Учет санитарной одежды в аптечных учреждениях

Оглавление

Аптечка индивидуальная (АИ-4): назначение, состав и порядок применения.

Аптечка предназначена для оказания первой помощи в порядке само и взаимопомощи, предупреждения или ослабления поражающего действия радиоактивных веществ (РВ), бактериальных средств (БС), фосфорорганических веществ (ФОВ). АИ-4 комплектуется современными и более эффективными фармпрепаратами, чем в устаревших аптечках.

Аптечка АИ-4 выглядит как ярко-оранжевый пластиковый футляр размером 9 см × 10 см × 2 см с надписью «Аптечка индивидуальная 4», крестом в круге и выступами для удержания. С тыльной стороны футляра нанесено наименование производителя. Внутри — ячейки для лекарств, пеналы с лекарствами, инструкция. Поставляется в полиэтиленовом пакете с нанесённой информацией об изделии и производителе.

Состав:

  • Противоболевое средство (гнездо № 1, пенал без окраски. Применяется при переломах, обширных ранах и ожогах. Одну таблетку на приём) ; Кеторол.
  • Средство при отравлении АХОВ (гнездо № 2, пенал жёлто-зелёного цвета. Принимается по 1 капсуле за 20-30 мин. до вхождения в зону задымления(загазованности), при высоком риске ингаляции CO — угарным газом, в горящем лесу, в период проведения работ по ликвидации тушения самих пожаров и спасения пострадавших) ; Ацизол.
  • Средство при отравлении ФОВ (гнездо № 3, шприц-тюбик с красным колпачком. Для внутримышечного использования. Принимается по сигналу Гражданской обороны) ; Пеликсим АЛ-85.
  • Радиозащитное средство № 1 (гнездо № 4, пенал малинового цвета. Принимается содержимое пенала за 15-20 мин. до предполагаемого облучения) ; Препарат Б — альфа-один-адреномиметик прямого действия.
  • Радиозащитное средство № 2 (гнездо № 5, пенал белого цвета. Принимается взрослыми и детьми по 1 таблетке до предполагаемого облучения или в течение 30 минут после облучения. Далее по 1 таблетке ежедневно после выпадения радиоактивных осадков. Детям до 2-х лет по 1/3 таблетки) ; Калия йодид.
  • Противобактериальное средство № 1 (гнездо № 6, пенал без окраски. Принимается при угрозе или бактериальном заражении, а также при ранах и ожогах содержимое пенала, запивая водой. Детям до 8 лет запрещён, от 8 до 12 лет — 1 капсула на приём) ; Препарат Д — доксициклин.
  • Противобактериальное средство № 2 (гнездо № 7, пенал без окраски. Принимается после облучения при возникновении желудочно-кишечных расстройств по 1 таблетке 2 раза в сутки. Детям запрещён) ; Препарат Ц — ципрофлоксацин.
  • Противорвотное средство (гнездо № 9, пенал голубого цвета. Принимается по 1 таблетке сразу после облучения. Детям от 6 лет по 1/2 таблетки) ;Этаперазин.
  • Резервный антидот ФОВ (антиоксидантное средство, гнездо № 8, пенал красного цвета. Принимается содержимое пенала по сигналу Гражданской обороны. Детям 5-12 лет по 1 таблетке) .

Пакет перевязочный индивидуальный (ППИ): назначение, состав и порядок применения

Пакет перевязочный индивидуальный стерильный (ППИ) предназначен для оказания само- и взаимопомощи на месте ранения. Пакет состоит из бинта и двух прошитых ватно-марлевых подушечек, сложенных в два раза. Одна из подушечек укреплена на бинте неподвижно, другую можно легко перемещать.

Пакет упакован в две оболочки: наружную прорезиненную, и внутреннюю бумажную (пергамент в три слоя). В складках бумажной оболочки находится английская булавка. Содержимое пакета стерильно.

Порядок вскрытия пакета перевязочного индивидуального (рис. 1)

· Наружную оболочку разрывают по имеющемуся надрезу.

· Извлекают булавку и перевязочный материал, упакованный в бумажную оболочку.

· Бумажную оболочку снимают с помощью разрезной нитки.

Повязку разворачивают таким образом, чтобы не касаться руками тех поверхностей ватно-марлевых подушечек, которые будут прилегать к ране. Ватно-марлевые подушечки берут руками только со стороны прошитой цветными нитками.

