Внутривенное капельное введение растворов

Непосредственное введение

Эти действия тоже входят в алгоритм (выполнение внутривенной инъекции). Вначале нужно обработать смоченными спиртом ватными шариками большой участок кожи – примерно 10 х 10 см вокруг предполагаемого места инъекции. Затем другим шариком – непосредственно место введения. Третий шарик зажимается мизинцем левой руки медсестры.

Снять со шприца колпачок, взять его в правую руку, игла располагается срезом вверх, указательный палец фиксирует канюлю. Левая рука охватывает предплечье пациента, при этом большой палец придерживает вену и натягивает кожу.

Техника выполнения внутривенной инъекции (алгоритм) предполагает, что прокалывать кожу и вену нужно под углом примерно 15 градусов, а затем продвинуть иглу на полтора сантиметра. Шприц находится в правой руке, а левой нужно мягко потянуть на себя поршень, в шприце должна появиться кровь. Появление крови означает, что игла находится в вене.

Левой рукой снять жгут, пациент разжимает кулак. Снова потянуть на себя поршень, проверить нахождение иглы в вене. Медленно нажимать на поршень до полного введения препарата. Во время введения нужно внимательно следить за состоянием человека. Затем быстро вынуть иглу, прижать прокол ватным шариком, согнуть руку пациента в локте, оставить посидеть минут 10. Попросить разогнуть руку, крови не должно быть.

Алгоритм выполнения внутривенной инъекции по СанПину предполагает, что после завершения инъекций дезинфицируется помещение, а в медицинскую документацию вносится запись.

Восстановление радиаторов

Что делать, если старые чугунные радиаторы остаются холодными даже после промывки?

Избавиться от окаменевших отложений ила вам поможет очень примитивная технология — отжиг батарей. Они демонтируются и прогреваются докрасна в разложенном во дворе костре. Затем радиатор разбирается на секции, и каждая из них простукивается деревянной или резиновой киянкой.

После того, как отставший от стенок ил высыплется из коллектора, остается лишь заново собрать радиатор с новыми межсекционными прокладками.

Переборка чугунного радиатора с заменой межсекционных прокладок.

После грунтовки и покраски состояние чугунного радиатора ничем не отличается от состояния нового отопительного прибора.

Восстановленные чугунные радиаторы ничем не уступают новым.

Растворы для внутривенного капельного введения. Раствор Рингера (фарм. предприятие ЮРИЯ-ФАРМ)

  • Сбалансированный раствор электролитов;
  • Восстанавливает водно-солевой и кислотно-щелочной баланс;
  • Повышает щелочной резерв крови.

Состав :

  • Натрия хлорида — 8,6 г,
  • Кальция хлорида — 0,48 г,
  • Калия хлорида — 0,3 г,
  • Вода для инъекций до 1 л.

Ионный состав, ммоль / л:

Nа + — 157,0; К + — 2,7; Са ++ — 1,8; СN- — 159,1; НСО3 ++ — 2,4.

Теоретическая осмолярность — 323 мосм / л. Выпускается в стеклянных бутылках по 200 или 400 мл для крови, трансфузионных и инфузионных препаратов, герметично закупоренных резиновыми пробками и обжимаемых алюминиевыми колпачками. Фармакологическая группа: плазмозаменителей, солевые растворы. Фармакологические свойства: раствор Рингера содержит сбалансированную смесь основных катионов и является более физиологическим по сравнению с 0,9% изотоническим раствором натрия хлорида.

Раствор Рингера восстанавливает водно-солевой и кислотно-щелочной баланс и восполняет дефицит жидкости в организме человека, возникающий при его дегидратации или в связи с аккумуляцией внеклеточной жидкости в очагах обширных ожогов и травм, при полостных операциях, перитоните . Препарат повышает щелочной резерв крови. Наряду с этим раствор Рингера улучшает реологические свойства крови и перфузию тканей, повышая эффективность гемотрансфузионных мероприятий при массивных кровопотерях и тяжелых формах шока.

Препарат также оказывает дезинтоксикационный эффект в результате снижения концентрации токсических продуктов в крови и активации диуреза.

Показания к применению

Изо- и гипотоническая дегидратация и метаболический ацидоз в результате длительной диареи и неукротимой рвоты, при острых массивных кровопотерях, шоке, обширных ожогах, при тяжелом течении послеоперационного периода, токсичных отравлениях различной этиологии. Раствор Рингера применяют также наружно при различных заболеваниях глаз, носа, слизистых оболочек, для промывания ран.

