Симптомы болезни — боли в лобковой кости

После операции

После проведения хирургической операции пациентка или пациент находится под наблюдением врачей в послеоперационном отделении, после этого перемещается в общую палату.

Длительность пребывания в стационаре международной клиники Медика24 после тазовой лимфаденэктомии зависит от характера, объемов хирургического вмешательства и общего плана операции в частности применения адъювантной химио-, лучевой терапии).

Во время пребывания в стационаре назначается медикаментозная терапия — противовоспалительные, антибактериальные, обезболивающие, иные препараты по показаниям.

Материал подготовлен врачом-гинекологом, онкологом международной клиники Медика24, кандидатом медицинских наук Алимардоновым Мурадом Бекмуротовичем.

Какое воспаление вызывает боль внизу живота у женщин?

Воспалительные заболевания органов малого таза – это группа заболеваний, связанная с инфекцией. Об этом говорит не только мировой опыт, но и опыт гинекологов Центра «Меддиагностика».

С инфекцией женщина сталкивается повсеместно. Невозможно жить в абсолютно стерильных условиях. Бактерии есть везде, в воде реки, озера и даже моря. Несмотря на убеждение, что «соленая вода убивает все». Это далеко не так, если учесть, что в природе есть бактерии, которые живут даже в серной кислоте…  Даже в собственной ванной, не говоря уже об унитазе, которым можете пользоваться не только вы.

Если почитать отчеты о бактериальных посевах из труб джакузи, в которых застаивается вода, то оказывается, что там находится масса бактерий и грибов. В момент включения джакузи все бактерии устремляются наружу вместе с застоявшейся водой.  К сожалению, первое место, которое они могут атаковать – это женские половые органы.

Практика показывает, что у 65% женщин, обратившихся с болью внизу живота, зудом, нерегулярными месячными, появившимися посторонними запахом и выделениями, диагностирована инфекция: патогенная флора, которая нехарактерна для этой части тела.

Паховая грыжа у мужчин: профилактика

Развития грыжи можно и нужно пытаться избежать, особенно если наличествует генетическая предрасположенность. Такой комплекс мер предлагается в целях профилактики формирования паховых грыж у мужчин:

  • контролировать массу тела – избыточный вес и ожирение могут стать толчком для появления паховой грыжи;
  • вести своевременное лечение бронхолегочных заболеваний и кашля;
  • укреплять мышечную поддержку брюшины (видео с примерами лечебной гимнастики можно найти в Интернете);
  • не допускать запоров и практиковать их активное лечение;
  • выполнять регулярную и посильную физическую нагрузку для поддержания организма, к примеру, 10 000 шагов в день;
  • освоить любительские занятия плаванием, ходьбой или легким бегом;
  • не поднимать тяжести в рывке, а в случае, если подобная нагрузка неизбежна, пользоваться бандажами или специальными поясами.

Симптомы паховой грыжи – куда обращаться?

Верните себе качество жизни, решив проблему паховой грыжи раз и навсегда.В клинике Андрея Бегмы работают грамотные врачи, оперирующие хирурги. Вам обеспечат индивидуальный подход, с учетом особенностей именно вашего организма, и помогут выбрать оптимальную схему лечения после тщательной диагностики.

Врачи медцентра Андрея Бегмы много лет практикуют операции удаления паховых грыж. Созданы комфортные условия для прохождения здесь же диагностических обследований, назначенных врачом – ультразвука, рентгенографии, томографии и прочих; анализы сдаются в лаборатории при клинике. На вооружении команды докторов — самые новые технологии, отличного качества медикаменты и расходуемые медизделия. Сами хирургические вмешательства проводятся посредством высокотехнологичного оборудования для эндоскопии и лапароскопии, больным устанавливают сертифицированные сетчатые имплантаты.

На период восстановления предлагается современный и удобный стационар с палатами одноместного пребывания. Время нахождения в нем можно сократить до одного дня, если этого пожелает пациент.

Почему возникают болевые ощущения?

