы свяжетесь в правоохранительными органами.

Если скорая приехала, но отказывается делать какие либо процедуры? Звоните в то медучреждение, в котором вы вызывали скорую помощь, или просто «03». Просите связать вас с главным врачом (если он отсутствует — то с дежурным врачом) и обрисуйте ситуацию.

Почему к одним пациентам скорая приезжает за 20 минут, а к другим едет больше двух часов?

В первую очередь бригады скорой едут к пациентам, которые могут погибнуть без экстренной помощи 

Если одновременно поступает два вызова – у одного пациента температура, а у другого инфаркт, – то ближайшую свободную бригаду направят на инфаркт. Когда медики окажут помощь и доставят пациента в кардиологию для дальнейшего лечения, поступает другой вызов – ДТП с участием нескольких машин, есть пострадавшие. Это экстренный вызов. Повод “температура” – является неотложным. Поэтому пациент с температурой ждет. 

Экстренный и неотложный вызовы. В чём разница?

Скорая помощь оказывается в двух формах: экстренной и неотложной. 

Поводы для вызова скорой в экстренной форме: ДТП, пожар, падение с высоты, инфаркт, инсульт, роды, угроза прерывания беременности и другие состояния, представляющие угрозу жизни. То есть, такие случаи, когда человек может погибнуть, если помощь задержится.

Повод для вызова скорой в неотложной форме – это заболевания (состояния) без явных признаков угрозы жизни. Пациент может подождать.

Главный приоритет скорой – быстрый доезд до пациентов, находящихся в жизнеугрожающем состоянии.  Если поступает вызов в неотложной форме, к пациенту направляется ближайшая свободная бригада при отсутствии вызовов скорой медицинской помощи в экстренной форме.

В российском законодательстве это урегулировано Приказом Минздрава РФ № 388н “Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи”.  

Почему так долго?

В связи со сложившейся обстановкой увеличилось количество звонков и вызовов на линию «103». Людям проще набрать «103», чем пойти в больницу или позвонить в поликлинику и вызвать врача на дом. Поэтому все вызовы, даже без угрозы жизни, – будь то высокая температура или повышение давления – попадают на скорую.

Но это разные службы, скорая помощь не назначит лечение. Если у пациента температура, то бригада скорой сделает укол, чтобы сбить температуру и уедет, –  устранят симптом, но не вылечат болезнь. 

Фельдшеры по приему вызовов  рекомендуют таким звонящим вызвать на дом врача из поликлиники, чтобы получить лечение: терапевт осмотрит пациента, назначит дополнительные анализы, пропишет лекарства. Пациенты же настаивают, чтобы приехала скорая. Тогда диспетчер предупреждает, что нагрузка высокая, придется подождать, и добавляет вызов в очередь.

Защитные костюмы, дезинфекция и очереди.

Из-за коронавируса время, которое медикам приходится тратить на один вызов, сильно выросло. Бригады долго не могут освободиться, чтобы отправиться на следующий вызов. Во-первых, перед началом вызова необходимо облачиться в защитный костюм. Дальше при наличии показаний пациента везут на компьютерную томографию. Бригада находится при пациенте, чтоб после получения результатов отвезти пациента в другую больницу для госпитализации или доставить домой, если нет показаний для госпитализации. После каждого пациента с подозрением на коронавирус медики и водитель проходят дезинфекцию, обрабатывается автомобиль.

Если не успеваете, увеличьте количество бригад!

С апреля 2020 года количество круглосуточных бригад увеличено исходя из имеющихся кадровых резервов. На сегодняшний день в республике круглосуточно работают 110 бригад (раньше было 100). Каждый сотрудник работает на пределе своих возможностей. 

В Республиканском центре медицины катастроф и скорой медицинской помощи есть вакансии. В экстренную медицинскую службу требуются: 

врач скорой медицинской помощи;

фельдшер скорой медицинской помощи / Медицинская сестра;

фельдшер (медсестра) по приему вызовов.

Все вакансии можно посмотреть на сайте в разделе «Вакансии». Возможно трудоустройство в любом районе Чувашии. Подробности уточняйте в отделе кадров: 8 (8352) 23 55 83.

Что волнует людей, вызывающих скорую помощь?

