Рентген придаточных пазух носа в мурманске

Оглавление

Что такое КТ с контрастом?

В некоторых случаях (для раннего обнаружения патологий сосудов и лимфоузлов, установление наличия опухолевых образований, их точного местонахождения и размеров) бывает необходимо максимально чёткое разделение здоровых и патологических структур на снимках КТ. Для этого применяется контраст.

Контрастное вещество вводится в организм пациенту перед началом обследования – внутривенно, перорально или ректально, в зависимости от того, какой орган будет исследоваться. Вещество распространяется по кровеносной системе и меняет цвет исследуемой ткани – как бы подсвечивает её, чтобы снимки получились более чёткими.

КТ с контрастом назначается не всем: это более сложная процедура, которая длится дольше, требует особой подготовки, может вызвать побочные эффекты и имеет противопоказания. Врач выбирает этот метод в случае, если обычная КТ не будет информативна.

Перед проведение КТ с контрастом необходимо сдать биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, глюкоза), срок давности не более 7 дней.

Что такое рентген околоносовых пазух?

Рентгенография околоносовых пазух – это один из видов рентгенологического исследования, позволяющий прояснить состояние органа и выявить причины неприятных симптомов. Рентген околоносовых пазух носа делают в двух проекциях: подбородочной и носоподбородочной, что позволяет визуализировать все структуры придаточных пазух. При уже диагностированных опухолях в полости синуса и придаточной пазухи данный метод исследования не подходит, так как структурность и размеры новообразований плохо улавливаются рентгеновскими лучами. Поэтому исследование назначается для подтверждения факта возникновения патологии.

Как делают рентген околоносовых пазух?

Рентгенография околоносовых пазух проводится в специально оборудованных диагностических кабинетах с помощью рентгенологической установки. Перед процедурой потребуется снять металлические предметы и верхнюю одежду, надеть защитный фартук со свинцовым покрытием. Если необходимо сделать снимок в носоподбородочной проекции, пациент прижимает нос и подбородок к аппарату, открывая рот. При подбородочной проекции к установке прижимают подбородок, а нос располагается за 2 см от нее. Позицию пациента для рентгена околоносовых пазух корректирует врач. Затем пациента просят задержать дыхание и не шевелиться, в это время делается снимок.

Рентген с контрастированием

Контрастирующее вещество задерживает рентгеновские лучи и тем самым делает снимок более четким. Его вводят в околоносовую пазуху перед рентгеном. Введение контраста – процедура малоприятная, поэтому предварительно врач ставит анестезию. Однако в последнее время контрастный рентген околоносовых пазух используется реже, так как достойной заменой ему становятся МРТ и КТ.

Что такое рентген носовых пазух?

Рентген пазух носа (или серия снимков носовых пазух) — это визуальный тест, при котором используется небольшое количество излучения для визуализации деталей ваших носовых пазух. Пазухи представляют собой парные (правые и левые) заполненные воздухом карманы, ограничивающие носовые структуры. Функция носовых пазух обсуждается, но, возможно, включает увлажнение воздуха, вдыхаемого через нос, и придание формы лицу.

Есть четыре разных пары пазух:

  • Лобные пазухи: правая и левая лобные пазухи расположены над глазами и вокруг них. В частности, они расположены ближе к центру лба, чуть выше каждого глаза.
  • Гайморовые пазухи: гайморовые пазухи — самые большие из пазух. Они расположены за вашими скулами, рядом с верхней челюстью или верхней челюстью.
  • Клиновидные пазухи: клиновидные пазухи расположены за черепом, рядом с зрительным нервом и гипофизом.
  • Решетчатые пазухи: эти пазухи расположены между глазами и переносицей. Решетчатые пазухи представляют собой совокупность от 6 до 12 маленьких ячеек с воздухом, которые независимо открываются в носовой ход. Они делятся на переднюю, среднюю и заднюю группы.

