Ринофарингиты

Причины

Чаще всего причиной развития острого назофарингита становится вирусная или бактериальная инфекция, в более редких случаях – грибковая, аллергическая (аллергеном может быть пыль, шерсть домашних животных, пыльца растений, лекарства и различные инфекционные агенты) но спусковым толчком всегда является вирусный патоген (чаще всего – риновирусы).

Агенты бактериальной природы обычно представлены стрептококками, стафилококками, диплококками (включая менингококки), пневмококками и другой микрофлорой непатогенной формы, обнаруживаемой при изучении слизистых носоглотки.

Природа происхождения хронического назофарингита существенно отличается. Он обычно развивается:

  • в результате недолеченного острого назофарнигита, регулярных воспалений различных отделов носоглотки и верхних дыхательных путей;
  • при травмах и аномалиях строения носоглотки, в том числе при аденоидных разращениях и искривлениях носовой перегородки;
  • в условиях частых переохлаждений;
  • при застойных процессах и заболеваниях сердца, почек, печени, инфекции;
  • при частом вдыхании пыли, газов и различных физических, химических раздражителей;
  • на фоне длительного стажа курения или злоупотребление алкоголем.

Лекарственная терапия

Лечение ринофарингита состоит в назначении лекарств, борющихся с болью и лихорадкой (анальгетики и жаропонижающие средства), таких как парацетамол или аспирин, и выполнении многоразовых промываний носа физиологическим раствором для его санации, что является очень важной мерой для детей, которые не могут сморкаться. Парацетамол снимает головную боль и снижают температуру

Он продается без рецепта в аптеках. Нецелесообразно превышать дозу, рекомендованную лечащим врачом

Парацетамол снимает головную боль и снижают температуру. Он продается без рецепта в аптеках. Нецелесообразно превышать дозу, рекомендованную лечащим врачом.

Следует избегать нестероидных противовоспалительных препаратов или НПВП (ибупрофен, кетопрофен) из-за риска осложнений.

Лекарства от простуды продаются в аптеках в виде таблеток день / ночь

Эти препараты могут одновременно облегчать избыточную секрецию слизи и повышенную температуру, но их следует применять с осторожностью, поскольку, ограничивая выброс секрета, они могут способствовать суперинфекции

Противозастойные назальные капли могут использоваться, но они часто требуют медицинского назначения из-за их противопоказаний и побочных эффектов. Носовые противозастойные средства могут содержать такие компоненты, как псевдоэфедрин, который опасен для сердца, особенно у пациентов с высоким кровяным давлением, как у взрослых, так и у детей.

Доктор может посоветовать сиропы и таблетки для рассасывания, которые помогут облегчить кашель и боль в горле.

А вот антибиотики не нужны при отсутствии осложнений в виде бактериальной инфекции, равно как и кортикостероиды, которые увеличивают риск вторичной инфекции.

Антибиотики не нужны, потому что ринофарингит имеет вирусное происхождение, прием антибиотиков у взрослых и детей не оправдан. Антибиотики эффективны только для лечения бактериальных инфекций. Их использование не является необходимым для лечения вирусных заболеваний.

В случае частых рецидивов врачи могут предложить удалить аденоиды, которые обычно выстилают заднюю часть носа, и чье чрезмерное развитие или увеличение поддерживает хроническую инфекцию. Тем не менее, эта операция применяется все реже и реже, ведь существуют более мягкие методы ограничения рецидивов.

Диагностика

Когда точно нужно идти к врачу?

  • если ребенку меньше трех месяцев;
  • если лихорадка длится более 72 часов и не снижается;
  • если появилась боль в ухе;
  • если на коже присутствуют пятна;
  • если есть кровотечение из носа или моча с элементами крови;
  • если у ребенка проблемы с дыханием.

Диагноз ринофарингит является клиническим, то есть устанавливается при осмотре и наблюдении симптомов. Не требует дополнительного обследования. Тщательное клиническое обследование устранит осложнение или связанную с ним патологию, такую как, например, отит, и оценит возможные факторы риска.

Если вы обратитесь к врачу отоларинголога (ЛОР), то он может выполнить риноскопию для исследования внутренней части носа с помощью риноскопа, жесткого или гибкого оптического устройства. В случае назофарингита риноскопия показывает очень красную и застойную слизистую оболочку носа и глотки.