Появление болей в области таза и паха может говорить о развитии разных патологий. Определить, что именно стало причиной возникновения подобной симптоматики, способен врач с опытом после проведения тщательного обследования.

Подобная симптоматика способна проявиться на фоне инфаркта в тазобедренном суставе, артрозе ТБС, воспалительного процесса в бедренном сочленении, аваскулярного некроза.

В организме человека тазобедренное сочленение (ТБС) – это самый мощный сустав, задача которого состоит в том, чтобы обеспечивать двигательную активность, а также поддерживать равновесие. Как следствие, нарушения в работе этого сустава являются причиной снижения качества жизни.

В состав сочленения входит вертлужная впадина и головка бедренной кости, совершающая движения внутри данной впадины. Головку покрывает хрящевая ткань, обеспечивающая свободное скольжение. В полости сустава ещё находится значительная часть бедренной шейки.

Наиболее распространенная причина возникновения болей в области таза и паха – травма сочленения. Не так распространены факторы нетравматической природы, обусловленные разными патологиями, из-за которых разрушается сустав, хрящ, околосуставные ткани, уменьшается объем синовиальной жидкости.

К появлению подобных признаков могут привести заболевания в разных органах и системах. В некоторых случаях болевые ощущения связаны с воспалением в области лонного, крестцово-подвздошного сустава, ягодичной мышцы, органов малого таза.

Кроме того, боль может развиться на фоне неврологических нарушений – неврита в седалищном нерве, поясничного радикулита и пр. Иногда подобная симптоматика является свидетельством развития заболеваний, связанных с суставной и связочной тканью.

Возникновение болей в области таза и паха связано с дегенеративными процессами, воспалениями, травмами. Также причина может крыться в анатомических особенностях сочленения, неправильном расположении головки бедра в вертлужной выемке. Причиной развития болей может стать вывих, подвывих бедра травматического либо врожденного характера.

Признаки простатита у мужчин

Подведем итоги. Какие же существуют основные признаки простатита? Если Вы у себя заметили такие симптомы и признаки, как снижение потенции, психическая депрессия, ноющие боли в нижней части живота, мошонке, паху, неприятные ощущения при дефекации, чувство жжения в промежности или уретре, повелительные позывы к мочеиспусканию, прерывистое и затрудненное мочеиспускание, длительные ночные эрекции, ускоренное семяизвержение, стертость оргастических ощущений, болезненная эрекция, повышенная утомляемость, слабость, усталость, атоническая простаторея, болезненная эякуляция (семяизвержение), изменение цвета спермы, изменения объема или количества спермы, жидкая сперма, слишком густая сперма, ожидание дальнейших осложнений заболевания, то обязательно обращайтесь к врачу за помощью. 

Что делать, когда болит низ живота?

Врага надо знать в лицо, особенно если это касается лечения боли внизу живота. Если есть жалобы со стороны женских половых органов, первое что нужно делать – это обратиться за консультацией к доктору гинекологу, пройти гинекологическое УЗИ и сдать анализы.

Большинство воспалительных заболеваний в гинекологии в ряде случаев уже видны на стадии трансвагинального УЗИ обследования. Причину воспаления выявляет лабораторной обследование.

Квалифицированный осмотр, проведенное гинекологическое УЗИ и лаборатория не только констатируют наличие воспаления, но и устанавливают его причину.

Известно, что гинекологические воспаления бывают специфическими и неспецифическими. Специфическими воспалениями принято называть заболевания, передающиеся половым путем. Ко второй группе относят заболевания, которые вызываются «банальной» флорой: кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, синегнойная палочка, кандидоз (молочница) и др. Их в гинекологии нередко называют неспецифическими воспалениями. Хотя такие воспаления вызваны конкретной чужеродной флорой. Скорее не уделяется внимания такой «банальной» флоре и «снять» воспаление методами без применения антибактериальных препаратов. Не выявлять могут такую флору, в том числе, не соблюдая определенные стандарты обследования и лабораторной диагностики.

В идеале, женщине всегда нужно следить за здоровьем и при подозрении на какое-то заболевание обязательно обращаться к врачу.