Рис. 1. Индивидуальный перевязочный пакет и порядок его вскрытия:

а – порядок вскрытия пакета; б – пакет в развернутом виде; 1 – неподвижная подушечка; 2 – подвижная подушечка; 3 – бинт; 4 – начало бинта; 5 – головка бинта; 6 – цветные нитки. Применение пакета перевязочного индивидуального для оказания первой помощи:

  • Если повязку накладывают на одну рану, вторую подушечку следует уложить поверх первой (рис. 2 б).
  • Если повязку накладывают на две раны, то подвижную подушечку отодвигают от неподвижной на такое расстояние, чтобы можно было закрыть обе раны (рис. 2 а).
  • Подушечки удерживают на ранах с помощью бинта.
  • Конец бинта закрепляют булавкой на поверхности повязки или завязывают.
  • Наружную прорезиненную оболочку ППИ применяют для наложения окклюзионной повязки при проникающем ранении грудной клетки.

Рис. 2. Перевязка раны с применением пакета перевязочного индивидуального: а – перевязка двух ран; б – перевязка одной раны.

Ежедневная аптечная уборка

Перед тем как начать рабочий день, проводится влажная уборка с дезсредством. Каждый день с применением дезинфицирующих жидкостей тщательно промывают:

  • витрины;
  • пол;
  • подоконники;
  • торговый зал;
  • аптечное оборудование.

Обязательно промывают внутренние двери в аптеке при помощи теплой воды и моющего средства. Затем протирают сухой тряпкой. Производят обработку, дверных ручек, которые прилегают к ним. Двери, расположенные с внешней стороны, моют по мере необходимости. Раковины, санузлы, мусорные контейнеры ежедневно промываются с дезинфекторами. Раз в день также происходит очистка входных ковриков.

Как составить такой график

Каждый работодатель самостоятельно решает, как составить такой документ, поскольку унифицированной формы не существует. Обычно это таблица, перед которой указаны некоторые данные:

  1. Наименование организации и ее реквизиты.
  2. ФИО и должность ответственного за организацию дезинфекции работника. Как правило, это завхоз или работник отдела кадров, если компания небольшая.
  3. Дата.

В таблице указывают следующую информацию:

  1. Время проведения уборки.
  2. Подпись работника, который осуществил дезинфекцию.
  3. Подпись работника, ответственного за организацию дезинфекции в компании.

К сведению! График может быть составлен на день, неделю или месяц.

Образец графика дезинфекции помещений

Общество с ограниченной ответственностью «Галактика»

График дезинфекции помещений

Ответственный: заведующий АХЧ Николаев / Е.А. Николаев

Дата «16» ноября 2020 года.

Время Подпись работника Подпись зав. АХЧ Время Подпись работника Подпись зав. АХЧ
8:00 Рылова Николаев 18:00 Рылова Николаев
8:30 Рылова Николаев 18:30 Рылова Николаев
9:00 Рылова Николаев 19:00 Рылова Николаев
9:30 Рылова Николаев 19:30 Рылова Николаев
10:00 Рылова Николаев 20:00 Рылова Николаев
10:30 Рылова Николаев 20:30 Рылова Николаев
11:00 Рылова Николаев 21:00 Рылова Николаев

Суждения о сменной одежде медицинского персонала[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. сменная обувь не входит в комплект сменной одежды медицинского работника
  2. число комплектов сменной одежды определяется табелем оснащения, но не менее 3 комплектов спецодежды на одного работающего
  3. в комплект сменной одежды работника входит халат, шапочка, сменная обувь
  4. число комплектов сменной одежды определяется табелем оснащения, но не менее 2 комплектов спецодежды на одного работающего
  5. медицинский персонал должен быть обеспечен комплектами сменной одежды

2,3,5 — число .. не менее 3, в комплект, медицинский (без 1,4 — без сменная обувь, число .. не менее 2)

Чистка оборудования и предметов инвентаря, основные правила

Самыми важными в аптеке предметами считаются инвентарь и приборы. С их помощью производятся и хранятся лекарственные препараты, требующие особых условий для содержания и приготовления. В связи с этим, к мытью этих предметов стоит относиться особо тщательно.