Лечение тубоотита

Лечение тубоотита может проводиться дома – на начальных стадиях, или в стационаре – при прогрессировании или угрозе осложнений. При своевременной диагностике и правильном лечении острый тубоотит проходит в течение 1-2 недель. Хронический тип болезни лечится дольше.

Терапия предполагает комбинированный подход и ставит следующие задачи:

  • устранение очагов инфекции в носу, околоносовых пазухах и носоглотке;
  • устранение воспаления, отека и восстановление нормального диаметра слуховой трубы, её дренажной и вентиляционной функции;
  • устранение воспалительного секрета и слизистых выделений;
  • улучшение кровообращения в слизистой больного уха;
  • исключение риска осложнений.

Медикаментозное лечение тубоотита проводится с помощью:

  • антибиотиков;
  • антигистаминных препаратов;
  • антибактериальных препаратов;
  • сосудосуживающих капель;
  • протеолитических ферментов.

Местное лечение включает в себя:

  • промывание носа, носоглотки и околоносовых пазух растворами антисептиков с использованием вакуумной аспирации;
  • аппликацию лекарственных препаратов на слизистую глоточных устьев слуховых труб;
  • катетеризацию слуховых труб с введением антибактериальных и противоспалительных препаратов;
  • продувание слуховых труб по Политцеру, пневмомассаж барабанных перепонок (воздействие на барабанную перепонку и слуховую трубу за счет создания попеременно положительного и отрицательного давления в наружном слуховом проходе);
  • ингаляционную терапию под давлением (ингаляции устройством Пари-синус).

Хороший эффект дают физиопроцедуры:

  • УВЧ (ультравысокочастотная терапия) области носа;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • лазеротерапия;
  • электрофорез;
  • фонофорез.

Хирургическое вмешательство возможно в следующих случаях:

  • Если болезнь носа спровоцирована механической обструкцией, новообразованием в носоглотке или гипертрофированной аденоидной тканью, проводится операция по их удалению (аденоидэктомия, удаление антрохоанального полипа, удаление носовообразования носоглотки).
  • Если болезнь развивается на фоне хронической инфекции пазух — проводится хирургическая санация околоносовых пазух.
  • Если нарушена анатомия перегородки носа, гипертрофированы носовые раковины, из-за чего затруднен воздухообмен, – назначается септопластика и коррекция нижних носовых раковин.
  • Если в барабанной полости длительное время остается экссудат и медикаментозная терапия не эффективна, то проводится миринготомия и тимпаностомия.

Физиология процесса возникновения тубоотита

Среднее ухо расположено в височной кости, между наружным слуховым проходом и внутренним его отделом. Оно имеет две функциональных составляющих — барабанную полость и слуховую (евстахиеву) трубу. Слуховая труба соединяет барабанную полость с носоглоткой, уравновешивает давление в полостях среднего уха, участвует в работе всей слуховой системы. Она имеет маленький диаметр — примерно 2 мм. При инфицировании организма слизистая среднего уха воспаляется, просвет слуховой трубы уменьшается. В результате нарушаются процессы вентиляции – воздух затрудненно проходит в барабанную полость или не поступает вообще. Из-за длительного отсутствия воздухообмена и нарушения естественной дренажной функции слуховой трубы (естественный секрет, выделяемый железами слизистой оболочки среднего уха, в норме эвакуируется в носоглотку через слуховую трубу) возникает застой жидкости в среднем ухе, который нарушает нормальную работу слуховой системы и опасен риском развития инфекционного процесса в барабанной полости.

Классификация

В зависимости от этиологии и разворачиваемой клинической картины назофарингит бывает острый и хронический, отдельно принято выделять менингококковый.

Острый назофарингит

Острый характер течения воспалительного процесса в носоглотке характерен для риновирусной и бактериальной инфекции. Заболеванию присвоен код по МКБ-10: J00 и включает в себя острый, в том числе инфекционный насморк – то есть ринит, острый катар носа. Клиническая картина обычно достаточно яркая — выражается жжением, покраснением, гиперемией, отечностью слизистых, затрудняет дыхание, может легко распространяться и приводить к отиту, бронхиолиту и другим осложнениям.