Противопоказания

Раствор Рингера не применяется при алкалозе, а также в тех случаях, когда противопоказано вливание жидкости (кровоизлияние в мозг, тромбоэмболия , выраженная сердечно-сосудистая декомпенсация, гипертоническая болезнь III ст.).

Побочное действие . При значительной передозировке препарата могут возникать явления хлоридного ацидоза, гипергидратации. Особенности применения . С целью повышения эффективности дезинтоксикационной и протидегидратацийнной терапии раствор Рингера можно назначить одновременно с гемотрансфузиями, переливанием плазмы и плазмозаменителей. При длительном применении, особенно в больших объемах, контролируют состав электролитов в плазме и моче, диурез.

Условия и срок хранения. Хранят в защищенном от света месте при комнатной температуре.

Система для переливания (вливания) крови

Это изделие можно использовать при работе как со стеклянными бутылями, так и с трансфузионными пакетами. В его состав входит:

  • игла из пластика и металлическая;
  • два защитных колпачка;
  • капельница с фильтром;
  • длинная соединительная трубка из прозрачного материала;
  • воздухозаборный клапан;
  • коннектор;
  • регулятор роликовый.

С целью вливания крови донора, плазмы используют системы для переливания крови. Эти изделия были изобретены акушером из Британии в 1818 году. С тех пор они были несколько усовершенствованы. Капельная система снабжена фильтром с большими по размеру ячейками, что позволяет не пропустить сгустки кровяных телец и одновременно обеспечить протекание крови с определенной скоростью

Наличие фильтров особенно важно при переливании сгущенной крови, которая обладает высокой вязкостью

Правила применения

Капельницы для очистки сосудов следует ставить следующим образом:

  1. Пережать область на 10-15 см выше локтевого сгиба, используя жгут. В кулак сжать кисть, положить ее на твердую плоскость. Найти толстую вену и место, где будет образовываться укол.
  2. Проконтролировать четкость прокола. Со второго конца иглы образуется темно-красный оттенок крови, протекающей из вены.
  3. Ниже места укола прижать вену большим пальцем левой кисти. Правой рукой взять иглу, которая установлена с другого конца системы. По направлению вверх иглы, сделать прокол кожи, ввести в вену. Угол должен сохраняться под 45 градусов. Закрепить иглу пластырем к руке пациента. При длительном введении препарата устанавливается катетер.
  4. Опустить колесо регулятора. Определить подходящую скорость подачи. Если в трубке обнаружились пузырчатые образования, скорость немного снизить.
  5. Расправить жгут, разжать кулак. Если есть вздутие на участке введения в вену, срочно перекрыть вену и вынуть иглу. Затем повторить манипуляцию с другой веной.

Во время процедуры запрещено спать. Необходимо наблюдать за пациентом и работой системы для инфузии. После сеанса полежать 40 минут. Резко не вставать. Растворы должны быть комнатной температуры, а скорость инфузии — оптимальной.

Ввод вещества

  1. Поместите под локоть пациента клеенчатую подушку, а на 5 сантиметров выше места инъекции поместите жгут. Проверьте правильность его наложения – пульс на лучевой артерии должен остаться без изменений.
  2. Пациенту нужно несколько раз сжать-разжать кулак, чтобы было проще найти вену в области локтевого сгиба, в идеале техника нахождения вены должна быть отработана.
  3. Кожа на вене и выше неё протирается ваткой со спиртом.
  4. Мягкие ткани чуть ниже места укола оттягиваются и игла вводится под углом в 45 градусов срезом вверх (не забудьте перед этим ещё раз проверить отсутствие воздуха).
  5. Игла вводится под кожу на полтора сантиметра ниже необходимого места, угол её наклона уменьшается почти до того, пока он не будет параллелен коже. Игла вводится в вену примерно на треть. Зажим открывается, как только в трубке покажется кровь.
  6. Жгут удаляется, больной зажимает кулак, игла фиксируется полосками лейкопластыря.

Прокапаться в домашних условиях

Прокапывание позволяет откачать человека, вернуть его к нормальной жизни, к состоянию трезвости. Капельница восстановит работу внутренних органов и систем:

  • восполнив потерю жидкости;
  • нормализовав солевой баланс;
  • абсорбировав токсины.