Нюансы клининга аптечного помещения:

  1. Инвентарные предметы для уборки аптечных помещений обязательно должны применяться исключительно по назначению, а также быть промаркированы. Хранение должно происходить в специальном отдельном месте, например в шкафу.
  2. Для различных видов помещений предназначен свой определенный комплект принадлежностей для уборки. Ветошь, применяемая для уборки в аптеке, должна находиться в специальной таре, промаркированной и плотно закрытой. Такой тарой может служить банка с плотно закрывающейся крышкой или кастрюля.
  3. Предметы инвентаря, такие как тазы, ведра, швабры, тряпки и так далее, после каждого уборочного процесса обязательно подвергают дезинфекции.
  4. Производственные отходы и мусор собирают в отдельную емкость с крышкой, приводного типа. Убирают их один или два раза в смену. Но никак не меньше.
  5. Шкафчики с одеждой и личными вещами сотрудников обрабатывают средством для дезинфекции около 1 раза ежемесячно.
  6. Обработка кварцем производится при наличии специальных бактерицидных ламп. Такую обработку необходимо учитывать в журнале. Кварцеванием считается специальный метод обработки помещения при помощи облучения ультрафиолетовым светом. Ежедневно эту процедуру делают по полчаса. Но когда производится генеральная уборка, то по часу.
  7. После завершения уборки аптечного помещения, все обязательно проветривают не менее часа.
  8. Блоки асептики заслуживают отдельного внимания. Таким блоком принято считать ту территорию в аптечном помещении, в котором производится приготовление лекарств при соблюдении полной стерильности. Блок оборудован таким образом, что в нем полностью исключено микробное заражение.

В заключении необходимо отметить, что все перечисленные выше правила и порядки уборки помещений аптеки носят строгий характер. И их выполнение обязательно. Невыполнение этих требований ведет к наказанию. Ведь чистота в аптеке влияет не только на безопасность, но и настроение посетителей. Про клининговые службы тоже не стоит забывать. Они всегда придут на помощь в вопросе качественной уборки, так как у самих сотрудников аптеки не всегда имеется возможность наводить генеральную чистоту. Профессиональные специалисты проведут любой вид уборки, включая генеральную и простую ежедневную.

Метициллинрезистентная стафилококковая инфекция[править]

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  1. требует строгих изоляционных мероприятий — пациентов с этой инфекцией переводят в отдельные боксированные палаты
  2. не требует соблюдения строгих изоляционных мероприятий — пациенты с этой инфекцией могут находиться в общих хирургических палатах
  3. это одна из распространенных и не очень опасных внутрибольничных инфекций
  4. требует строгих изоляционных мероприятий — пациентов с этой инфекцией не перевязывают в общих перевязочных — только в одноместных палатах (боксах), где они находятся
  5. это одна из опасных внутрибольничных гнойно-септических инфекций

1,4,5 — требует, требует, это одна из опасных (без 2,3 — не требует, это одна из распространенных)

Основные правила выдачи лицензий

Актуальные лицензионные требования к аптекам предполагают, что осуществляемая фармацевтическая деятельность относится к категории лицензируемых. Действующий утвержденный перечень лицензируемых работ аптеки включает следующие операции:

  • хранение лекарственных препаратов;
  • перевозка медикаментов;
  • отпуск препаратов и розничная торговля лекарствами;
  • изготовление лексредств.

Согласно пункту 3 постановления № 1081 выдачу разрешений на розничную продажу лекарств аптечными организациями осуществляют разные органы. Так, если аптека напрямую подведомственна федеральному органу исполнительной власти, то право на торговлю подтвердят в Росздравнадзоре. Остальные категории аптек получают разрешения на свою деятельность в профильных департаментах органов исполнительной власти того региона, где они работают. В соответствии с частью 4 статьи 9 99-ФЗ такой документ в обоих случаях станет бессрочным.

Нормативное регулирование

Основная правовая база лицензирования и создания аптечной организации содержит два нормативных документа:

  • федеральный закон от 4 мая 2011 года № 99-ФЗ, устанавливающий общие правила лицензирования в России;
  • постановление Правительства от 22 декабря 2011 года № 1081, определяющее порядок выдачи разрешений на розничную продажу лекарств и иные виды фармацевтической деятельности.