Рентген носовых пазух помогает врачам обнаружить проблемы с носовыми пазухами. Пазухи обычно заполнены воздухом, поэтому на рентгеновском снимке здоровых носовых пазух проходы будут казаться черными. Серая или белая область на рентгеновском снимке носовых пазух указывает на проблему. Чаще всего это происходит из-за воспаления или скопления жидкости в носовых пазухах.

Рентген пазух носа также может называться рентгеновским снимком носовых пазух или рентгенографией придаточных пазух носа. Это неинвазивный тест, который можно пройти быстро и с небольшим дискомфортом или болью.

Сравним данные виды исследований

Рентгенография органов грудной клетки (рентгенография ОГК) – основной метод рентгенологического исследования, который проводится для диагностики патологии органов грудной клетки (легких, дыхательных путей, сердца, кровеносных сосудов, костей грудной клетки и позвоночника, пищевода). При данном исследовании изображение формируется в зависимости от поглощающей способности тканей, находящихся на пути прохождения рентгеновских лучей. Оно фиксируется на специальной рентгеновской пленке или на цифровом носителе информации. 

Очевидным преимуществом метода является высокая разрешающая способность – рентгенографическое изображение определяет тени размером 1,5-2 мм. А в случае цифровых рентгенологических установок, еще и низкая лучевая нагрузка – эффективная эквивалентная доза (ЭЭД) облучения равна 0,1-0,2 мЗв. Метод цифрового рентгенологического исследования ОГК применяется как при массовых и скрининговых исследованиях, так и в качестве основного метода лучевой диагностики патологии органов грудной полости.

Флюорография – исключительно массовый (диспансерный) метод рентгенологического исследования заболеваний легких, в первую очередь рака и туберкулеза. При нем изображения теней фиксируется с рентгенографического экрана или оптического прибора на пленку маленького формата, которое в дальнейшем оценивается врачом рентгенологом с использованием средств увеличения изображения. 

По сравнению с рентгенографией ОКГ разрешающая способность флюорографии позволяет определять тени размерами от 5 мм. Если выявляются негативные рентгенологические синдромы или подозрения на них, пациент направляется на дальнейшую диагностику, именно на выполнение рентгенографии ОГК. Пленочная флюорография получила широкое распространение лишь в массовых профилактических мероприятиях на территории советского и постсоветского пространства, прежде всего из экономической целесообразности, поскольку обладала низкой себестоимостью. 

На основании многочисленных исследований и клинических рекомендаций традиционная пленочная флюорография в настоящее время запрещена к применению решением Всемирной организацией здравоохранения вследствие невысокой диагностической ценности и повышенного радиационного воздействия на пациента (ЭЭД 0,6 — 0,8) мЗв.

В корпусе клиники на Бауманской рентген-диагностика выполняется с помощью полнофункционального рентген-аппарата последнего поколения ARCOMA Intuition (Швеция). Его использование позволяет добиться безошибочной диагностической точности получаемых изображений. Это первый в мире потолочный рентген-комплекс с полностью автоматическим позиционированием.

Новости

15 сентября

Замена расколовшегося зуба коронкой на импланте

Если зуб раскололся так, что его не спасти, принимается решение об удалении зуба, но сразу надо подумать как этот зуб заменить. При решении замены расколотого зуба на имплант можно сделать это одновременно (одномоментная имплантация), то есть поставить имплант в лунку удаленного зуба и сократить тем самым время до окончательного протезирования, а также нервы и деньги. Подробно такой случай рассмотрен в работе «Раскол зуба и одномоментная имплантация».

9 сентября

Помощь ЛОР врача в сезон простуд

В нашем центре ведет прием кандидат медицинских наук ЛОР-врач Архандеев Андрей Валерьевич. Консультация проводится с эндоскопом, используется новейшее ЛОР оборудование от компании ATMOS (Германия). Ингаляции, орошения и другие медицинские процедуры помогут быстрее справиться с простудами и обострениями хронических заболеваний. Подробнее о приеме ЛОРа читайте тут.