Клиническая картина


Боль при пубалгии

К пубалгии могут привести такие виды активности как бег, удары ногами, режущие и скручивающие движения, резкие повороты и изменения направления движения. В США чаще всего подвержены заболеванию игроки в футбол, хоккей на льду и американский футбол. Многие пациенты до получения клинического диагноза в течение многих месяцев или даже лет страдают от симптомов пубалгии.

Спортсмены обычно предъявляют жалобы на одностороннюю боль в нижней части живота и передней части паха, которая появляется во время выполнения упражнений. Это глубокая острая боль, которая может отдавать в бедро, поясницу, низ живота, промежность и мошонку. Больше всего пациентов беспокоит односторонняя боль в паху, которая проходит во время отдыха и вновь появляется при возобновлении тренировок. Они также жалуются на боль при чихании или кашле. При этом односторонняя боль может перерасти в двустороннюю боль.

Иногда боль возникает постепенно, но 71% спортсменов отмечают, что она наступает резко и после определенного события. Таким событием может стать гиперэкстензия туловища и/или гиперабдукция, которая приводит к повышенному напряжению в области лобка.

Kachingwe и Grech описали 5 признаков и симптомов атлетической пубалгии. К ним относятся:

  • Субъективные жалобы на глубокую боль в паху или в нижних отделах живота.
  • Боль обостряется при беге на скорость, ударах ногами, «срезывающих» движениях, выполнении ситапов и стихает во время отдыха.
  • Болезненная чувствительность в области ветви лобковой кости при пальпации (в месте прикрепления прямой мышцы живота и/или соединенного сухожилия).
  • Боль при приведении бедра с сопротивлением (угол сгибания бедра — 0, 45 и 90 градусов).
  • Боль при выполнении скручиваний с сопротивлением.

Сексуальный синдром и простатит, сексуальные расстройства, нарушения половой функции при простатите

Ухудшение половой функции при хроническом простатите сопровождается изменением вегетативной нервной системы и выражается такими симптомами, как утомляемость, слабость, головная боль, головокружение, разбитость, плохой сон. Главными причинами невротических расстройств являются постоянная фиксация внимания больных на своем состоянии, частая связь его с воспалительным процессом в уретре, опасение осложнений, ведущих к нарушению сексуальной, половой функции. В формировании невроза имеет значение длительное раздражение в результате воспаления большого числа нервных окончаний, расположенных в предстательной железе. Хронический простатит приводит к нарушению чувствительности рецепторного аппарата полового члена, что, в свою очередь, влечет за собой расстройство функционирования спинальных сексуальных центров.

Половые (сексуальные) расстройства развиваются постепенно (встречаются у 60 — 80% больных хроническим простатитом). Сначала появляется преждевременная эякуляция (возникает короткий половой акт, быстрый половой акт, быстрое семяизвержение у мужчин, самый короткий половой акт — причины — простатит), затем присоединяется ослабление эрекции (половой член не стоит при вводе во влагалище),  а позже снижается половое влечение (либидо). Многих больных беспокоит болезненность эрекции и оргазма, слабый оргазм у мужчин, а также «стертость оргазма». Характерна периодичность течения, когда периоды нарушений сменяются периодами некоторого улучшения. Основную роль в патогенезе эректильных дисфункций при простатите играют нарушения афферентной и эфферентной импульсации, спинномозговой регуляции и психоэмоциональные расстройства.

Клинически значимая анатомия


Анатомия паховой области

Затрагивая тему пубалгии, необходимо сделать небольшое отступление и вспомнить анатомию. В первую очередь мы должны вспомнить кости и мышцы: две бедренных кости, крестец и копчик, а также все мышцы, которые прикрепляются к лобковому симфизу – переднебоковые мышцы брюшного пресса (наружные и внутренние косые мышцы, поперечная мышца и прямая мышца живота), а также приводящие мышца бедра (гребенчатая, тонкая, длинная, короткая и большая приводящие мышцы).