Вопрос 1: Здравствуйте! Вызвала «скорую» на высокое давление, так врачи ехали больше двух часов. Мне укол сделала соседка-медсестра, а когда «скорая» приехала – то обвинили в ложном вызове. Но я же не виновата, что они столько ехали? Какие вообще нормативны существуют в таких случаях?

Вопрос 2: Моему мужу стало плохо – видимо сердце схватило. Вызвала «скорую», но мне сказали, что  свободных машин нет и ждите минут через 30 или езжайте сами на станцию помощи. Мы попросили соседа нас отвезти, но по дороге машина сломалась. Снова вызвала «скорую», на этот раз нас забрали. К счастью, оказался приступ остеохондроза, боли в сердечной области. Но если бы это было сердце – его бы уже не было с такой помощью! Сколько обязана «скорая» ехать по времени?

Подобных вопросов к нашим юристам поступило более десятка и все они так или иначе связаны с несвоевременным оказанием медицинской помощи.

Обязательно ли ждать скорую помощь? Или я могу сам обратиться в стационар?

Если вы или ваш родственник нуждается в срочной медицинской помощи, но в состоянии самостоятельно дойти до ближайшей больницы или госпиталя, то бригаду Скрой помощи можно не вызывать. В больнице вам в любом случае окажут всю необходимую медицинскую помощь, а в экстренном случае (по решению врача) вас также могут госпитализировать.

Какую еще информацию я могу получить по номеру 103? Могут ли меня соединить с врачом, например?

Мало кто знает, но позвонив по номеру 103, можно не только вызвать бригаду Скорой помощи, но и получить полную консультативную поддержку по всем вопросам, касающимся оказания первой помощи. По самым скромным подсчётам, в вызове бригады Скорой помощи нуждаются по меньшей мере 2 000 человека каждый день. Обратиться за консультативной поддержкой по любому медицинскому вопросу можете и вы. Квалифицированные медицинские специалисты ответят на все ваши вопросы, касающиеся оказания первой помощи, облегчения физического состояния пострадавшего, а также помогут определить, нужно ли вызывать бригаду Скорой помощи в конкретном случае.

Кроме того, связавшись по телефону 103, вы сможете узнать адреса и все контактные данные медицинских учреждений, расположенных в непосредственной близости к месту вашего проживания. Чтобы узнать адреса ближайших к вам медицинских учреждений, попросите, чтобы Диспетчер переключил ваш звонок на Справочную службу. Звонок Диспетчеру или в Справочную службу абсолютно бесплатные.

Какие права есть у гражданина, обратившегося в полицию?

Гражданину, обращение которого рассматривается в органе внутренних дел, также должна быть обеспечена возможность:

  • представлять дополнительные документы и материалы либо обращаться с просьбой об их истребовании;
  • знакомиться с документами и материалами, касающимися рассмотрения обращения;
  • получать письменный ответ по существу поставленных в обращении вопросов;
  • обращаться с жалобой на принятое по обращению решение или на действия (бездействие) в связи с рассмотрением обращения в административном и (или) судебном порядке;
  • обращаться с заявлением о прекращении рассмотрения обращения;
  • гражданин вправе потребовать возмещения убытков и компенсации морального вреда, причиненных незаконными действиями (бездействием) органа внутренних дел или его должностными лицами при рассмотрении обращения, по решению суда (п.9 Приказа МВД РФ от 12 сентября 2013 года N 707).

Жалоба на сотрудников полиции может быть подана в порядке подчиненности руководителю отдела полиции, в вышестоящее структурное подразделение МВД РФ, в Следственный комитет России и в органы прокуратуры.

«Нам сказали оставлять пациентов дома — не было мест»

Екатерина Ашаева, фельдшер, Владимир:

— Вызовов стало значительно больше по сравнению с летними месяцами. Очень много — с внебольничной пневмонией, есть вызовы с явной клиникой коронавирусной инфекции. 

С 12 октября во Владимире наконец-то стали возить пациентов на компьютерную томографию. За весь период эпидемии только сейчас у нас появился томограф. Также мы прямо на вызове можем брать кровь у пациента и делать тест на антитела к коронавирусу. И можем оценить — это острая стадия заболевания либо человек уже переболел. Эти нововведения нам нравятся. 

Но у нас проблемы с местами в больницах. Например, 18 октября нам говорили оставлять пациентов дома, потому что мест не было нигде. 

В целом нагрузка на скорую помощь возросла. Ожидание бригады до 18 часов может доходить. И люди ждут.