Перечисленные правовые акты регулярно пересматриваются и обновляются, чтобы обеспечить наилучшую защиту потребителей лекпрепаратов от приобретения фальсифицированных или низкокачественных товаров. Последние изменения в постановление № 1081 были внесены постановлением Правительства от 21 февраля 2020 года N 192. Также в этой сфере действуют нормативные документы по лицензированию фармацевтической деятельности, изданные Минздравом. Они касаются процедурных вопросов реализации лицензионных норм, включая классификацию аптек.

Виды аптек

С 1 января 2021 года в Российской Федерации вступает в действие новая классификация аптечных организаций. В соответствии с приказом Минздрава от 31 июля 2020 г. N 780н с этой даты все аптеки, работающих в нашей стране, будут делиться на следующие категории:

  • розничная аптека, осуществляющая продажу лекарственных средств населению;
  • структурное подразделение медицинского учреждения;
  • аптечный пункт, работающий самостоятельно или в качестве структурного подразделения медучреждения;
  • аптечный киоск.

РЕЖИМЫ ДЕЗИНФЕКЦИИ БЕЛЬЯ, ЗАГРЯЗНЕННОГО ИНФИЦИРОВАННЫМИ ВЫДЕЛЕНИЯМИ

Обеззараживающее средство Наименование инфекции
Дизентерия, энтериты, колиты Брюшной тиф, паратифы, сальмонеллез Вирусные гепатиты, полиомиелит, энтеровирусные Капельные, дифтерия, скарлатина, менингит
Время дезинфекции (мин.)
1%-ный раствор хлорамина 240 240   300
3%-ный раствор хлорамина     120  
0,2%-ный раствор натриевой (калиевой) соли ДХЦК 60 90   60
0,2%-ный раствор (по активному хлору) средства клорсепт 120 120 120 120
0,2%-ный раствор (по активному хлору) средства пюржавель 120 120 120 120
3%-ный раствор перекиси водорода с 0,5%-ным раствором моющего средства 30 30 180 30
2%-ный раствор (по ДВ) ПВК 30 30   30
3%-ный раствор ПВК   120  
1%-ный раствор аламинола 120 120   120
5%-ный раствор аламинола 30 30 120 30

Примечание. Норма расхода дезинфицирующего раствора 4 л на 1 кг белья.

Текущая дезинфекция — проводится постоянно с целью предупреждения

размножения микроорганизмов на объектах внешней среды и прерывания передачи инфекционных агентов через объекты внешней среды.

Дезинфицирующее средство — это химическое средство в составе, которого имеется активное вещество, свойства которого позволяют уничтожать микроорганизмы в окружающей среде.

Влажная уборка — уборка помещений, с использованием воды (водного раствора) с добавлением моющих, дезинфицирующих средств.

Периодичность (кратность) уборки — количество циклов   проведения уборки в сутки.

Концентрация дезинфицирующего раствора — доля дезинфицирующего средства в общем объеме воды (водного раствора).

Для организации профилактических мероприятий по предупреждению возникновения и распространения инфекционного заболевания в помещениях подразделений необходимо проведение ежедневной влажной уборки с использованием дезинфицирующих средств (профилактическая дезинфекция).

Рекомендуемая периодичность (кратность) уборки — не менее 1 раза в сутки (кабинеты, актовые залы), не менее 2 раз в сутки в местах большого скопления посетителей (помещения приема граждан, входная группа, коридоры, туалетные комнаты).

При проведении уборки должно осуществляться мытье полов, лестничных переходов, а также протирание поручней, перил, дверных ручек, рабочих поверхностей столов, мест (стулья, скамейки) o6іцero назначения.

На период подъема и распространения инфекционного заболевания использование пылесосов запрещается.

В настоящий момент имеется большое количество различных дезинфицирующих средств, разрешенных для проведения уборки. При выборе дезинфицирующего средства следует руководствоваться следующими правилами:

— средство должно содержать активное вещество, свойства которого позволяют уничтожать микроорганизмы в окружающей среде;

— должна быть обозначена его область применения;

—   описание приготовления рабочих растворов;

—        применение средства для обеззараживания различных объектов, при различных инфекциях;

—   меры предосторожности при работе со средством. Дезинфицирующее средство должно иметь свидетельство о государственной регистрации и декларацию о соответствии

Дезинфицирующее средство должно иметь свидетельство о государственной регистрации и декларацию о соответствии.