Хронический назофарингит

Хронический форма назофарингита бывает гипертрофической и атрофической. В случае гипертрофических изменений развивается отек и утолщается слизистый и подслизистый слой эпидермиса, что вызывает неприятные ощущения щекотания в носу, болезненного раздражения и першение горла, усиленное слезотечение и выделение прозрачного светлого жидкого экссудата. При этом симптоматика наиболее выражена утром.

Атрофические проявления кардинально отличаются от гипертрофических и ведут к истончению слизистых носоглотки, в результате больного преследует ощущение сухости в горле, возникает неприятный запах изо рта и проблемы во время глотания. Чтобы облегчить симптомы у человека во время разговоров возникает навязчивое желание сделать пару глотков воды.

Менингококковый назофарингит

Симптоматика при менингококковой инфекции может существенно отличаться, так как для неё характерен клинический полиморфизм и осеннее-зимне-весення сезонность. Менингококковый назофарингит вызывает различные по степени тяжести и выраженности проявления, поэтому может протекать в легкой или среднетяжелой форме, развивающейся на фоне менингита либо менингококкового сепсиса.

При этом бактерии Neisseria meningitidis выявляются при исследовании мазков крови и цереброспинальной жидкости, источником и разносчиком возбудителя бывает только больной человек или бактерионоситель (инкубационный период может длиться от 2 до 10 суток). Путь заражения – воздушно-капельный, распространение по организму происходит по гематогенному пути.

Менингококковый назофарингит представляет собой локализованную форму болезни и проявляется в виде повышения температуры до 38,5°С, ощущения разбитости, сильных головных болей и сухости носоглотки.

Виды заболевания

Поллиноз имеет несколько разновидностей, отличающихся различными периодами протекания. Выделяют круглогодичный, сезонный, эпизодичный и профессиональный поллиноз.

Круглогодичный насморк считается хроническим. Он беспокоит пациента не более пары часов в сутки, но длится подобное состояние около девяти месяцев в году. Как правило, вызывают его бытовые аллергены. Ощутимого дискомфорта и снижения работоспособности он не приносит.

Сезонный насморк появляется в период активного цветения растений, длится от нескольких дней, но появляющиеся симптомы приносят неприятные ощущения пациенту и мешают полноценной жизнедеятельности.

Эпизодический проявляется лишь при контакте с аллергеном, например, с шерстью или слюной животного. При этом симптоматика заболевания очень ярко выражена.

Профессиональный ринит — это относительно новый подвид заболевания. Он обусловлен постоянным контактом человека с определённым аллергеном в силу своей профессии (например, кондитеры, фармацевты, рабочие деревообрабатывающих предприятий).

Терапевтический справочник. Путеводитель врачебных назначений №2 (5) / 2017

Оглавление номера

ОСТРЫЕ РЕСПИРАТОРНЫЕ ВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ, ГРИПП

8 ноября 2017

ЛФ РНИМУ им. Н.И. Пирогова

По данным ВОЗ, доля острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), включая грипп, составляет около 90—95% в структуре всех инфекционных заболеваний. В России число пациентов с ОРВИ и гриппом достигает более 30 млн. человек в год.

ОРВИ, включая грипп — группа инфекционных заболеваний респираторного тракта, имеющих вирусную этиологию и, преимущественно, воздушно-капельный путь передачи. Несмотря на большое разнообразие возбудителей ОРВИ (вирусы гриппа, парагриппа, риновирусы, аденовирусы, энтеровирусы, респираторно-синцитиальный вирус, коронавирусы, пикорнавирусы и др.), все они обладают тропностью к тканям респираторного тракта, а вызываемый ими инфекционный процесс характеризуется цикличностью и сходной клинической картиной.

Классификация ОРВИ по клиническим критериям отражена в таблице 1.

Коды ОРВИ по МКБ-10:

  • J00-06 – острые респираторные вирусные инфекции верхних дыхательных путей;
  • J20-J22 – другие острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей;
  • J09-J11 – грипп, вызванный идентифицированным вирусом гриппа.

ДИАГНОСТИКА

Основой диагностики большинства ОРВИ служит типичная для этой группы заболеваний клиническая картина. В зависимости от вида возбудителя отдельные клинические признаки ОРВИ могут различаться характером и степенью выраженности (табл. 2).