Все препараты вводят внутривенно. Попадая в кровь, они воздействуют мгновенно.

Проведение этой процедуры необходимо доверить врачам. Неспециалисту трудно справиться с внутривенным введением, адекватно оценить ситуацию.

Вызвав врача на дом, вы будете уверены, что нарколог оценит состояние пациента, измерит артериальное давление, проведет обследование и только затем подберет комплекс лекарственных средств для внутривенной инфузии.

Принцип работы капельницы

После закрепления резервуара (пакета, флакона, бутылки) на штативе жидкость под давлением собственной тяжести начинает продвигаться по трубке, через каплеобразователь течет в самый конец.
Чтобы жидкость беспрепятственно поступала в вену есть дополнительные приспособления: воздушный клапан, фильтр. Они не допустят, чтобы в системе создавалось отрицательное давление.
Обе стороны капельной системы заканчиваются иглами. Острыми наконечниками на одном конце прокалывают кожу, вену, иглы на другом конце нужны для подсоединения к резервуару, который планируют переливать, капать.
Сначала содержимое для транспортировки в вену через фильтр проникает в резервуар. Далее дозировка регулируется пипеткой, скорость капель нормируется регулятором.
Изначально резервуар заполняется небольшим объемом жидкости

На этом этапе важно следить за тем, чтобы в трубках не скапливался воздух. Почему так опасно завоздушивание читайте ниже.
Чтобы в систему начал поступать раствор в резиновую крышку емкости вставляют иглу

Она создает необходимое давления за счет того, что пропускает воздух резервуара внутрь. Это запускает процесс поступления жидкости в трубку и далее.

Возможные осложнения

При постановке внутривенной капельницы возможны осложнения. К ним относятся:

  • спазм вены во время венепункции;
  • болезненная припухлость и гематома в месте прокола кожи;
  • экстравазация;
  • флебит;
  • сепсис;
  • воздушная и жировая эмболия;
  • повреждение сухожилий, нервов и артерий;
  • пирогенные и аллергические реакции;
  • головокружения, нарушения ритма сердца, коллапс.

Лучшие материалы месяца

  • Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
  • Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
  • Самые распространенные «офисные» болезни
  • Убивает ли водка коронавирус
  • Как остаться живым на наших дорогах?

Если при венепункции происходит спазмирование вены, может быть повреждена ее противоположная стенка. В результате этого в паравазальное пространство попадает кровь и лекарственное средство. Излитие крови чревато припухлостью и образованием гематомы в месте прокола, а некоторые виды медикаментов, например, хлорид кальция или эуфиллин, оказывают местное раздражающее действие на околососудистые ткани.

Экстравазацией называется попадание большого объема лекарственного средства в околососудистое пространство, что обусловлено нарушением техники проведения манипуляции. Самым опасным последствием экстравазации является некроз тканей.

Флебиты (воспаление венозных стенок) развиваются от раздражения сосудистых стенок лекарственными растворами. Могут заканчиваться тромбированием поврежденной вены. Сепсис является следствием нарушений правил асептики и антисептики при проведении манипуляции.

Жировая эмболия развивается вследствие ошибочного введения жировых эмульсий в вену, а воздушная — в результате попадания в кровеносное русло пузырьков воздуха при нарушении алгоритма подготовки и постановки капельницы.

Пирогенные реакции (резкое повышение температуры тела, озноб) могут возникать при применении для инфузии просроченных медикаментов или при индивидуальной непереносимости пациентами некоторых лекарств. Слишком быстрое введение лекарственных препаратов может спровоцировать появление у больного головокружения, сбоев сердечного ритма или коллапса .

Аллергические реакции на внутривенное капельное введение лечебных растворов развиваются при их непереносимости пациентами и могут проявляться в виде кожной аллергии, сыпи, зуда, отека Квинке и анафилактического шока.

При локальных осложнениях больным требуется местное лечение (рассасывающие компрессы, йодные сеточки). При тяжелых общих осложнениях необходимо прекратить процедуру и оказать пациентам неотложную помощь, например, при анафилактическом шоке или коллапсе.

Внутривенное капельное введение растворов часто применяется в медицине, но недостаточная квалификация медицинского персонала, который проводит манипуляцию, и нарушение инструкции ее проведения может привести к развитию опасных для здоровья и жизни пациента осложнений.