Среди всех мышц, которые прикрепляются к симфизу, наибольшую роль в поддержании стабильности переднего наклона таза в сагиттальной плоскости играют прямая мышца живота и длинная приводящая мышца.

1.Липомы

Образования на половых органах представляют несколько разновидностей. Причины, закономерности, механизмы их возникновения в одних случаях известны и понятны, в других – остаются пока не вполне ясными. Разные виды образований затрагивают специфические ткани. Разделяют следующие виды образований на наружных половых органах: липома, атерома, бартолинит, папиллома.

Липомы чаще всего образуются в подкожно-жировом слое. Нельзя четко обозначить причины их возникновения, однако установлена определенная статистическая связь с наследственной предрасположенностью. При этом рост липом никак не связан с потреблением жира или склонностью к подкожным жировым отложениям. Частота образования липом у худых и полных людей одинакова. Размер липом может быть от 1 до 15 см, они обычно не болят и не вызывают зуд, представляя только косметическую проблему. Случаи злокачественного перерождения липом очень редки; чаще механические повреждения несут угрозу нагноений и инфицирования. Липомы до 3 см лечат безоперационно – путём введения в них препарата, действие которого приводит к рассасыванию образования. Большие липомы удаляют хирургически: лазером, электрокоагуляцией или радионожом.

Как правило, на месте качественно проведённой операции новая липома не возникает. Однако, нередки случаи, когда новые липомы образуются в близлежащих тканях.

Боль при мочеиспускании | Простатит у мужчин

Простатит может характеризоваться таким симптомом, как боль при мочеиспускании у мужчин (у парней). Могут наблюдаться:  боль при мочеиспускании, боль после мочеиспускания (или вначале),  частое мочеиспускание без боли, боль в конце мочеиспускания (при окончании), боль во время мочеиспускания и перед мочеиспусканием, жжение, кровь зуд и боль во время мочеиспускания, боль в боку при мочеиспускании (резкая, нерезкая, большая, слабая, сильная, несильная, небольшая, неслабая), слева, справа, температура (повышенная, высокая), боль в пояснице и частое мочеиспускание, боль при мочеиспускании после секса, после полового акта, после сношения (по утрам, утром, по вечерам, вечером, днем,  в течение дня, ночью, в течение ночи), тянущая боль в головке полового члена (пениса), в половом члене, редкое или частое мочеиспускание без боли. Если у Вас возникают вопрос: «Почему возникает боль», — звоните к нам.

Чем опасна паховая грыжа

Сама по себе грыжа может лишь доставлять легкий дискомфорт, но она не особенно опасна. Другое дело, если выпячивание в паховой области защемляется. Из-за этого содержимое мешка сдавливается, а значит, к органам внутри перестает поступать достаточное количество крови. Если в мешок выпадает кишечник, это может остановить нормальное движение по нему переваренной пищи.

В такой ситуации вправление полностью невозможно. Нарушение кровообращения вызывает покраснение или даже посинение кожи в области выпячивания, и при таких признаках необходимо срочное хирургическое вмешательство. Если не заняться лечением, возможны следующие последствия:

  • Полный некроз ущемленных тканей, то есть их отмирание.
  • Непроходимость кишечника, тяжелые запоры.
  • Самоотравление организма продуктами разложения.
  • Перитонит — воспаление брюшины, вызывающее тяжелые последствия в организме.

Все эти заболевания сопровождаются слабостью, повышенной температурой, воспалением лимфоузлов. Если игнорировать симптомы и откладывать лечение, это может привести к смерти пациента.

3.Симптомы и диагностика

Клиническая картина остита в каждом конкретном случае определяется рядом индивидуальных факторов, т.е. в целом широко варьирует. Достаточно типичным является бессимптомное или малосимптомное течение на начальных этапах. Со временем больные замечают некоторую отечность, болевой дискомфорт и ту или иную степень функционального снижения в пораженной зоне (например, ограничивается подвижность конечности, становится болезненным процесс жевания, и т.д.).