В осенне-зимний период отмечается подъем заболеваемости ротавирусной инфекцией, что совпадает с эпидемическим сезоном ОРВИ (в т.ч. гриппа). Наряду с поражением ЖКТ при ротавирусной инфекции у 70% больных наблюдаются симптомы, схожие с ОРВИ: лихорадка, ринорея, боль в горле, кашель. У детей возможны явления фаринготрахеита. При осмотре могут выявляться гиперемия зева и миндалин, зернистость и отечность задней стенка глотки, увеличение миндалин и шейных лимфоузлов, конъюнктивит. Для ротавирусной инфекции характерна диарея, однако она не может считаться специфическим дифференциальным признаком заболевания, т.к. появление этого же симптома возможно и при гриппе A (Н1N1), аденовирусной и коронавирусной инфекции. Диагноз ротавирусной инфекции подтверждается вирусологическими и иммунологическими исследованиями.

Среди ОРВИ лабораторного вирусологического подтверждения (полимеразная цепная реакция, выделение вирусной культуры, увеличение в 4 раза титров вирус-нейтрализующих антител) требует диагноз «грипп». Вместе с тем, в период эпидемий гриппа этот диагноз может быть установлен клинически – при наличии характерных симптомов (табл. 2) и эпидемического анамнеза. В межэпидемические периоды выставляется диагноз «ОРВИ» с обязательным указанием на клинический синдром, обусловленный инфекцией, например, «ОРВИ, назофарингит, конъюнктивит, тяжелое течение».

Осложнения

Спектр возможных осложнений гриппа включает:

  • оториноларингологические – острый средний отит (35% среди госпитализированных детей);
  • пульмонологические – острый бронхит, пневмония;
  • сердечно-сосудистые – сердечная недостаточность, миокардит и перикардит, кровоизлияние в сердечную мышцу и другие органы;
  • неврологические – вирусный энцефалит, энцефаломиелит.
  • почечные (нефрит);
  • гастроинтестинальные;
  • офтальмологические;
  • синдром Рейе – энцефалопатия + жировая дистрофия печени (частота – 0,2—4,0 на 100 тыс. инфекционных больных). Это осложнение чаще развивается у детей 5—14 лет, и его связывают с приемом салицилатов;
  • инфекционно-токсический шок, геморрагический шок.
  • рабдомиолиз.