Источники
  1. Жидков Ю.Б. Инфузионная терапия при болезнях у детей и взрослых / Ю.Б. Жидков, Л.В. Колотилов. – М., 2005. – 188 с.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Извозчикова Нина Владиславовна

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.

Общий стаж: 35 лет.

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.

Другие статьи автора

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Как ставить систему (капельницу)?

Для правильной ее постановки требуется выполнить небольшую подготовительную работу, которая будет заключаться в следующем:

  1. Установить рядом с пациентом стойку для капельницы, представляющую собой подставку, на которой будет закреплен пакет с вливаемым раствором.
  2. Тщательно вымыть запястья и руки с мылом, не забывая про межпальцевые участки. Далее их необходимо промокнуть насухо, а не вытирать. Или можно воспользоваться любым антисептическим средством, предназначенным для обработки рук.
  3. Сверить название препарата, подготовленного для введения, с назначением лечащего доктора.
  4. Подготовить систему, иглу, жгут, пластырь для фиксации, ватный или марлевый тампон, спиртовой раствор хлоргексидина для стерилизации.
  5. В пакете с лекарственным препаратом найти место соединения, к которому будет подключаться система и протереть его тампоном, смоченным в спиртовом растворе.
  6. Присоединить капельницу и пакет, повесить на стойку.
  7. Вывести все пузырьки.
  8. Надеть перчатки.
  9. Подойти к больному.

Теперь приступает непосредственно к постановке капельницы:

  1. Над местом прокола перевязать руку жгутом.
  2. Продезинфицировать место укола.
  3. Установить катетер, который представляет собой небольшую трубочку и вставляется вместе с иглой, а после ее извлечения остается в вене. Расположить его под углом 30 градусов к руке пациента. Далее иглу извлечь, жгут снять. Место, где закреплен катетер, протереть спиртовым раствором.
  4. К катетеру присоединить трубку капельницы, закрепляя ее пластырем.
  5. Отрегулировать скорость введения лекарственного средства, используя специальное колесико-зажим, установленное на системе.

причины

Как уже упоминалось, некоторые медицинские процедуры могут позволить небольшому количеству воздуха попасть в организм; это может быть серьезно, но это случается редко. Подавляющее большинство случаев воздушной эмболии связано с дайвингом.

По факту, Воздушная эмболия является наиболее распространенной причиной смерти среди дайверов.

Есть два способа, которыми воздушная эмболия может сформироваться в ответ на погружение; оба происходят во время восхождения, но через два разных процесса:

Дайвинг является наиболее распространенной причиной воздушной эмболии.

  • Декомпрессионная болезнь: также известный как «изгибы», эмболия может возникнуть, когда дайвер появляется слишком быстро. Когда дайвер спускается, его тело вместе с газом, которым они дышат (кислород и азот), находится под возрастающим давлением. Дайвер постоянно использует кислород, но азот накапливается в тканях дайвера. Если дайвер возвращается на поверхность слишком быстро, азоту не дается возможность впитаться в кровь и он покинет ткань в виде пузырьков газа. Хорошая аналогия, чтобы помочь понять этот процесс, включает бутылку газированной соды. Когда бутылка запечатана, углекислый газ не виден, потому что он находится под давлением.Однако, если давление быстро сбрасывается при открытии крышки, углекислый газ превращается в хорошо видимые пузырьки. Если крышка медленно выпускается поэтапно, пузырьки не образуются.
  • Легочная баротравма: если дайвер задерживает дыхание во время быстрого подъема, травма может быть вызвана повреждением легких. По мере того, как давление уменьшается во время подъема, объем воздуха в легких увеличивается. Если дыхание проводится добровольно, небольшие воздушные мешочки легких (альвеолы) могут разорваться. Эти слезы могут позволить газу попасть в кровь.