29 августа

Короткая уздечка языка: как исправить, пластика или подрезание, почему нужно направление логопеда?

Когда пациенту ставят диагноз короткая уздечка языка, возникают вопросы как исправить длину уздечки языка, что лучше — пластика или подрезание/иссечение уздечки языка, почему нужно направление логопеда или другого специалиста. Ответы на эти вопросы в статье «Короткая уздечка языка — что делать?».

22 августа

Протезирование на имплантах керамикой

В работе «Керамические коронки на имплантах для протезирования зубов» был установлен один новый имплант Astra Tech для восстановления отсутствующего зуба, выполнено протезирование керамической коронкой на импланте, а также заменены металлокерамические коронки на двух имплантах, установленных ранее в другой клинике на коронки из керамики E.max.

11 августа

Командная работа: лечение бруксизма, лечение кариеса, удаление зубов мудрости, исправление прикуса, отбеливание зубов и реставрация передних зубов винирами

Часто, чтобы сделать улыбку красивой недостаточно только выровнять зубы, нужен комплексный подход. Командная работа врачей разных специальностей дает максимальный эстетический результат, который сохраняется на долгие годы. Все этапы комплексного лечения: уколы ботокса от бруксизма, лечение кариеса с микроскопом, удаление зубов мудрости, выравнивание зубов, отбеливание ZOOM 4 и окончательная реставрация передних зубов керамическими винирами подробно рассмотрены в работе «Виниры на передние зубы с ортодонтической подготовкой и лечением бруксизма».

все новости

Где можно сделать рентгенодиагностику пазух носа

Обычно в каждой поликлинике есть рентген-кабинет. Также диагностику можно пройти в специализированных ЛОР-центрах (рекомендуется для детей) или в иных крупных поликлиниках.

Направление на обследование должен выдавать только доктор. В данном случае самоназначение может быть чревато негативными последствиями.

После каждой процедуры с рентгеновскими лучами в карте пациента делаются соответствующие отметки. Частое проведение рентгенодиагностики негативно скажется на состоянии всего организма: зубов, волос, ногтей. При этом запускается процесс быстрого старения.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Тедеева Мадина Елкановна

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог, диетолог.

Общий стаж: 20 лет.

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп.

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия.

Другие статьи автора

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Интерпретация результатов

Расшифровкой результатов занимается врач-рентгенолог, который проводит исследование. Он составляет заключение, которое пациент затем отдает лечащему врачу. Переломы и смещения костей на рентгеновском снимке видны очень хорошо. Округлые образования у стенок синуса расшифровываются как кисты, а новообразования на рентгенограмме образуют тени разных очертаний. Также с помощью рентгена носоглотки с контрастом легко выявить степень гипертрофии миндалин, поскольку исследование позволяет изучить просвет носоглотки и сделать выводы о размере аденоидов. Однако не стоит забывать о том, что окончательный диагноз ставит лечащий врач.

Показания и противопоказания

Рентген носа делается по направлению врача-отоларинголога, хирурга, травматолога или другого специалиста узкого профиля в следующих случаях:

  1. Общая оценка состояния синусов, пазух носа и костных стенок.
  2. При необъяснимых головных болях и болевом синдроме в области глаз, носа, лба. Особенно, если эта клиническая симптоматика возникла после перенесенных инфекционно-воспалительных заболеваний ЛОР-органов.
  3. Травмы, врожденные или приобретенные патологии, аномалии лицевого скелета, черепа.
  4. Систематический или рецидивирующий насморк и другие выделения из носа, частые кровотечения.
  5. Слезотечение, светобоязнь, необъяснимое снижение качества зрения.
  6. Систематическое повышение местной или общей температуры неясной этиологии.
  7. Гиперемия и отек кожных покровов, подкожных тканей в области носовых пазух.
  8. Инородное тело в области носа.
  9. Диагностика инфекционно-воспалительных процессов в тканях носоглотки.
  10. Подозрение на наличие онкологического заболевания. Мониторинг и контроль динамики онкологии.
  11. Новообразования в области носа – кисты, полипы.
  12. Подготовка к проведению оперативного вмешательства.
  13. Контроль эффективности и результативности хирургического или консервативного лечения.