Кроме этого, грипп способен обострять течение сопутствующих забол…

И.И. ЧУКАЕВА, Н.В. ОРЛОВА

Статья платная, чтобы прочесть ее полностью, вам необходимо произвести покупку

Торговые наименования

Абисил
Инструкция
Цены
Адрианол
Инструкция
Цены
Аква Марис Стронг
Инструкция
Цены
АкваМастер
Инструкция
Цены
Аллервэй
Инструкция
Цены
Антигриппин
Инструкция
Цены
АнтиФлу Кидс
Инструкция
Цены
Аспирин Комплекс
Инструкция
Цены
Африн
Инструкция
Цены
Африн увлажняющий
Инструкция
Цены
Африн экстро
Инструкция
Цены
Бальзам «Золотая звезда»
Инструкция
Цены
Блогир-3
Инструкция
Цены
Бронхобос
Инструкция
Цены
Виброцил
Инструкция
Цены
Викс Актив Бальзам с ментолом и эвкалиптом
Инструкция
Цены
Викс Актив СимптоМакс
Инструкция
Цены
Викс Актив СимптоМакс Плюс
Инструкция
Цены
Викс Актив Синекс
Инструкция
Цены
Галазолин
Инструкция
Цены
Гленцет
Инструкция
Цены
Гликодин
Инструкция
Цены
Гриппостад Рино
Инструкция
Цены
ГриппоФлю от простуды и гриппа
Инструкция
Цены
Длянос
Инструкция
Цены
Доктор МОМ Колд Раб
Инструкция
Цены
Зиртек
Инструкция
Цены
Зодак Экспресс
Инструкция
Цены
Ибупрофен-Хемофарм
Инструкция
Цены
Изофра
Инструкция
Цены
Имунорикс
Инструкция
Цены
Инсти
Инструкция
Цены
Инфлюнет
Инструкция
Цены
Исмиген
Инструкция
Цены
Каффетин Колд
Инструкция
Цены
Ким бальзам жидкий
Инструкция
Цены
Кларитин
Инструкция
Цены
Колдрекс Юниор
Инструкция
Цены
Коризалия
Инструкция
Цены
Ксизал
Инструкция
Цены
Ксилен
Инструкция
Цены
Ксилометазолин
Инструкция
Цены
Ксимелин
Инструкция
Цены
Ксимелин Эко
Инструкция
Цены
Ксимелин Экстра
Инструкция
Цены
Лазолван Рино
Инструкция
Цены
Левоцетиризин
Инструкция
Цены
Либексин Муко
Инструкция
Цены
Лордестин
Инструкция
Цены
Маример
Инструкция
Цены
Медитонзин
Инструкция
Цены
Ментоловое масло
Инструкция
Цены
Називин
Инструкция
Цены
Називин Сенситив
Инструкция
Цены
Назол
Инструкция
Цены
Назол Адванс
Инструкция
Цены
Назол Бэби
Инструкция
Цены
Назол Кидс
Инструкция
Цены
Нокспрей
Инструкция
Цены
Окомистин
Инструкция
Цены
Оринол Плюс
Инструкция
Цены
Отривин Комплекс
Инструкция
Цены
Пиносол
Инструкция
Цены
Простудокс
Инструкция
Цены
Ризосин
Инструкция
Цены
Риниколд
Инструкция
Цены
Риниколд ХотМикс
Инструкция
Цены
Риномарис
Инструкция
Цены
Ринонорм
Инструкция
Цены
Ринопронт
Инструкция
Цены
Ринофлуимуцил
Инструкция
Цены
Ромазулан
Инструкция
Цены
Санорин
Инструкция
Цены
Санорин с маслом эвкалипта
Инструкция
Цены
Санорин-Аналергин
Инструкция
Цены
СептаНазал
Инструкция
Цены
Снуп
Инструкция
Цены
Стрепсилс с ментолом и эвкалиптом
Инструкция
Цены
Супрастинекс
Инструкция
Цены
Суприма-НОЗ
Инструкция
Цены
Суприма-Плюс
Инструкция
Цены
ТераФлю от гриппа и простуды
Инструкция
Цены
ТераФлю Экстра
Инструкция
Цены
Тизин Ксило
Инструкция
Цены
Тизин Ксило БИО
Инструкция
Цены
Тофф плюс
Инструкция
Цены
Умкалор
Инструкция
Цены
Фармазолин
Инструкция
Цены
Фервекс
Инструкция
Цены
Флуифорт
Инструкция
Цены
Флюдитек
Инструкция
Цены
Флюколдекс -Н
Инструкция
Цены
Эвказолин Аква
Инструкция
Цены
Эладон
Инструкция
Цены
Элизей
Инструкция
Цены
Энгистол
Инструкция
Цены
Эрдомед
Инструкция
Цены
Эреспал
Инструкция
Цены
Эриспирус
Инструкция
Цены
Эриус
Инструкция
Цены
ЭУФОРБИУМ КОМПОЗИТУМ НАЗЕНТРОПФЕН С
Инструкция
Цены

Осложнения ринофарингита

Риск осложнений возрастает без лечения или когда организм не может излечить себя сам. С одной стороны, вирусы в дыхательных путях будут размножаться, заражая участки, которые все еще здоровы, а с другой стороны, ринофарингит может проложить путь для бактериальных суперинфекций. Суперинфекция — это когда вирусная инфекция создает основу для последующей бактериальной инфекции из-за ослабленной иммунной системы. Если общее состояние здоровья не улучшается или симптомы ухудшаются, следует как можно скорее обратиться к врачу.

Ринофарингит редко дает осложнения, но у некоторых людей с ослабленным иммунитетом может возникнуть вторичная бактериальная инфекция в виде:

  • тонзиллит (воспаление миндалин вирусного или бактериального происхождения);
  • ларингофарингит;
  • трахеит (воспаление трахеи, вызывающее раздражающий кашель);
  • бронхит (воспаление бронхов, которое обычно проявляется в виде кашля и затрудненного дыхания);
  • синусит (воспаление пазух, связанных с инфекцией вирусного или бактериального происхождения);
  • отит (воспаление или инфекция уха);

В таком случае необходима консультация, а также лечение антибиотиками, если бактериальная инфекция доказана.

У детей младше 3 месяцев осложнения возникают чаще из-за недостаточного созревания иммунной системы. Поэтому в этом случае, как и у беременных, при постоянной лихорадки необходим тщательный мониторинг состояния.