При неблагоприятных условиях (переохлаждение, полостная операция, истощение, гиповитаминоз и другие ослабляющие иммунитет факторы) в течении остита может произойти обострение, в том числе с такими тяжелыми осложнениями, как образование свищей, флегмона, остеомиелит.

Хроническому оститу (особенно фиброзному) присущ повышенный риск переломов, обусловленный тенденцией к размягчению и хрупкости пораженных костных тканей.

Диагностика базируется на рентгенографическом методе; в случаях недостаточной его информативности назначают радионуклидное исследование, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. По показаниям производятся иммунологические и бактериологические лабораторные анализы, в некоторых случаях для дифференциальной диагностики обязательна биопсия.

4.Папилломы

Папилломы наружных половых органов – это разрастание эпидермиса половых губ. По внешнему виду папилломы легко дифференцируются от иных образований. Они обычно располагаются на ножке, напоминая форму гриба. В отличие от других неосложнённых образований, папилломы могут чесаться или болеть; нередко они травмируются. Причина их появления – ВПЧ, вирус папилломы человека, который активизируется при благоприятных условиях (снижение иммунитета, стресс, гормональная перестройка). Заражение ВПЧ происходит при половых контактах или от матери в момент рождения. Латентный период у этого вируса (без каких-либо образований на коже) может длиться неопределенно долго. Собственно разрастание эпидермиса на половых органах может быть спровоцировано рядом факторов, преимущественно связанных со снижением или истощением защитных ресурсов организма.

Лечатся папилломы всегда комплексно: образования на коже удаляются хирургически, а сам вирус папилломы человека подвергается системной терапии, направленной на повышение иммунитета, восстановление гормонального равновесия и сбалансированного обмена веществ.

Другие признаки ущемления грыжи

Понять, что у пациента ущемление паховой грыжи, можно не только по тесту с кашлем. Обычно мужчина чувствует слабость, его постоянно тошнит, возникает рвота. Могут быть проблемы со стулом и мочеиспусканием. Некоторые пациенты жалуются на тахикардию — значительное ускорение сердцебиения даже в состоянии покоя, а не только после физических нагрузок. Если раньше грыжа вправлялась руками или в положении лежа, то это прекращается, зато появляется острая боль и сильное напряжение грыжевого мешка.

Даже если не брать во внимание такие тяжелые осложнения, как некроз или перитонит, грыжа доставляет сильный дискомфорт, причиняет боль и значительно ограничивает как физическую, так и половую активность мужчины

Эпиляция зоны глубокого бикини – виды и способы

Глубокое бикини — это достаточно деликатная зона, которая имеет склонность к образованию раздражений после удаления волос. Благодаря современным технологиям, сегодня существует несколько способов борьбы с нежелательной растительностью в этой области.

В зависимости от типа кожи, запущенности ситуации и требований, каждый сможет выбрать наиболее подходящий вариант. В салонах красоты предоставляется перечень услуг, среди которых часто можно увидеть и глубокое бикини, при этом различаются и методы проведения процедуры. Какой вариант лучше выбрать, и чем они различаются?

1. Эпиляция глубокого бикини воском

На сегодняшний день борьба с нежелательной растительностью с помощью разогретого воска — один из самых популярных, эффективных и часто используемых способов.

Процедуру можно проводить как в домашних условиях, так и обратиться за помощью к специалисту — в салон красоты. При самостоятельном использовании разогретого воска часто допускаются ошибки, которые влияют на окончательный результат. Кроме того, при устранении растительности в области половых губ и в складке между ягодицами значительно снижается видимость, что также неблагоприятно сказывается на эффективности процедуры.

Восковая эпиляция имеет много преимуществ, среди которых стоит выделить:

  • длительность эффекта (в среднем около 3-4 недель);
  • полное удаление волос вместе с луковицами;
  • минимальное количество раздражений;
  • длительность самой процедуры.