Расшифровку результатов рентген исследования, а также их оценку, постановку диагноза должен производить специалист, который направил пациента на рентген.

К противопоказаниям рентгена пазух носа относятся беременность пациентки или детский возраст больного. Но в критических случаях позволительно делать всем пациентам при условии отсутствия у человека металлических имплантатов в области головы.

Когда необходим рентген костей носа?

Среди основных показаний для проведения рентгенографии костей носа выделяют:

  • подозрение на наличие инородных тел в носовых ходах;
  • перелом костей носа (рентген назначается обязательно, поскольку может дать оперативную и точную информацию о сложности перелома, его локализации);
  • подозрение на новообразования в носовых придаточных пазухах;
  • искривление, смещение перегородки носа;
  • подозрение на остеомиелит (гнойное заболевание, поражающее костную ткань);
  • подозрение на наличие кист и полипов.

Также рентген может назначаться в качестве плановой диагностической процедуры, когда необходимо составить стратегию предстоящей операции (например, по исправлению перегородки, удалению полипов и так далее).

Рентген костей носа при травмах

Травмы носа, например, перелом носовой перегородки, встречаются довольно часто. Это могут быть травмы спортивного или бытового характера – в любом случае рентген позволит точно увидеть, где расположен перелом и насколько повреждена структура носовой кости. Также на рентгене будут заметны осколки, можно будет спрогнозировать осложнения и спланировать операцию по восстановлению кости.
С помощью рентгена можно установить вид перелома носа:

  • поперечный;
  • косой;
  • прямой;
  • без смещения;
  • в виде птичьего клюва;
  • многооскольчатый, без заметного смещения отломков;
  • деструкция носовой перегородки.

Тяжелые виды разрушения костной ткани носа сопровождаются кровоизлиянием в придаточные пазухи, о чем можно судить по носоподбородочному снимку. Формирование окостенелой мозоли в этой области идёт медленно из-за костно-хрящевой структуры.Через некоторое время после того, как будут проведены все восстановительные операции, рентген могут назначить повторно, например через 2-4 недели

Это необходимо для того, чтобы оценить, насколько быстро и правильно происходит сращение костной ткани.
Рентген-снимки лицевых костей носа при травмах важно сделать для своевременной диагностики периостита.
Основные симптомы такой патологии: болевые ощущения при совершении даже небольших движений, дискомфорт и незначительная отёчность в зонах воспаления. Цвет кожных покровов в местах поражения чаще всего не меняется

Если периостит носовой кости стал результатом удара, перелома, ушиба, то через 2-3 недели все его симптомы, как и само воспаление, исчезают. Если происходит обострение фиброзного разрастания костной ткани, заболевание становится хроническим. На этой стадии уже может отмечаться покраснение кожи в области носа. В таком случае стоит незамедлительно начать лечение, так как промедление приведёт к такому серьезному осложнению, как гнойный периостит.

Что показывает рентгенография костей носа?

На рентгеновских снимках врач может увидеть:

Кости носа в различных проекциях. По снимкам оценивается их структура, расположение, целостность.
Лобные и гайморовы пазухи

Важно оценить размер пазух, обнаружить в них инородные тела (если такие присутствуют), новообразования.
Основную околоносовую пазуху и ячейки в височных костях

При выборе специальной позиции головы на снимках можно также запечатлеть решетчатые пазухи носа.

Что видно на рентгенологическом снимке

На рентгенограмме придаточных пазух носа в носо-подбородочной проекции визуализируется носовая полость, глазницы, верхнечелюстные, лобные и решетчатая пазухи.