Другие причины воздушной эмболии могут быть ятрогенными (вызванными медицинским вмешательством). Они могут включать в себя:

  • Внутривенное капельное: чаще всего через отключенную центральную венозную катетеризацию
  • Гемодиализ: лечение почечной недостаточности
  • Лапароскопические инсуффляции: иначе известный как хирургия замочной скважины, воздух иногда закачивается в пространство между органами и кожей, чтобы очистить проход для хирурга, чтобы работать
  • Операция на открытом сердце
  • Биопсия легкого: удаление участка легкого для обследования
  • Радиологические процедуры: в частности, где необходима инъекция красителя
  • Роды: особенно кесарево сечение
  • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ERCP): ERCP — это процедура, предназначенная для исследования поджелудочной железы и желчных протоков, которая заключается в инъекции красителя в область с помощью эндоскопа.4

Нет точных данных о распространенности воздушной эмболии вследствие хирургических вмешательств. По некоторым оценкам, эмболия сосудистого воздуха возникает в 10-80% случаев нейрохирургии и 57% ортопедических операций.5

Чтобы воздух перемещался из атмосферы в кровеносную систему, градиент давления должен быть таким, чтобы воздух, попадающий в участок, был предпочтительным. В общем, давление в кровеносных сосудах выше, чем окружающее атмосферное давление. Поэтому нормальная рана не позволит газу войти.

Однако в области головы или шеи давление меньше атмосферного давления; травмы на этих участках могут вызвать воздушную эмболию. По этой причине операции на голове и шее чаще вызывают ятрогенные воздушные эмболии.

Необходимое оснащение

Для проведения процедуры нужно подготовить все необходимое. Стерильными должны быть пеленка для накрывания манипуляционного столика, два лотка (первый — для стерильных инструментов и материалов, второй — для отработанных), пинцет, ножницы, перчатки, ватные шарики, набор для внутривенного капельного введения.

Для подвешивания флакона с раствором для капельницы нужен штатив. В домашних условиях можно использовать переносные разборные штативы или самодельные устройства (например, прозрачную полимерную бутылку с приспособлением для ее подвешивания).

Кроме вышеперечисленного, для манипуляции потребуются подушечка или валик (под локтевой сустав), жгут для пережимания вен, лейкопластырь, а в качестве дезинфицирующего раствора — медицинский спирт (70°).

Внутривенная инфузия: осложнения

  • Прокол стенок вены и подкожная гематома
  • Подкожный инфильтрат (попадание растворов лекарственных веществ под кожу)
  • Флебит, тромбофлебит (раздражающее действие раствора, частые инъекции в область одной вены)
  • Отрыв тромба (венепункция в месте образования тромба)
  • Некроз мягких тканей (попадание под кожу лекарственных веществ, вызывающих ожог тканей)
  • Пирогенная реакция (использование неасептических растворов)
  • Обморок, коллапс (высокая скорость капельного введения раствора, инфузия натощак)
  • Аллергические реакции — крапивница, отек Квинке, анафилактический шок (разные причины)
  • Воздушная эмболия (введение пузырьков воздуха в вену)

Подготовка капельницы

Если необходимо произвести разовую постановку капельницы, то алгоритм для этого будет являться следующим:

  1. Вскройте систему для инъекции при помощи ножниц и поместите её на стерильный лоток в зоне доступности.
  2. Снимите фольгу с упаковки препарата приблизительно до середины пробки.
  3. Обработайте пробку шариком, что предварительно был смочен спиртом.
  4. Снимите с воздуховода колпачок иглы.
  5. Введите иглу в пробу до упора. После этого закройте трубку воздуховода таким образом, чтобы её конец находился примерно на дне бутылки.
  6. Затем снимите зажим, уберите колпачок с иглы, которая предназначена для подключения к бутылке. После этого введите иглу в пробку бутылки до упора.
  7. Бутылка переворачивается, фиксируется на заранее подготовленном для неё штативе. С инъекционной иглы удаляется колпачок.
  8. Капельница поворачивается так, чтобы она теперь находилась в горизонтальной позиции. После этого она медленно наполняется до половины её объёма.
  9. Зажим закрывается, капельница возвращается в ту позицию, в которой она раньше была. Учтите, фильтр на данном этапе необходимо заполнить целиком.
  10. Зажим открывается и всё устройство медленно заполняется, пока весь воздух не выйдет и пока из иглы не появится капля жидкости. После этого зажим закрывается, а на иглу надевается колпачок. Система готова к введению.

Показания к постановке капельницы внутривенно, цели

Алгоритм постановки внутривенной капельницы является обязательным к соблюдению для медицинских работников всех категорий.