Проведение влажной уборки с использованием дезинфицирующих средств (профилактическая дезинфекция) должна проводиться в соответствии с инструкцией.

Для примера прилагается информация по наиболее распространенным дезинфицирующим средствам, используемым для проведения уборки (Хлорамин Б, Ника-хлор, Пюржавель, Жавель солид).

Закон о надлежащей аптечной практике

С 1 марта 2017 года вступил в силу закон о надлежащей аптечной практике. Его применение и реализация вызывают значительное количество вопросов у владельцев аптек и аптечного сообщества в целом. Цель его – в том, чтобы снизить влияние человеческого фактора в этой индустрии. В частности, при смене персонала новым сотрудникам будет проще войти в курс дела, если в их распоряжении будут необходимые бумаги.

Проведение внутреннего аудита – это практика, которая необходима непосредственно владельцу аптеки, аптечного пункта, аптечной сети. Ведь за качество, количество поставленных и реализованных лекарственных средств он, согласно существующему законодательству, несет прямую ответственность. Если будет выявлено какое-либо нарушение, то возрастает вероятность того, что в результате пострадают люди.

На сегодняшний день законодательство только делает первые шаги в контроле в этой сфере. Реализация лекарственных средств и вопросы организации системы контроля качества фармацевтической деятельности в аптеке в России очень слабо регулируются. И в этом смысле приказ Минздрава №647н от 31 августа 2016 года, который начал действовать 1 марта 2017 года, является большим шагом вперед.

Информация Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 13 февраля 2020 г. “Вниманию потребителя: Возврат, обмен, замена товара в аптеке”

17 февраля 2020

Часто бывает, что, купив лекарственный препарат, средства личной гигиены, прибор для контроля показателей здоровья, понимаешь, что поторопился и не нуждаешься в данном товаре или он не подходит по характеристиками или комплектации. Однако, продавец в аптеке категорически отказывается принять товар обратно или обменять его на новый, правомерен ли его отказ?

Согласно п. 2.17. «Порядка отпуска лекарственных средств», утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 14.12.2005 N 785 (ред. от 22.04.2014), приобретенные гражданами лекарственные препараты надлежащего качества не подлежат возврату или обмену. Аналогичная норма установлена Постановлением Правительства РФ от 19.01.1998 N 55, утвердившим «Перечень непродовольственных товаров надлежащего качества, не подлежащих возврату или обмену на аналогичный товар других размера формы, габарита, фасона, расцветки или комплектации» Поэтому, продавец юридически прав, отказываясь принимать или обменивать аптечный товар. Однако, возврату и обмену не подлежат товары только надлежащего качества, в случае если лекарственные препараты или медицинские изделия являются недоброкачественными, продавец (фармацевт) обязан принять такой товар.

Если у товара выявлен недостаток, то согласно ст. 18 Закона N 2300-1 «О защите прав потребителей» возможно:

— Заменить его на товар этой же марки /этих же модели и (или) артикула/;

— Заменить на такой же товар другой марки (модели, артикула) с соответствующим перерасчетом покупной цены;

— Потребовать соразмерного уменьшения покупной цены;

— Потребовать незамедлительного безвозмездного устранения недостатков товара или возмещения расходов на их исправление потребителем или третьим лицом;

— Отказаться от товара и потребовать возврата уплаченной за него суммы, при этом возвратив товар с недостатками продавцу.

Вам должны обменять товар и в случае, если он является доброкачественным, но фармацевт перепутал наименование товара, ошибся в дозировке или форме лекарственного средства.

— Недостатком лекарственных препаратов и медицинских изделий можно считать:

— Истекший на момент продажи срок годности;

— Отсутствие обязательной информации о товаре, в том числе информации на русском языке;

— Несовпадение серии и сроков годности на упаковке и препарате;

— Отсутствие инструкции по применению препарата;

— Несоответствие описания препарата в инструкции фактическому цвету, запаху, форме, размеру, консистенции и иным показателям;

— Наличие в упаковке брака — сколы, негерметичность, нечитаемая полиграфия.