На рентгенограмме околоносовых пазух видны такие анатомические элементы:

  • Носовая полость в виде просветления треугольной формы, разделенного перегородкой на симметричные половины.
  • В каждой половине носовой полости видны тени носовых раковин, а между ними – просветления, соответствующие носовым ходам.
  • С обеих сторон от носовой полости видны треугольные просветления с четкими границами – верхнечелюстные пазухи.
  • В пространстве между глазницами видна полость решетчатой пазухи, разделенная тонкими стенками на несколько клеток.
  • Над глазницами в глубине кости определяются лобные пазухи, они могут иметь разную форму, иногда их разделяют костные перегородки.

Любые отклонения от нормальной картины оцениваются врачом-рентгенологом и отражаются в заключении. Результат исследования не является диагнозом. Он оценивается ЛОР-врачом в совокупности с другими признаками возможного заболевания.

При заболеваниях пазух врач рентгенолог может обнаружить:

  • Признаки острого воспаления: слизистая утолщена, в полости пазухи виден горизонтальный уровень жидкости, при нагноении граница содержимого может располагаться косо или быть вогнутой, однако это не обязательный признак;
  • Признаки хронического воспаления: значительное утолщение стенок, сужение просвета пазухи вплоть до его полного исчезновения (отсутствия пневматизации).
  • Признаки травмы: переломы костных стенок, наличие свободных плотных фрагментов в пазухе, смещение отломков.
  • Признаки опухоли: объемное образование в полости, имеющее повышенную плотность.
  • Признаки кисты: округлое просветление за пределами нормальной границы пазухи.

Какой врач дает направление на рентген-диагностику пазух носа.

Прямо прийти в рентгенкабинет и попросить сделать снимок пазух нельзя. Врачу-рентгенологу необходимо как минимум направление с указанием предположительного диагноза, также желательно предоставить результаты предыдущих исследований. Поэтому при подозрении на заболевания околоносовых пазух и нужно прежде всего к ЛОР-врачу.

В Клинике на Комарова применяется универсальный рентгеновский комплекс последнего поколения — AGFA DX-D 300 (2016 г.), единственный на Дальнем Востоке. Современные цифровые технологии позволяют при минимальной лучевой нагрузке получать снимки высочайшего качества, обладающие бесспорной диагностической эффективностью.

Для сравнения, при проведении цифровой рентгенографии органов грудной клетки AGFA DX-D 300 лучевая нагрузка составляет всего 0,03 мЗв (миллизиверт) за процедуру, что в 17 раз ниже, чем при обычной флюорографии (0,5 мЗв), в 10 раз ниже, чем при обычной рентгенография (0,3 мЗв) и в 2 раза ниже, чем при цифровой флюорографии органов грудной клетки (0,05 мЗв).

Одна из уникальных возможностей AGFA DX-D 300 – индивидуальный подход к проведению исследований. Немецкая компания продумала все для повышения уровня комфортности пациента. Максимальная гибкость и моторизованность AGFA DX-D 300 позволяют оборудованию самостоятельно принимать положение в пространстве относительно пациента во время исследования. Эта уникальная функция дает возможность без труда проводить самые различные виды обследований у любой категории населения, будь то дети, пожилые люди или пациенты с ограниченной подвижностью.

Если вы хотите узнать более детальную информацию о цифровом рентгене пазух носа или других диагностических исследованиях? Или же вам необходима консультация врача? Клиника на Комарова оказывает широкий спектр медицинской помощи. Наши специалисты осмотрят вас, проконсультируют, поставят диагноз и назначат необходимое лечение. Наша клиника работает для вас без выходных с 8 утра до 8 вечера.

Всем известно, что чем раньше выявлено заболевание тем легче его лечить. Здоровье только ваше, и ваша задача сохранить его на долгие годы.

Если вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, вы сможете пройти все необходимые обследования в нашей клинике.