У врачей и фельдшеров значительно возросла нагрузка. Есть приказ Минздрава, где указан рекомендуемый норматив бригад скорой помощи — на 10 тысяч населения должна быть одна (Приказ Минздрава РФ от 20.06.2013 №388н. — Примеч. ред.). Во Владимире население порядка 360 тысяч человек. У нас должно быть 36 клинических бригад и реанимационные бригады. А у нас на смены выходит максимум 13–14. То есть в три раза меньше от федерального норматива. 

Конечно, мы просто не справляемся. Я, например, работаю сутки, ухожу со смены, а наши оставшиеся вызовы передаются следующей смене. При этом экстренная помощь должна оказываться в течение 20 минут, неотложная помощь — до двух часов. У нас эти нормативы еще до коронавируса не соблюдались, а пандемия вообще лишила нас возможности нормально работать.

Сейчас много пациентов с дыхательной недостаточностью, то есть это как раз пневмония внебольничная, а также есть больные с клиническими проявлениями коронавирусной инфекции. И когда нам дают обычный выезд, например, на приступ гипертонии, у нас это даже вызывает облегчение. Потому что мы устали работать именно с этой инфекцией. 

Я согласна, тяжело медикам в «красной зоне», но там хотя бы температурный режим один и тот же. Когда я работаю на скорой помощи, раздеваюсь, одеваюсь в этот СИЗ, иду на вызов, где тепло, возвращаюсь на улицу, где холодно. В машине тоже достаточно холодно. И из-за этих температурных перепадов мы будем заболевать и уходить на больничные.

Случается, что мы привозим пациента в стационар, а его из приемного покоя отправляют домой. Например, 18 октября на смене были пациенты с большим процентом поражений, но их некуда было госпитализировать. Нам просто говорили: «Мест нет ни в одной больнице». 

Средств защиты сейчас достаточно. Респираторы — СФП-2, иногда появляются СФП-3. Но относительно костюмов у меня есть сомнения. Есть классически СИЗы белого цвета, в них комфортно работать. А в этих костюмах, которые нам выдают, мы просто все сырые. Переодеться нам потом не во что, потому что у нас нет сменной рабочей формы (Синие костюмы скорой помощи. — Примеч. ред.). 

Все доплаты за лечение больных с ковидом мы получаем в полном объеме. Наша работа действительно рискованна. Многие мои коллеги уже переболели.

Число заболевших начало расти с с конца сентября – начала октября. Связываю это с похолоданием. А еще с тем, что люди не соблюдают элементарную защиту — не носят маски. Я сама езжу на общественном транспорте на работу, наверное, по пальцам можно пересчитать людей в масках. Можно назвать происходящее и второй волной.

Мне даже страшно подумать, что будет дальше. 

Алгоритм оказания помощи

После совершения вызова выполняются такие действия:

Принимается вызов от больного, регистрируется и направляется соответствующей бригаде скорой.
В течение какого времени должна приехать машина? Экстренная помощь прибывает в течение 20 минут после вызова, неотложная — 1 часа. Врачи ставят диагноз и оказывают неотложную терапию, при необходимости госпитализируют.
Тяжелых пациентов медицинские работники скорой помощи транспортируют до машины на носилках. Разрешается присутствие законного представителя или члена семьи. Если пациент младше 14 лет, сопровождение родителя обязательно.
Во время госпитализации больной передается врачам клиники, тем временем медработник скорой помощи оформляет «Сопроводительный лист». В нем указываются персональные данные пациента, диагноз, время прибытия в больницу и оказанная помощь. Пациент должен иметь при себе полис и удостоверение личности, однако, их отсутствие не является поводом для отказа в оказании помощи.
Больного определяют в отделение для дальнейшего лечения.

Стоит отметить, что иногда случаются экстренные ситуации, и машина просто не может приехать вовремя. Прежде чем бить тревогу и жаловаться, попробуйте выяснить информацию у диспетчера, который принимал вызов.

Ответственность за ложный вызов

В таких случаях будет наложено установленное наказание в рамках Уголовного и Административного кодекса.

За действия подобного рода предусмотрена статья 19.13 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях «Заведомо ложный вызов специализированных служб», которая подразумевает наказание в виде штрафа в пределах 1500 руб.