Как лечить ринофарингит

Ринофарингит ,как правило, проходит самостоятельно. Лечение направлено на ограничение симптомов простуды, обеспечивая комфорт пациента и избегая перенапряжения, если это необходимо.

Назначаются такие меры, как:

  • регулярное промывание носовых пазух (физиологическим раствором, назальным спреем, термальной или морской водой);
  • прием болеутоляющих при болях и жаропонижающих при лихорадке.

В первые дни кашель при ринофарингите часто бывает сухим и болезненным, тогда часто задаются вопросом о том, чем лечить. В этом случае, вы можете, по рекомендации доктора купить сироп от кашля. Но будьте осторожны: как только кашель становится влажным и сопровождается слизью, следует избегать сиропов. Поскольку влажный кашель помогает эвакуировать микробы. Кашель является отличным естественным средством лечения ринофарингита.

Кроме того, имейте в виду, что лихорадка является лишь выражением того, что организм борется с инфекцией. Фактически, вирусные инфекции этого типа часто являются «самоограничивающимися», что означает, что они будут заживать самостоятельно

Тем не менее, важно следить за температурой и за тем, чтобы она не была слишком высокой, чтобы предотвратить фебрильные судороги

Вопреки мнению многих родителей, антибиотики не помогают в борьбе с вирусными инфекциями. Таким образом, лечение ринофарингита заключается в контроле симптомов. В некоторых случаях антигистаминные препараты могут использоваться для снятия аллергии, противокашлевые средства для облегчения кашля или отхаркивающие средства, способствующие удалению выделений. Жаропонижающие средства также помогают контролировать температуру.

Ринофарингит обычно длится около 7-10 дней

В этот период важно дать организму достаточный отдых. Процесс заживления может поддерживаться увлажнением слизистой оболочки, употреблением достаточного количества жидкости или использованием ингаляций и противоотечных средств

Аллергический ринит по МКБ 10

МКБ представляет собой перечень всех известных заболеваний. За каждым диагнозом закреплён уникальный буквенно-цифровой код. Для простого обывателя эти коды никакой смысловой нагрузки не несут.

Запишитесь на приём прямо сейчас!

Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25 или воспользуйтесь формой обратной связи

Записаться

Однако, данная классификация используется в здравоохранении каждой страны мира и чётко структурирует абсолютно все диагнозы, существующие на сегодняшний день. Она пересматривается и обновляется каждые десять лет. Судя по числу 10 в названии, нетрудно догадаться, что МКБ пересматривалась уже десять раз.

Аллергические риниты относят к категории «Другие заболевания верхних дыхательных путей». Значение кода по МКБ 10 этой болезни — J30.

В свою очередь, поллиноз подразделяется на более узкие разновидности болезни, каждая из которой имеет свой код. Ниже представлена выдержка из этого документа — напротив каждого диагноза — его код по МКБ 10:

  • J30.0 — вазомоторный ринит;
  • J30.1 — аллергический насморк, спровоцированный пыльцой цветущих растений;
  • J30.2 — иные сезонные аллергические риниты;
  • J30.3 — другие аллергические риниты;
  • J30.4 — поллиноз, невыясненного происхождения (то есть после всех результатов исследования, причину болезни найти не удалось).

Лечение назофарингита

Так как заболевание чаще всего имеет инфекционную этиологию, поэтому лечение назофарингита назначают антибактериальное или противовирусное в течение минимум 4 дней. При обнаружении носительства инфекции, к примеру, менингококковой может понадобиться повторный курс санации антибиотиками, обладающими широким спектром действия.

Помимо этого поддерживающая терапия и комплексное лечение включает в себя:

  • соблюдение диеты и гигиенических норм;
  • использование жаропонижающих препаратов;
  • обильное питье;
  • витаминотерапия;
  • десенсибилизирующее лечение Димедролом, Супрастином, Пипольфеном или Диазолином;
  • средства местного действия – растворы ромашки, Фурациллина.