Данный вид инфузионной терапии показан к применению в следующих клинических случаях:

  • инфаркт миокарда или обострение сердечно-сосудистых заболеваний:
  • бронхиальный спазм;
  • сильное истощение организма, вызванное длительным голоданием или хроническим заболеванием;
  • обширная аллергическая реакция (лекарственный раствор внутривенной капельницы позволяет ускорить процесс выведения аллергенов из крови больного);
  • инсульт головного мозга;
  • отравление алкоголем, передозировка наркотическими веществами, продуктами питания, биологическими ядами и химическими веществами;
  • паразитарные инвазии (в данном случае внутривенное введение лекарственных препаратов позволяет существенно повысить вероятность полного очищения организма с минимальной нагрузкой на печень и органы ЖКТ);
  • нарушение баланса электролитов;
  • атеросклероз кровеносных сосудов;
  • обезвоживание организма;
  • комплексная терапия онкологических заболеваний;
  • продолжительная рвота или понос;
  • ожоги больших площадей тела;
  • обильная кровопотеря;
  • неврологические заболевания;
  • воспалительные и инфекционные процессы в организме.

Алгоритм постановки капельницы внутривенно закреплен в нормативно-правовых актах медицинского характера. Инфузионное введение лекарственных препаратов назначается пациентам, которые перенесли хирургические операции или тяжелые травмы. Медикаменты, поступающие в состав общего кровотока, ускоряют процесс регенерации тканей, предупреждают воспаление и развитие бактериального заражения.

Прокапывание — очистка организма

Инфузионное введение медикаментов — быстрый способ очистки крови, возможность вернуться к трезвому состоянию. Капельницы — это средство, которое:

  • позволяет контролировать и корректировать процесс введения, состав и дозировку лекарств;
  • восстанавливает работу внутренних органов и нормализует давление;
  • избавляет от депрессивных состояний.

Поскольку в процессе прокапывания происходит очищение крови, сразу после процедуры пациента могут беспокоить головные боли, тошнота, боли в спине (суставах), сонливость, апатия, дезориентация. Этих симптомов не стоит бояться.

Но есть вероятность, что внутренние органы страдающего алкоголизмом, его сердечно-сосудистая система уже повреждены из-за длительных и многодневных запоев.

Виды препаратов для капельниц

Все медикаменты для введения в вену определяет врач. Для чистки организма, воспроизведения нормальной работы органов применяют такие виды препаратов:

  • снотворные;
  • физиологические растворы;
  • психотропные препараты;
  • антагонисты рецепторов;
  • препараты, препятствующие появлению судорог;
  • медикаменты для нормализации кровообращения;
  • кальциевые, магниевые, калиевые растворы.

Средства направлены на обезвреживание тромбов, восстанавливают сердцебиение, налаживают работу почек, центральной нервной системы.

Список эффективных медикаментов для введения в вену:

Название Состав Эффект Противопоказания
Кавинтон Алкалоида барвинок, флавоноиды, микроэлементы
  • помогает очистить сосуды головного мозга;
  • расширяет артерии;
  • улучшает кровообращение;
  • позволяет снизить сахар в крови;
  • снижает давление;
  • устраняет патологии в головном мозге.
Не подходит для пациентов с низким давлением; нельзя применять пациентам с низким тонусом сосудов.
Ксантинол никотинат Раствор ксантинола никотина
  • усиливает кровоток;
  • уменьшает церебральную гипоксию;
  • ускоряет метаболизм.
Гиперчувствительность, беременность.
Винпоцетин Моногидрат лактозы, крахмал магния стеарат
  • эффективно влияет на метаболизм головного мозга;
  • улучшает его кровоснабжение;
  • реологические свойства крови.
Повышенная чувствительность; аритмия; острая фаза инсульта.
Теоникол Ксанитола никотинат, вазодилатирующее средство Гиперчувствительность; инфаркт; стеноз; беременность.
Садамин Ксанитола никотинат, вазодилатирующее средство
  • лечит облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей, мозга, мигрень;
  • расширяет сосуды;
  • улучшает коллатеральное кровообращение, усиливает окислительное фосфорилирование.
Кровотечение; инфаркт миокарда; язвенная болезнь.
Мексидол Пиридоксин
  • при острых нарушениях кровоснабжения головного мозга;
  • применяется при ВСД;
  • атеросклерозе сосудов головного мозга;
  • антигипоксический, ноотропный эффект.
Иногда возникает сухость во рту, тошнота; противопоказан при аллергии на пиридоксин; почечной и печеночной недостаточности.