Ответственность за ложный вызов участкового предусмотрена по статье 19.13 КоАП РФ.

Такой вариант касается только лиц, достигших 16 лет, в ином случае всю ответственность за несовершеннолетнего понесут его родители либо опекуны по статье 5.35 КоАП РФ «Неисполнение родителями или иными законными представителями несовершеннолетних обязанностей по содержанию и воспитанию несовершеннолетних».

Родители получают штраф, а подросток ставится на учет по делам несовершеннолетних.

Обязательно ли ждать скорую помощь? Или я могу сам обратиться в стационар?

Если вы или ваш родственник нуждается в срочной медицинской помощи, но в состоянии самостоятельно дойти до ближайшей больницы или госпиталя, то бригаду Скрой помощи можно не вызывать. В больнице вам в любом случае окажут всю необходимую медицинскую помощь, а в экстренном случае (по решению врача) вас также могут госпитализировать.

Какую еще информацию я могу получить по номеру 103? Могут ли меня соединить с врачом, например?

Мало кто знает, но позвонив по номеру 103, можно не только вызвать бригаду Скорой помощи, но и получить полную консультативную поддержку по всем вопросам, касающимся оказания первой помощи. По самым скромным подсчётам, в вызове бригады Скорой помощи нуждаются по меньшей мере 2 000 человека каждый день. Обратиться за консультативной поддержкой по любому медицинскому вопросу можете и вы. Квалифицированные медицинские специалисты ответят на все ваши вопросы, касающиеся оказания первой помощи, облегчения физического состояния пострадавшего, а также помогут определить, нужно ли вызывать бригаду Скорой помощи в конкретном случае.

Кроме того, связавшись по телефону 103, вы сможете узнать адреса и все контактные данные медицинских учреждений, расположенных в непосредственной близости к месту вашего проживания. Чтобы узнать адреса ближайших к вам медицинских учреждений, попросите, чтобы Диспетчер переключил ваш звонок на Справочную службу. Звонок Диспетчеру или в Справочную службу абсолютно бесплатные.

Поводы для обращения к участковому

Участковый обязан помогать гражданам, обращающимся к нему, с тем, что относится к его юрисдикции.

Сотрудник может оказать помощь в следующих случаях:

  1. Выделение материальной или финансовой помощи крайне нуждающимся жителям его участка, например матерям одиночкам, пенсионерам, малоимущим семьям и пр.
  2. Если был утерян паспорт. Полицейский примет заявление и откроет дело по поиску документа, удостоверяющего личность.
  3. Участковый уполномоченный обязан регистрировать все жалобы, особенно бытовые ссоры, шумное поведение ночью, появление сомнительных личностей и т. п.
  4. Если на участке нет развлекательных, спортивных площадок, кружков, секций для развития и занятости подростков и прочего, жильцы вправе обратиться к участковому, чтобы тот подал заявление в местное самоуправление. Профилактика правонарушений — его прямая обязанность.
  5. При выбросе мусора или парковке автомобиля жильцами в неустановленном месте, если экологическая обстановка участка в ненадлежащем состоянии, необходимо обращаться к участковому.
  6. Участковый вправе помочь проблемному подростку поступить в учебное заведение, взяв ответственность за него на себя.
  7. К нему необходимо обращаться в случае установки сигнализации на квартиру или дом.

«Работаем не по 12 часов, а сутками — людей не хватает»

Рамиль Разяпов, фельдшер, город Ишимбай, республика Башкирия:

— Больных очень много, вызовов тоже, поликлиники не справляются, люди вызывают скорые. Пациенты ждут бригады по несколько часов, бывает, по 2–3 часа. Раньше задержки были не больше часа. 

Нагрузка на врачей возросла. Весь октябрь мы работаем сутки через двое, хотя раньше смены были по 12 часов. Людей не хватает. Иногда бывает по пять человек на смене, а должно быть семь-восемь.

При этом весной были ограничения. А сейчас что? Недавно к нам Надежда Бабкина приезжала, давала концерт, там была толпа. Два раза проводились ярмарки городские — и там скопления людей. Поэтому заболевших все больше. 

Когда мы приезжаем на вызов к пациенту с признаками пневмонии или ковида, то смотрим по ситуации. Если человек длительно болеет, у него на есть, например, заключение КТ с поражением легких больше 40%, сатурация небольшая — отвозим в инфекционную больницу. Приходится, конечно, многих дома оставлять, потому что госпитализировать сейчас повально нельзя.  