Чем можно заменить рентген при беременности

  • МРТ. Магнитное поле, которое лежит в основе магнитно-резонансной томографии не повреждает ДНК клеток плода и не приводит к мутации клеток. В мире не зарегистрировано ни одного случая, когда МРТ негативно повлияло бы на состояние плода. Однако врачи все же не рекомендуют проводить это исследование в первом триместре беременности, объясняя это отсутствием необходимых исследований на беременных женщинах.
  • УЗИ. Ультразвук абсолютно безопасен для плода и может применяться на любом этапе беременности. УЗИ способно заменить рентген при исследовании органов брюшной полости и малого таза, суставов, мышц, связок, щитовидной железы и лимфатических узлов.
  • Визиограф. Это рентген-аппарат новейшего поколения, оснащенный чувствительным датчиком, в котором вместо пленки используется высокочувствительный датчик. Такая технология позволяет значительно снизить мощность облучения. С помощью слабого точечно направленного пучка рентгеновских лучей он позволяет оценить состояние коронки зуба и его корней.

Более опасны для беременной женщины и ее будущего ребенка

  • компьютерная томограмма;
  • флюорография;
  • рентгеноскопия;
  • изотопное сканирование.

Где сделать рентген пазух носа в Санкт-Петербурге

Санкт-Петербург, как и любой другой мегаполис России, может похвастаться многообразием государственных и коммерческих медицинских учреждений, где можно сделать рентген пазух носа. Однако практикующие врачи советуют своим пациентам проводить данное исследование в узкоспециализированных центрах рентгенодиагностики, таких как центр «Роден». На это есть ряд причин:

  1. Наличие инновационного оборудования.
  2. Опытный персонал, специализирующийся только на рентгенологических исследованиях.
  3. Отсутствие очередей в сочетании с приемлемыми ценами, высокими стандартами и качеством обслуживания.
  4. В спорных вопросах интерпретации рентген-снимков у пациента есть возможность прибегнуть к более точному методу исследования – КТ пазух носа.

Сделать рентгенологическую диагностику пазух носа или пройти исследование по другим навпрвалениям (ортопантомограмма, кт зубов, телерентгенограмма, кт внчс, рентгенограмма кисти, 3д снимок зубов, зонограмма внчс, рентген зубов) в одном из центров «Роден» можно, позвонив по телефону +7 (812) 313-22-12 или записавшись на процедуру в удобное для вас время через онлайн форму на сайте.

 

Запишитесь на исследование

Как проводится обследование?

Ход процедуры во многом зависит от типа рентгенологической установки и возраста ребенка. Перед обследованием с ребенка снимают украшения и другие предметы, которые могут исказить снимок. Затем врач укладывает ребенка на кушетку или ставит перед рентгенологической установкой в удобном для обзора положении. После того как маленький пациент принят необходимое положение, его просят не шевелиться и не дышать. Снимок делается в течение нескольких секунд, и от поведения ребенка напрямую зависит его качество. Через 5-7 минут после завершения рентгена носоглотки ребенку родители получат снимок.

Профилактика у взрослых

Для предотвращения острого гайморита или развития хронического есть простые меры профилактики. Прежде всего, нужно полностью долечивать любые простуды, сопровождающиеся насморком и заложенностью носа. При затяжном насморке обязательно нужно обращаться к врачу. Также полезны следующие рекомендации:

  • Регулярное посещение стоматолога, своевременное лечение кариозных поражений, болезни десен.
  • Отказ от пребывания в пыльных, загазованных помещениях с сухим воздухом, наличием дыма.
  • При наличии аллергии – обязательное посещение аллерголога и лора для подбора адекватных препаратов для профилактики гайморита у взрослых на фоне поллиноза или круглогодичного ринита.
  • Употребление большого количества свежих плодов (сезонные овощи, различные фрукты, ягоды) для стимуляции, поддержки иммунитета.
  • Разобщение с людьми, имеющими признаки различных инфекций, использование в общественных местах одноразовой защитной маски с ее регулярной сменой.
  • Использование капель от насморка строго по инструкции, без злоупотреблений. Хотя капли в нос применяются для профилактики гайморита, чтобы не создавать застоя слизи, их длительный прием только ухудшает отечность.
  • Употребление как можно большего количества обычной питьевой воды для увлажнения слизистых.
  • Промывание полости носа растворами с содержанием морской или обычной соли или использование специальных солевых спреев.