Вернуть лекарство возможно и в случае нарушения порядка отпуска лекарственных препаратов, предусмотренных нормативно-законодательными актами, а именно: рецептурный препарат продан без рецепта (основание п. 2.1. «Порядка отпуска лекарственных средств», утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 14.12.2005 N 785, п. 76 Правил продажи отдельных видов товаров). Ведь у рецептурных препаратов могут быть серьезные побочные эффекты, которые могут ухудшить течение заболевания покупателя. Такой препарат должен быть принят фармацевтом назад.

Будьте внимательны при покупке лекарственных препаратов, проверяйте правильность расчета, наименование товара, целостность упаковки, срок годности, не отходя от кассы, требуйте проверки приборов в Вашем присутствии, если это технически возможно.

Но что делать, если товар ненадлежащего качества, а продавец отказывается принять его обратно или заменить на новый?

В этом случае необходимо составить претензию в свободной форме, в двух экземплярах, с просьбой вернуть или заменить товар. К претензии приложить само лекарство или медицинское изделие, кассовый или товарный чек, рецепт врача, если товар был приобретен по рецепту, показания свидетелей (если имеют место быть), гарантийный талон (при его наличии).

На одном из экземпляров претензии продавец, либо иное лицо принявшее претензию, проставило свою подпись с указанием Ф.И.О. и должности, а также дату принятия претензии и печать продавца (при наличии). Один экземпляр претензии остается у покупателя в подтверждение обращения к продавцу.

При отказе продавца принять претензию или проставить на втором ее экземпляре отметку о приеме, рекомендуем направить претензию почтой с уведомлением и описью вложения, что позволит в случае обращения в Управление Роспотребнадзора или суд, подтвердить соблюдение претензионного порядка.

При оформлении претензии к продавцу обратите внимание на смысловую разницу слов замена и обмен. Слово замена используется при требовании в отношении некачественного товара, слово обмен при требовании в отношении качественного товара

Основной документ, содержащий санитарно-эпидемиологические требования к работе медицинской сестры[править]

Выберите ОДИН правильный ответ

  • СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
  • СанПиН 2.1.3.2630-1991 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
  • СанПиН 2.1.3.2630-19 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
  • СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к медицинским работникам»
  • СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к медицинским сестрам»

Программа производственного контроля

В целях саморегулирования аптечное предприятие само разрабатывает программу производственного контроля. Конечно, существуют уже общепринятые образцы этого документа, и им пользуются владельцы аптек, которые не хотят «изобретать велосипед».

Внутренний аудит помогает:

  • Удостовериться в правильности составленных ранее отчетов.
  • Проконтролировать качественный и количественный составы лекарств, находящихся в сфере ответственности аптечного предприятия.
  • Следить за актуальным состоянием фармопорядка.
  • Планирование и воплощение в реальность мер по ликвидации и профилактике имеющихся в наличии дефектов, отклонений и несоответствий требованиям.
  • Возможность внедрения рискориентированной модели организации аптечного предприятия, при котором Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения сокращает количество проверок, их частоту.

Требования к помещениям аптек

Все помещения аптеки должны быть оборудованы в соответствии с требованиями Приказа N309 Минздрава РФ от 21.10.1997. Он же регламентирует правила их содержания в чистоте.

Для уменьшения загрязнения помещений аптечной организации на входе необходимо предусмотреть приспособления для очистки обуви от грязи. Их следует очищать ежедневно.

На рабочих местах сотрудников в торговом зале должны присутствовать устройства, которые будут оберегать их от прямой капельной инфекции. Для мытья рук в туалете, моечной, ассистентской, заготовочной и шлюзах асептического блока устанавливают специальные рукомойники. Их можно дополнить кранами с локтевыми приводами или педальными кранами. Рядом должны располагаться электросушилки и емкости с дезинфицирующими растворами.

Ремонт помещений

При ремонте помещения можно использовать только материалы с гигиеническими сертификатами и антистатическими свойствами, обладающие устойчивостью к влажной уборке дезинфицирующими средствами. Поверхности должны быть гладкими и ровными, без сколов и трещин.

Недопустимы выступы и углубления в местах стыков пола и потолка со стенами, швы в напольных покрытиях.

При организации вентиляционной и отопительной системы требуется соблюдать действующие СНиПы, следует предусмотреть контроль за воздухообменом, влажностью и температурой помещений.

Оборудование в помещениях

Все технологическое оборудование должно иметь регистрацию Минздрава РФ и сертификат соответствия.