В больницах не хватает мест. Врачи по состоянию смотрят: кого-то оставляют в стационаре, а кого-то домой отправляют на амбулаторное лечение. Кто-то возмущается, а кто-то рад, что ему назначили лечение, поэтому спокойно уходит домой. Ведь дома они не могли дождаться терапевта. 

У нас в Ишимбае одно КТ и всего шесть бригад скорой помощи. Поэтому если возникают очереди, то из трех машин. Но там же, кроме скорой помощи, есть еще и больные, которые сами приходят на КТ из стационара, из поликлиники, а также платно. Поэтому очереди все же бывают. Но в течение 30–40 минут мы уже точно проходим КТ. Скорую пропускают быстрее, без очереди.

СИЗов пока достаточно. Их выдают под роспись каждому. Фиксируем, сколько потратили, сколько везем обратно.

Многие врачи и фельдшеры уже болели ковидом. И сейчас человек десять на больничном с температурами, пневмониями. За себя я не боюсь. Но за близких страшно. У меня мама пожилая, тесть с тещей, дяди и тети.  

Доплат за помощь пациентам с ковидом нет уже с августа. Нам говорят, что начислят деньги за больных, находящихся в Федеральном реестре. А в Федеральный реестр их никто не вносит, как я думаю. Хоть анализы положительные, хоть отрицательные — без разницы. Поэтому у нас и нет доплат.

У человека нет документов/полиса/гражданства/места жительства. Что делать?

Скорая и неотложная помощь оказывается всем людям без исключений: гражданство, место жительства, наличие документов, страхового полиса не имеют значения. Если требуется госпитализация, то человек находится в стационаре до тех пор, пока его состояние не станет стабильным, не угрожающим жизни. А вот чтобы получать лечение, а не экстренную помощь, полис всё‑таки потребуется.

В холодный сезон бездомные люди часто сами вызывают себе скорую, чтобы не замерзнуть на улице. Если нет показаний, положить в больницу мы его не можем, но можем предложить отправиться в приют для бездомных людей. 

Доступность

Скорая помощь базируется на специальных станциях скорой медицинской помощи либо в отделениях при больницах в качестве структурного подразделения. Станции скорой помощи подразделяются на категории по следующему принципу:

  • 1-я категория, если выполняется более 75 тысяч вызовов в год;
  • 2-я категория (от 50 до 75 тысяч вызовов в год);
  • 3-я категория (от 25 до 50 тыс. вызовов в год);
  • 4-я категория (до 25 тысяч вызовов в год).

Станции 1-й и 2-й категории самостоятельны и подчиняются городскому органу здравоохранения, 3-й и 4-й категории – существуют при городских и районных больницах и подчиняются непосредственно руководству медучреждения.

В городах, население которых выше 100 тысяч человек, станции скорой помощи организуются из расчета 20-минутной транспортной доступности в зоне обслуживания той или иной станции. Охват зоны, конечно, зависит от численности жителей, плотности застройки, наличия промышленных предприятий и трафика на дорогах. Но границы зоны работы той или иной станции скорой помощи условны – бригады могут отправлять по вызовам и в другие районы города.

Количество автомашин, предоставляемых той или иной категории станции скорой помощи, зависит от количества жителей на обслуживаемой территории – на каждые 10 000 жителей полагается одна полностью укомплектованная всем необходимым оборудованием машина.

Бригады скорой помощи, которые приезжают по вызову граждан, бывают фельдшерские и врачебные. В состав первых входят два фельдшера, санитар и водитель. А врачебная бригада состоит из врача, двух фельдшеров (либо фельдшера и медсестры), санитара и водителя. Если требуется акушерская медпомощь, то на вызов отправляют акушерку и санитара. Так называемые «неотложки», или неотложные бригады скорой помощи, состоят обычно из врача и водителя.

Платную скорую вызвать или бесплатную?

В каждом городе сегодня есть прекрасная альтернативна государственной службе. Вызывать можно платную скорую, которая располагает бригадами, машинам, оснащёнными по последнему слову техники. Вам не придётся беспокоиться, что вызов не будет принят и интересоваться, за какое время должна приехать скорая помощь по закону. Высококвалифицированные врачи из платной службы приедут всегда, независимо от состояния пациента, они ставят необходимые капельницы на дому, снимают интоксикацию при похмельном синдроме. Частная скорая примет любой вызов и отнесётся к нему со всей ответственностью. Вы можете рассчитывать на профессиональный подход и оперативность.