Людям, имеющим склонность к гаймориту или риск перехода в хроническое течение, могут быть рекомендованы таблетки или капли для профилактики гайморита (на растительной основе или с синтетическими компонентами). Им нужно избегать бассейнов с хлором, увлажнять воздух в помещениях, реже бывать на холодном воздухе.

После перенесенного гайморита профилактика строится на тех же принципах. Но при развитии насморка нужно сразу активно его лечить. Промывание носа солевыми спреями, отварами лекарственных трав, прием витаминов и минеральных добавок не позволит инфекции распространяться.

Кроме того, важно немедленное обращение к врачу при наличии первых же признаков обострения воспаления или острого гайморита. Профилактика болезни всегда гораздо лучше, чем ее длительное лечение

Какие болезни могут возникать в придаточных пазухах?

При нарушении воздухообмена, а также движения слизи, между носовой полостью и придаточными пазухами в них могут задерживаться болезнетворные организмы, что приводит к воспалительным процессам в пазухах. Развивается такое заболевание, как синусит – воспаление слизистой оболочки одной или нескольких пазух. Возникает как осложнение при насморке, гриппе или после травм лицевой области черепа. Также синусит может быть вызван бактериями или вирусами. Симптомы тяжесть или боль в лицевой области головы, которая с течением времени теряет чёткую локализацию (голова начинает болеть «вся»). Боль при наклоне или резких движениях головы. Снижение или потеря обоняния. Обильные выделения из носа (экссудативные, серозные, катаральные, гнойные), повышение температуры. Заложенность носа с затруднением дыхания. Общая слабость и недомогание.

В зависимости от места локализации, синусит подразделяется на:

  • Гайморит – воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной придаточной пазухи. Появляется, как осложнение при насморке, гриппе, кори и т.п.
  • Фронтит – воспаление слизистой в лобной пазухе. Причины появления те же, что и у гайморита.
  • Этмоидит – воспаление слизистой оболочки ячеек решётчатой кости. Обычно является осложнением скарлатины.
  • Сфеноидит – воспаление в клиновидной пазухе

Если воспаление происходит во всех пазухах одной половины лица, данное заболевание называется гемисинусит. Если в обеих половинах лица – пансинусит.

Как подготовиться к процедуре?

Рентген носоглотки, что показывает состояние многих органов в стандартном режиме, подготовки не требует. Однако перед более детальной контрастной рентгенографией, что показывает наличие в носоглотке аденоидов, необходимо ввести в трахею вещество, которое окрасит внутренние органы и придаст им более четкие очертания. Также стоит предупредить врача об уже диагностированных патологиях носа и носоглотки, например о сломанной носовой перегородке.

Рентген носоглотки при особых показаниях можно делать даже ребенку, однако безопасной процедура будет только в специально оборудованном диагностическом кабинете под контролем квалифицированного рентгенолога. Непосредственно перед процедурой рентгенографии носоглотки пациента просят снять металлические предметы и все, что может помешать исследованию. Затем на него надевают защитный фартук из просвинцованной резины, который снизит лучевую нагрузку при исследовании. Затем врач ставит или усаживает пациента в удобном положении и настраивает оборудование для того, чтобы результаты процедуры были четкими и понятными. После того как пациент принял необходимое положение и оборудование настроено, врач дает команду не дышать и не шевелиться в течение нескольких секунд. За это время полость носоглотки фотографируется.