При установке оборудования следует предусмотреть доступ для ремонта, очистки и дезинфекции. Для этого его ставят на небольшом расстоянии от стен таким образом, чтобы не были загромождены проходы или перекрыт источник естественного света.

Производственные помещения

В производственных помещениях не должны присутствовать ковры, занавески и цветы. На стены нельзя вешать различные плакаты, стенгазеты и подобные информационные материалы. Их можно разместить в комнатах отдыха, кабинетах или коридорах при условии еженедельной очистки и мытья. Для изготовления таблиц и информационных стендов можно применять только материалы, которые можно дезинфицировать и очищать с помощью влажной уборки.

В производственных помещениях ставятся раковины, которыми могут пользоваться только сотрудники, которые занимаются фасовкой и изготовлением лекарств.

При оснащении таких помещений можно использовать только специальную мебель, которая способна выдержать воздействие агрессивных жидкостей и высоких температур.

Моечная комната

В моечной комнате находятся ванны и раковины, строго разделенные по их назначению. Необходимо подготовить и промаркировать раковины для мытья производственной посуды. Их нельзя использовать для мытья рук!

Что нужно знать о выдаче спецодежды?

В Письме Минздрава России N 14-1/2062250 «По вопросу бесплатной выдачи санитарно-гигиенической одежды, обуви и принадлежностей» от 12.08.2015 отмечено, что современные нормы выдачи санитарной одежды персоналу аптек не определяют бесплатную выдачу принадлежностей, обуви и одежды.

Эти вопросы до сих пор регулирует Приказ Минздрава СССР от 29.01.1988 № 65 «О введении Отраслевых норм бесплатной выдачи спецодежды, спецобуви и других средств индивидуальной защиты, а также норм санитарной одежды и обуви». В соответствии с содержанием Письма Минздрава России N 14-1/2062250, он действует в части, не противоречащей законодательству Российской Федерации

Руководство аптечных организаций должно бесплатно предоставить сотрудникам санитарную одежду и проводить проверку ее использования. Такой право имеют фармацевты и провизоры, фасовщики и мойщики, продавцы медицинских товаров и оптики, кассиры и заведующие. При этом аптека не обязана предоставлять спецодежду уборщицам.

Количество и содержание комплектов отличается в зависимости от должности и обязанностей сотрудника.

Основания для возврата некачественных медикаментов

Возврат лекарств допускается при выявлении дефектов, возникших по вине изготовителя, импортера или аптеки. Недостатками признаются любые виды нарушений в дозировке, запахе, составе или комплектации средства, препятствующие прямой эксплуатации.

Истечение срока годности у купленного препарата

Если после покупки гражданин выявляет, что лекарственное средство просрочено либо период годности истечет до момента приема, то можно вернуть в аптеку. Для инициации процедуры обращаться нужно в медицинское учреждение, где отпускали продукцию или к производителю. Обмен и сдача допускается в рамках одной недели, если есть чек, а медикаментом не пользовались.

Продажа рецептурного лекарства без рецепта

Отпуск медикамента, подлежащий выдаче только по рецепту доктора, без соответствующего документа – правонарушение. Вернуть деньги за покупку такого препарата можно в любой ситуации. Например, в инструкции указаны сильные побочные эффекты, стадия проведения тестов или ограничения, не подходящие конкретному гражданину. В таких случаях нужно оформлять сдачу продукции.

На упаковке нет даты производства

Что должно быть на упаковке с медикаментами.

Если на упаковке отсутствует дата изготовления, штамп затерт или плохо читаем, то у потребителя нет возможности проверить срок годности. Это является основанием для подачи претензии на замену или возвращение продукции.

Такое изменение вида упаковки расценивается как нарушение маркировки. Фармацевт обязан следить за идентификацией товара и при выявлении сбоя изымать лекарства из продажи. Если потребитель обратится по данному факту в надзорные органы, то продавца и поставщика ожидают штрафные санкции.

Отсутствие инструкции

Приобретать товар в аптечном киоске без инструкции, значит, иметь основания для возврата продукции. Такие причины обмена регламентируются законодателем. Поэтому перед покупкой нужно проверять комплектацию и соответствие лекарству.

в списке ПП №55 указано, что сдача продукции медицинского назначения из металла, резины, текстиля и других материалов, не подлежат такой процедуре. Если товар относится к санитарии или гигиене, то в их отношении также действует ПП №1222.