Доктора

специализация: Лор (отоларинголог) / Терапевт

Качковский Михаил Аркадьевич

нет отзывовЗаписаться

Подобрать врача и записаться на прием

Лекарства

Эритромицин
Левомицетин
Ампициллин
Димедрол
Супрастин
Пипольфен
Диазолин

  • Эритромицин – макролидный антибиотик, который рекомендовано принимать суточную дозу в расчете на вес тела — не менее 40-50 мг на 1 кг.
  • Левомицетин – антибиотик широкого спектра воздействия, обычно назначают детям 3-8 лет, соответственную рекомендованную среднюю суточную дозу 0,4-08 г необходимо разделить на 4 приема.
  • Ампициллин – также действенный антибиотик, который следует использовать в дозе 100 мг на 1 кг массы тела, разделив на 4 приема за день.
  • лазеротерапия;
  • медикаментозный электрофорез;
  • ополаскивания;
  • ультрафиолетовое облучение задней стенки глотки.

Особенности терапии

Во время лечения нужно внимательно подбирать другие средства, если они необходимы. Это связано с тем, что доза определенных веществ может быть выше допустимой.

Если пациент находится в группе повышенного риска проявления нежелательных реакций организма, то врач должен проанализировать его состояние и, исходя из этих данных, сделать вывод.

В случаях, когда врач назначает длительный курс средства (более 5 дней), то есть необходимость регулярно проводить анализ крови и контроль функционирования печени.

Во время лечения не стоит пить в больших количествах крепкий чай, кофе, алкоголь, стимулирующие и тонизирующие напитки.

Пациент должен обратить внимание на то, что использование препарата Ринза может привести к положительному результату при сдаче анализов на допинг-контроль. Препарат снижает температуру тела до нормальной за 3 дня

Если она не понижается или повышается после прекращения приема таблеток, то нужно обратиться к специалисту для дополнительного осмотра и корректировки курса терапии

Препарат снижает температуру тела до нормальной за 3 дня. Если она не понижается или повышается после прекращения приема таблеток, то нужно обратиться к специалисту для дополнительного осмотра и корректировки курса терапии.

Общее описание ринофарингита

Ринофарингит (назофарингит) — воспалению слизистой оболочки носоглотки. Является легкой болезнью, чаще встречается у детей в возрасте от шести месяцев до четырех лет, но может поражать и взрослого человека.

Ринофарингит может быть вызван более 200 видами вирусов, чаще всего встречаются такие, как:

  • риновирусы, которые составляют 30-80%;
  • вирусы гриппа — 10-15%;
  • аденовирус — 10-15%.

Ринофарингит, вызванный риновирусом, являются наиболее заразными в течение первых трех дней после появления симптомов.

Большинство из этих вирусов преобладают зимой, но вы можете заболеть ринофарингитом в любое время года.

И даже если это не серьезное заболевание, лечить его все равно нужно правильно, чтобы как можно скорее от него избавиться.

Ринофарингит в основном имеет вирусное происхождение, но может повторяться и до нескольких раз в год, в данном случае необходимо искать аллергическую причину: клещи, пыльца или шерсть животных.

Виды ринофарингита:

  • катаральный;
  • атрофический;
  • гнойный;
  • хронический;
  • аллергический;
  • субатрофический ринофарингит;
  • риноназофарингит.

Факторы, которые способствуют развитию ринофарингита, включают сухую и поврежденную слизистую оболочку в холодные периоды, подавленную иммунную систему, стресс, усталость и вообще нездоровый образ жизни.

Симптомы и первые признаки

Инкубационный период довольно короткий, составляющий 16 часов после попадания инфекции в организм.

Начальные симптомы: легкая усталость, ощущение холода, чихание и легкая головная боль, вскоре они перерастают в ринофарингит с заложенным носом, выделениями из носа, болью в горле и лихорадкой низкой температуры, достигающие пика на 2-4 день.

В течение инкубационного периода появляются первые симптомы ринофарингита, а именно:

  • возникает необычная и необъяснимая усталость;
  • появляется лихорадка, редко превышающая 38,5 градусов;
  • насморк, сначала прозрачный, затем густой (от желтоватого до зеленоватого);
  • заложенность носа, которая может сопровождаться одышкой;
  • легкая боль в горле и покраснение;
  • довольно сухой кашель;
  • чихание;
  • боль в ушах;
  • слезоточивость;
  • “ломит” тело;
  • головная боль и / или боль в животе;
  • потеря аппетита.

Лихорадка длится два или три дня в случае ринофарингита. Чтобы снизить температуру, вы можете принимать парацетамол в рекомендуемых дозах с интервалом не менее 6 часов.