После длительного приема алкоголя, воздействия вредных веществ, под влиянием заболеваний ЖКТ, страдает печень. В сосудах образуются бляшки. В таких случаях используются следующие группы лекарств:

  1. Разжижающие средства. В состав входит витамины группы B, кислота фолиевая. Они помогают предотвратить образование тромба. Глюкоза, натрий разжижают кровь, токсины выводятся мочой.
  2. Гепатопротекторы. Применяются для очистки желчного пузыря, протоков.
  3. Препарат Тиосульфат натрия помогает снизить воздействие последствия алкоголя, наркотических средств.
  4. Сульфат магния производит эффективную очистку печени.
  5. Для пациентов, страдающих от последствий атеросклероза, необходимо придерживаться диеты и принимать медикаменты, снижающие холестерин:
  • Статины. Вступают в активную борьбу с атеросклерозом, реабилитируют после инфарктов, инсультов, снижают уровень «плохого» холестерина.
  • Фибраты. Применяются при повышенном уровне холестерина.
  • Секвестранты желчных кислот. Эффективны для снижения повышенного уровня липопротеинов низкой плотности.

Дозировка назначается доктором в зависимости от степени нарушения липидного профиля.

Важно нормализовать давление, чтобы уменьшить воспаление, повреждение сосудистой стенки. Для этого применяются препараты, снижающие давление

При курении происходит спазм сосудов, их сужение. В профилактических целях следует бросить курить.

Сахар в крови повышает риск развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний на 20-30%. В целях профилактики следует регулировать уровень сахара в крови соответствующими медикаментами.

Интоксикация от алкогольных напитков предусматривает использование препаратов:

  • активированный уголь внутрь;
  • в мышцу вводится 5%раствор витамина B6;
  • никотиновая кислота, коразол, фенамин растворяется с водой.

Эффективный метод применения: глюкоза, аскорбиновая, никотиновая кислота, инсулин. Состав помогает расщеплять этиловый спирт, воспроизводит кислотный баланс в организме пациента.

Показания к использованию системных методов озонотерапии

  1. Озонотерапия показана при нарушении обеспечения тканей кислородом (нарушение артериального и венозного кровообращения, при наличии пролежней, трофических язв, а также с целью ускорения заживления ран):оклюзивных нарушений периферических артерий (облитерация периферических артерий);варикозных расширений вен с венозной недостаточностью;артроза, артрита;мигрени;ишемической болезни сердца, синдрома слабости синусового узла.
  2. При заболеваниях, которые осложняются воспалительными процессами исопровождаются болями:заболевания суставов и позвоночника;наличие грыж и протрузий межпозвоночных дисков.
  3. Заболевания желудочно-кишечного тракта:язвенная болезнь, гастродуоденит, хронический антральный гастрит, хронические гепатиты, воспалительные заболевания кишечника.
  4. Заболевания легких:бронхиальная астма и хронические бронхиты.
  5. Хирургические заболевания:гнойные, длительно незаживающие раны, ожоговые раны, пролежни;перитонит, острый и хронический панкреатит, острый тромбофлебит, ожоги,переломы, травмы, остеомиелит, гнойные артриты и др.
  6. Вирусные и другие инфекционные заболевания:острый вирусный гепатит;дифтерия;опоясывающий лишай, генитальный лишай;инфекции, вызванные вирусом папилом;рецидивирующие заболевания органов дыхания, которые вызваны снижением интерферона или нарушением иммунного гомеостаза;простуда и заболевания гриппа;грибковые инфекции;туберкулез.
  7. Гинекологические заболевания:невынашивание беременности, поздний токсикоз, анемия беременных, гестационный пиелонефрит;острый, подострый и хронический, в стадии обострения, сальпингоофорит;пельвиоперитонит;острый эндометрит и эндомиометрит;хронический кольпит, эндоцервицит, герпес половых органов;эрозии шейки матки;вторичный иммунодефицит;кондиломатоз;кандидоз гениталий;профилактика возможных гнойно-септических послеоперационных осложнений;реабилитация больных в послеоперационный период.
  8. Венерические заболевания:инфекции, передаваемые преимущественно половым путем и их осложнения, включая хламидиоз, уреаплазмоз, гарднерелѐз, микоплазмоз, кандидомикоз и др.
  9. Заболевания обмена:сахарный диабет;целлюлит, ожирение;липодистрофия.
  10. Дерматология:экзема, угревая сыпь;нейродермит;фурункулез, пиодермии;склеродермия.
  11. Неврология:неврологические проявления остеохондроза позвоночника, компрессионноишемические невропатии;реабилитация больных с ишемическим инсультом;хроническая цереброваскулярная недостаточность;сидром вегетативной дистонии;рассеянный склероз;дисциркуляторная энцефалопатия;диабетическая полиневропатия и микроангиопатия.
  12. Клинические проявления иммунодефицита.
  13. Оториноларингология:синуситы;ларингиты;фарингиты.
  14. Стоматология.стоматиты, гингвиты;заболевания пародонта;флегмоны и абсцессы челюстно-лицевой области.
  15. Спортивная медицина.
  16. Косметология.
  17. Лечение и профилактика заболеваний у лиц, пострадавших от радиоактивного заражения, в том числе ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС.
  18. Лечение людей, попавших в чрезвычайные ситуации и зоны конфликтов.
  19. Профилактика профессиональных заболеваний в условиях поликлиник и курортов.