На ампулах сколы

Ещё одно серьезное нарушение в сфере хранения и отпуска лекарственных средств, которое заставляет сомневаться потребителя в качестве. Соответственно, скол на ампуле становится поводом для составления претензии на получение денег обратно. При этом вся партия товара подлежит изъятию из оборота, а на импортера, продавца или производителя могут наложить санкции.

Подделка

При наличии подозрений на контрафактный медикамент нужно подать жалобу в Госинспекцию по контролю за лекарствами. Организация проведет проверку и на основании заключения выдаст предписание аптеке. Гражданин, имя результаты экспертизы, вправе подать заявление на возврат денег за приобретенный товар.

Другие ситуации

При выявлении несоответствия сведений на внешней стороне упаковки и инструкции, лекарство нужно заменить или вернуть. Некорректная информация указывает на допущение производителем ошибки, что не дает 100% гарантии в получении нужного медикамента. Поэтому следует всегда проверять тару и бумаги.

в соответствии со статьей №477 пункта №2 ГК России возврат тонометра допускается в рамках действия гарантии. Если период не установлен изготовителем, то на основании федеральных положений сдача товара допускается в течение двух лет.

График проведения уборки в аптечном помещении

Санитарные дни проводятся, согласно определенным регламентированным правилам, в основе которых предусмотрена четкая периодичность всех действий. Обязательно должен быть составлен график проведения генеральных уборок в аптеке, заведующий которой обязательно подписывает и утверждает его.

Уборка производится по определенному графику:

  • потолки и окна моют каждый месяц;
  • уборка помещений и оборудования полностью производится каждую неделю;
  • места, где готовятся медикаменты, моют каждый день;
  • территорию торгового зала убирают каждый день.

График проведения уборки генеральной аптечных помещений должен быть отражен в специальном журнале. В нем указывается:

  • время и дата уборки;
  • фамилия сотрудника, проводящего уборку;
  • используемое средство;
  • подпись.

Такой журнал ведется для контроля качества и учета.

Если соблюдать эти несложные правила, то можно снизить возможность заражения заболеваниями, а также получить высокий уровень чистоты. Сан уборку оборудования в аптеке и помещениях в ней, если необходимо, можно проводить чаще.

Генеральная уборка в аптеке

Генеральная уборка производится как минимум один раз в неделю. Начинается она с промывки:

  • стен;
  • дверей (их моют исключительно сверху-вниз);
  • аптечных шкафчиков.

Важно не нарушать эту последовательность действий в процессе уборки. Благодаря соблюдению такого порядка действий, мыльных разводов и прочих загрязнений не останется на поверхности, очищенных уже ранее предметов

А для самих сотрудников в дальнейшем убираться сверху-вниз будет гораздо легче.

Окна, и все что к ним относится, моют примерно один или два раза в месяц при помощи специальных моющих средств или теплой воды. При благоприятной погоде можно мыть окна и снаружи.

Скопившуюся пыль на потолке очищают слегка смоченной в воде тряпкой.

Согласно нормативам Минздрава, после генеральной уборки все предметы в аптечном здании должны быть в идеальнейшей чистоте.

Какие требования были раньше?

До января 2021 года требования по подготовке и смене санитарной одежды регулировал Приказ Минздрава РФ от 21.10.1997 N 309. В нем содержалось гораздо больше требований по гигиене и одежде сотрудников аптечной организации. Многие из них определяли правила поведения даже по самым мелким моментам, в том числе связанным со снятием в гардеробной обуви и верхней одежды.

Например, в п. 6.4 он обязывал аптечный персонал носить технологическую одежду, которая соответствовала выполняемым ими операциям. Много пунктов было посвящено требованиям по работе в асептических условиях в производственном блоке. Сегодня производственные аптеки встречаются довольно редко.

Старые нормы определяли, что смена санодежды должна проводиться не реже двух раз в неделю. Таким образом, раньше менять санитарную одежду нужно было в два раза чаще, чем требуют новые правила. Личные полотенца требовалось менять ежедневно.

Покидать пределы аптеки в санитарной обуви и одежде было полностью запрещено. Правила по личной гигиене и сан одежде распространялись на всех посетителей производственных помещений, в том числе на руководителей организации, представителей проверяющих служб и инспекций.