Рентген носоглотки в боковой проекции

Рентгенография носоглотки в боковой проекции проводится для диагностики аденоидов. В этом случае пациента укладывают таким образом, чтобы луч рентгенологического оборудования был направлен на носоглотку с правой, затем – с левой стороны. Во время обследования пациенту необходимо следовать указаниям врача, чтобы снимки были сделаны на вдохе и выдохе. Также рентген носоглотки в боковой проекции, сделанный в момент произнесения звуков «у» и «и», позволяет увидеть и зафиксировать на рентгенограмме голосовые связки.

Что показывает КТ пазух носа

Процедура КТ носа и околоносовых пазух дает возможность изучить строение анатомических структур и выявить особенности патологического процесса. Обследование рассматриваемой области на компьютерном томографе показывает:

  • врожденные аномалии;

  • деструктивные изменения и травматические повреждения лицевых костей;

  • утолщение слизистой оболочки носа и синусов;

  • искривление носовой перегородки;

  • воспаления внутри пазух (КТ покажет гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит);

  • абсцессы носовой перегородки;

  • полипы, гранулемы, кисты слизистой оболочки воздухоносных полостей лицевого черепа;

  • опухоли в околоносовых пазухах;

  • скопление крови, экссудата, гноя в синусах;

  • дополнительные пустоты (соустья);

  • инородные тела в носовых ходах и костных углублениях;

  • кровоизлияния в пазухи и мягкие ткани;

  • стоматологические патологии (врастание корня или смещение зуба в гайморову пазуху);

  • воспаления в горле и носоглотке;

  • остеомиелит лицевых костей;

  • патологическое сообщение синуса с полостью рта в виде ороантрального свища.

 

Киста в носовой пазухе

Противопоказания для проведения рентгена носоглотки ребенку

Рентген носоглотки ребенку назначают редко, только если отсутствует возможность стандартного врачебного осмотра, а ситуация требует прояснения. Перед тем как назначить исследование, врач взвешивает все «за» и «против». Однако, как правило, вреда от болезни в запущенной стадии или назначенного вслепую лечения гораздо больше, чем от маленькой дозы радиации. Желательно не делать рентгенографию носоглотки детям до года, которые особенно восприимчивы к радиации. Ввиду маленьких размеров их органы очень близко расположены друг к другу. В связи с этим действие радиации на соседние органы при проведении исследования увеличивается в 2-3 раза. Стоит отметить, что наименьшую дозу радиации дает самое современное оборудование, которое, помимо этого, еще и более информативно.

Есть ли альтернатива обследованию?

Альтернативой рентгену носоглотки ребенку может стать эхосинусоскопия – метод УЗ-диагностики пазух носа, который открывает обзор и на область носоглотки. Однако это исследование, сочетающее в себе ультразвуковой и эндоскопический методы, не подойдет ребенку, который не может длительное время сохранять неподвижность и терпеть неприятные ощущения. МРТ носоглотки также требует длительное время оставаться в неподвижном состоянии. Поэтому, несмотря на высокую информативность, эти обследования не могут заменить рентген носоглотки для вашего ребенка.

Лечение

Для лечения одонтогенного гайморита требуется комплексный подход. Как правило, в лечении необходимо одновременное участие отоларинолога и стоматолога. Изолированная антибактериальная и консервативная терапия приводят только к временному облегчению состояния и снятию остроты процесса.

Для полного выздоровления требуется устранить очаг инфекции — удалить или лечить причинный зуб с одновременной санацией воспаленной пазухи.

При инородных включениях в пазухе (пломбировочный материал, материал для синус лифтинга, грибковые тела) необходимо их полное удаление. Для этого используют эндоскопические методики. Они позволяют удалить данные образования через полость носа. При наличии сообщения пазухи с полостью рта (ороантральный свищ), необходимо его обязательное закрытие при помощи специальных биоинертных мембран на основе коллагена и лоскутов слизистой оболочки.