Противопоказания

Применение озона противопоказано при системном введении в следующихслучаях:

  1. Дефицит глюкоза-6-фосфатдегидрогеназы (фавизм, острая гемолитическая анемия).*
  2. Токсический гипертиреоз – Базедова болезнь, синдром Грейвса.
  3. Тромбоцитопения менее 50.000 и серьезные нарушения свертываемости крови.
  4. Тяжелая сердечно-сосудистая нестабильность.
  5. Острая алкогольная интоксикация.
  6. Острый инфаркт миокарда.
  7. Массивное и острое кровоизлияние, кровотечение.
  8. Во время судорожных состояний.
  9. Гемохроматоз.
  10. Пациенты, получающие лечение медью или железом внутривенно.

* Распространенность дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (G6PD) варьируется среди этнических групп с общей более низкой частотой в Северной и Южной Америке (3,4%), Европе (3,9%) и Тихоокеанском регионе (2,9%) по сравнению с Африкой к югу от Сахары(7,5%), Ближним Востоком (6,0%) и Азией (4,7%). Тест G6PD рекомендуется проводить до начала терапии озоном, чтобы избежать осложнений.

Ассоциация озонотерапевтов РФ

02 февраля 2021

Плевроцентез или торакоцентез

В ходе этих процедур происходит механическое удаление жидкости. Обезболивание производится местной анестезией.

Обычно врач старается перед центезом стабилизировать состояние сердечно-сосудистой и дыхательной систем с помощью симптоматической терапии.

Пациент находится в положении сидя, слегка наклонившись вперед, руки кладет на специальный стол или заводит за голову.
Жидкость откачивается (аспирация жидкости из плевры), вставляются катетеры, через которые еще некоторое время выделяется экссудат. Откачивание жидкости из легких не занимает много времени – около 15 минут.

После этого катетеры изымаются и место прокола опять обрабатывают спиртом. Накладывается стерильная повязка.

Иногда, при необходимости, катетеры оставляют на некоторое время. Проводят контрольную рентгенографию.

Процедура откачивания жидкости должна выполняться исключительно в стерильных условиях. Поэтому откачивание жидкости из легких на дому не проводят.

В зависимости от цели аспирация может быть терапевтической или диагностической.

Процедуру выполняют опытные высококвалифицированные врачи, которые специализируются на лечении различных заболеваний, в том числе и у онкологических больных. После торакоцентеза легкие могут снова расправиться, состояние больного улучшается, возвращается возможность проведения активной терапии по назначению врача.

Наши врачи имеют большой опыт проведения торакоцентеза.

После проведения процедуры у больных восстанавливается дыхательная функция, повышается качество и продолжительность жизни.

Требуется предварительная запись!

Наши врачи высшей квалификационной категории со стажем работы более 20 лет!

и.о. главного врача

Дипломированный врач, и.о. главного врача, председатель лечебной комиссии, реабилитолог

Мокринский Юрий Александрович

Врач специалист

Дипломированный врач, специалист по лечению заболеваний органов дыхания и сердечно-сосудистой системы.

Валл Татьяна Евгеньевна

Врач специалист

Врач-специалист, реабилитолог, функциональный диагност, терапевт, кардиолог, пульмонолог, член научного совета.

Телефон: 8 (495) 648-62-44