Как скоро после вызова ко мне приедет бригада?

Если вы связались со Службой 103, ваш вызов мгновенно обрабатывается в Диспетчерском центре, а затем передаётся на ближайшую подстанцию Скорой помощи. Ваш вызов не может остаться без ответа, поскольку на Подстанции проходят круглосуточное дежурство несколько десятков бригад Скорой помощи, всегда готовые к срочному к пострадавшему.

Диспетчер, обрабатывающий ваш звонок в Службу 103, должен быстро направить к вам ближайшую бригаду Скорой помощи. В зависимости от конкретного вызова и жалоб, которые пострадавший сообщил по телефону, по указанному адресу может выехать не только специализированная, но и психиатрическая, педиатрическая или другая бригада. Для того, чтобы вам была оказана необходимая медицинская помощь, следует точно указать вашу проблему. В противном случае, к вам будет направлена не та бригада. Даже если на автотрассе произошло ДТП, при вызове Скорой помощи следует указать точное количество пострадавших и есть ли среди них особые категории населения (дети, инвалиды и т. д.).

Одной из основных проблем бригад Скорой помощи является своевременное прибытие бригады к пострадавшему. Все транспортные средства Скорой помощи оснащены специальными световыми и звуковыми сигналами, свидетельствующие о том, что машину Скорой помощи необходимо пропускать на всех участках автотрасс. Но некоторые недобросовестные водители транспортных средств не всегда пропускают машину Скорой помощи вперёд. Некоторые участники дорожного движения вступают в негласное соревнование по скорости с машиной Скорой помощи, создавая значительные проблемы на автотрассе и подвергая опасности и себя, и водителей машины Скорой помощи, и жизнь пациента, к которому направлена бригада.

Кроме того, значительную проблему на пути Скорой помощи представляют собой припаркованные транспортные средства, загораживающие проезд по определённой улице или двору. Всем автовладельцам необходимо заранее позаботиться о сохранении свободного пространства для проезда машин Скорой помощи.

Как вызвать скорую помощь с телефона

Со стационарного телефона скорую вызывают, набрав номера «03», «103» или «112». Также можно набрать номер телефона диспетчерской службы станции скорой помощи в вашем населенном пункте.

С мобильного телефона независимо от оператора звоните «103» или «112». Узнать норматив скорой помощи на вызов в вашей местности можно по телефону руководителя станции скорой, обслуживающей ваш населенный пункт или микрорайон.

comments powered by HyperComments

Законы все время меняются, но Сашка Букашка поддерживает статью в актуальном состоянии.

Отвечают реальные люди. Не нужно оставлять телефон. Можно задать вопрос бесплатно.

Особенности оказания экстренной медицинской помощи

Человеку резко стало плохо на улице, упало давление, случился сердечный приступ, в результате чрезвычайного происшествия, преступных действий или совершенно случайно получены травмы – сотни поводов может возникнуть у людей для вызова скорой помощи в любое время суток.

Если жизнь и здоровье подвергаются опасности, то на помощь всегда придут медицинские специалисты независимо от социального или материального положения обратившегося. Достаточно лишь позвонить по единому для всех субъектов Российской Федерации номеру – 103. Согласно ст.35 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ (ред. от 06.03.2019) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь прибывшей бригадой может быть оказана в 2 формах:

  • экстренной – оказывается в тех случаях, когда существует угроза жизни пациента;
  • неотложной – оказывается в случаях, если пациент нуждается в квалифицированной помощи медицинских работников, но при этом угрозы для его жизни нет.

Этот же нормативно-правовой акт гарантирует гражданам России, что медпомощь будет оказана совершенно бесплатно. Так что любые попытки вручить материальное вознаграждение могут расцениваться как дача взятки, а требование финансовых средств на покупку тех или иных лекарственных препаратов или для других целей – как вымогательство. И то, и другое влечет за собой наказание согласно действующему законодательству.

Более того, оснований для отказа в оказании экстренной медицинской помощи не существует. Это регулируется ст.11 вышеупомянутого закона, который предполагает безотлагательное оказание медицинскими работниками требуемой помощи.