Конечно, этот метод имеет и недостатки, к которым можно отнести возможное врастание волосков и болезненность. Некоторые девушки, имеющие низкий болевой порог, и вовсе не могут выдержать эту процедуру, так как болевые ощущения в интимной зоне имеют особую интенсивность. При отсутствии опыта, лучше не экономить и обратиться в салон красоты.

2. Шугаринг

Это относительно новый способ борьбы с нежелательной растительностью на теле человека, но уже сегодня он стал настолько популярным, что большинство женщин выбирают именно его. Шугаринг — это удаление волос вместе с луковицами с помощью специальной сахарной пасты. Теоретически, шугаринг очень схож с восковой эпиляцией, но в отличие от нее нет необходимости использовать специальные бумажные полоски.

Другие отличия шугаринга от разогретого воска:

  • меньшая болезненность во время процедуры;
  • более деликатное воздействие на кожу, что особо актуально для нежного эпидермиса интимной зоны;
  • отсутствие врастающих волосков после процедуры;
  • удаление коротких волосков до 5 мм.

В среднем эффект от процедуры держится примерно так же — 3-4 недели. Но количество раздражений, врастающих волосков минимизируется. Шугаринг можно провести и в домашних условиях, но для этого необходим определенный опыт, лучше изначально испробовать этот метод на более грубом и видимом участке, например, на руках или ногах.

Кстати, приготовить пасту для шугаринга можно тоже в домашних условиях, но при этом итоговый результат может значительно отличаться. Шугаринг в зоне бикини в домашних условиях пользуется спросом, но не стоит рисковать, если с этим способом депиляции вы столкнулись впервые.

3. Депилятор

Использование специального устройства под названием депилятор — это один из вариантов глубокого бикини. Но здесь стоит сразу же уточнить:

  • депилятором не всегда удастся убрать волоски в труднодоступных местах и складках, из-за его габаритов;
  • при отсутствии специальной насадки процедура принесет массу болезненных ощущений и дискомфорта;
  • при использовании насадки-триммера эффекта идеальной кожи достичь практически невозможно;
  • по завершению процедуры может возникнуть много раздражений в виде прыщей, рубцов, врастающих волосков и т.д.

Кроме того, эпилятор не очень удобно использовать для борьбы с растительностью в области складки между ягодицами и на внутренней части бедер, так как эти зоны являются труднодоступными.

4. Бритвенный станок

Конечно, это самый простой способ для удаления волос. Он безболезненный и может принести лишь дискомфорт в виде раздражений после бритья. Данный вариант имеет массу недостатков:

  • отсутствие эффекта идеальной кожи;
  • эффект держится максимум 5-7 дней;
  • из-за формы бритвенного станка и габаритов практически невозможно идеально устранить волосы в труднодоступных складках;
  • множество раздражений, которые могут спровоцировать зуд, воспаленные прыщи и даже фурункулы в интимной зоне.

Так как технологии сделали значительный шаг вперед, а рынок косметологии пополнился новыми средствами для борьбы с нежелательной растительностью, сегодня мало кто использует бритву.

Факторы риска БОТП

Факторы риска развития боли в области тазового пояса могут включать:

  • Беременность в анамнезе.
  • Ортопедические нарушения.
  • Гипермобильность суставов.
  • Дисфункция тазобедренного сустава и/или нижних конечностей, включая дисфункцию средней ягодичной мышцы и мышц тазового дна.
  • Травма таза в анамнезе.
  • История болей в пояснице и/или области тазового пояса, особенно во время предыдущих беременностей.
  • Избыточная масса тела.
  • Курение.
  • Неудовлетворенность работой.
  • Отсутствие веры в возможность восстановления.
  • Раннее начало боли.
  • Множественные места боли.
  • Большое количество положительных тестов на провокацию тазовой боли.

Факторы риска возникновения стойкой БОТП в послеродовом периоде

В недавнем систематическом обзоре и метаанализе были выявлены следующие факторы риска персистирующей БОТП после родов:

  • История возникновения болей в пояснице.
  • Индекс массы тела более 25 до беременности.
  • БОТП при беременности.
  • Депрессия во время беременности.
  • Большая нагрузка во время беременности.