Беродуал

Особые указания по применению

Период беременности и кормления грудью. В экспериментальных и клинических исследованиях не выявлено отрицательного влияния фенотерола и ипратропия бромида на течение беременности и плод, однако применять его в период беременности, особенно в I триместр, не рекомендуется. Следует учитывать влияние фенотерола на сократительную активность матки во время родов.
Доклинические исследования показали, что фенотерол проникает в грудное молоко. Данных о проникновении ипратропия бромида в грудное молоко нет. Хотя жиронерастворимые четвертичные основания проникают в грудное молоко, маловероятно, особенно при использовании аэрозольной формы препарата, что ипратропия бромид будет оказывать значительное влияние на плод

Тем не менее применять Беродуал Н в период кормления грудью следует с осторожностью.
При первом применении новой лекарственной формы Беродуала Н дозированного аэрозоля пациенты могут отмечать, что по вкусу он несколько отличается от предыдущей лекарственной формы препарата, которая содержит фреон. Следует информировать пациента о том, что эти лекарственные формы взаимозаменяемы и вкусовые свойства не имеют отношения к безопасности и эффективности новой лекарственной формы препарата.
В случае острого диспноэ (затруднение дыхания), особенно быстропрогрессирующего, следует немедленно обратиться к врачу.
Следует помнить о необходимости проведения базисной противовоспалительной терапии у пациентов с БА и стероидозависимыми формами ХОБЛ.Длительное применение:

  • у пациентов с БА и нетяжелыми формами ХОБЛ преимущество отдают применению препарата «по потребности» (симптоматически ориентированное в зависимости от проявления симптомов), а не регулярному приему;
  • у пациентов с тяжелой БА или стероидозависимыми формами ХОБЛ следует проводить противовоспалительную терапию для контроля воспалительного процесса в дыхательных путях и течения заболевания.

Регулярное применение препарата в повышенных дозах, содержащего β2-агонисты, такого как Беродуал Н, для устранения бронхиальной обструкции может вызвать неконтролируемое ухудшение течения заболевания. В случае усиления бронхиальной обструкции повышение дозы β2-агонистов выше рекомендованной длительно не только не оправдано, но и опасно. Для предотвращения ухудшения течения заболевания следует пересмотреть схему лечения в сторону адекватной противовоспалительной терапии ингаляционными ГКС.
Другие симпатомиметические бронходилататоры назначают одновременно с Беродуалом Н только под медицинским контролем.
Беродуал Н может быть назначен только после тщательного сопоставления ожидаемой пользы и возможного риска при следующих состояниях: сахарный диабет без надлежащей компенсации, недавно перенесенный инфаркт миокарда и другие тяжелые органические заболевания сердца и сосудов, тиреотоксикоз, феохромоцитома.
При применении β2-агонистов возможно развитие значительной гипокалиемии

Беродуал Н следует с осторожностью назначать пациентам с доброкачественной гиперплазией предстательной железы и нарушением уродинамики, а также пациентам с закрытоугольной глаукомой.
Имеются сообщения об отдельных случаях осложнений со стороны органа зрения (мидриаз, повышение внутриглазного давления, закрытоугольная глаукома, боль в глазах), которые возникали в результате попадания в глаза аэрозоля ипратропия бромида или его комбинации с β2-агонистами. Признаками острого приступа закрытоугольной глаукомы может быть боль в глазах, нечеткость зрения, ощущение появления ореола или цветных пятен перед глазами в сочетании с конъюнктивальной или корнеальной гиперемией

При возникновении перечисленных симптомов следует назначить миотические препараты и немедленно обратиться за специализированной медпомощью.
Пациенты с муковисцидозом при применении препарата склонны к развитию нарушений моторики пищеварительного тракта.
Очень редко после приема Беродуала Н могут сразу развиться такие реакции гиперчувствительности, как крапивница, ангионевротический отек, кожная сыпь, бронхоспазм, ротоглоточный отек и анафилактические реакции.
Предупреждение: пластиковый наконечник предназначен специально для дозированного аэрозоля Беродуал Н и служит для точного дозирования препарата. Наконечник не следует использовать ни с какими другими дозированными аэрозолями. Содержимое баллончика находится под давлением. Баллончик не вскрывать и не подвергать воздействию температуры выше 50 °С.

Бронхит у ребенка и лечение небулайзером

Ингаляции при помощи компрессорного небулайзера – это самое лучшее средство, чтобы вылечить бронхит у ребенка. Грудным детям грамотные педиатры рекомендуют добавлять 6 – 8 капель раствора беродуала в ингаляционную камеру для расширения дыхательных путей и улучшения откашливания. Помимо бронхолитика (беродуала) в ингаляционную камеру небулайзера добавляют раствор для ингаляций лазолван или амбробене (для детей до года — 0.5 мл, старше года – 1,0 мл), и разводят этот коктейль из лекарств небольшим количеством, примерно 1,0 мл физраствора или детской питьевой воды. Такие ингаляции врач педиатр назначает делать 2 – 3 раза в сутки по 10 минут в течение не менее 5 дней. Но этого все равно мало.

Если делать только одни ингаляции, и ничего больше, то кашель и бронхит у ребенка могут затянуться надолго. После ингаляций (не сразу, а примерно через полчаса – час), но перед кормлением нужно провести массаж спины с обязательными вибрационными приемами (типа поколачивания кончиками пальцев, а ребенка старше года – ребром ладоней по межреберьям), а также некоторые простые процедуры из дыхательной гимнастики. Ребенка младше года обычно катают на фитболе (большом массажном мяче), положив его на живот (до 6-7 месяцев), а в более старшем возрасте можно уже посадить ребенка на мяч, как на лошадку. Вместо фитбола при наличии некоторого опыта можно использовать собственные колени, тогда можно совместить легкие прыжки на коленях с массажем спины. Дети после 2 – 3 лет, как правило, уже могут и любят играть в различные надувные трубочки или пускать пузыри через соломку.

Вообще ингаляции хороши тем, что нужное лекарство доставляется непосредственно в сам очаг воспаления, а не «размазывается» по всему организму. Плюс к этому минеральная вода или физраствор, который мы добавляем в небулайзер, увлажняют слизистые оболочки трахеи и бронхов, которые страдают от высушивания при повышенной температуре и сильном кашле у ребенка.

Условия покупки и хранения

Купить препарат в аптеке можно лишь после предъявления рецепта от врача. Стоимость одной упаковки (20 мл) варьируется от 250 до 290 рублей

Дома флаконы с Беродуалом важно хранить в недоступном для малышей месте. Температура в нем не должна быть ниже 0°С или выше +30°С

Сроком годности лекарства является период 5 лет.

Многие родители хвалят ингаляции с Беродуалом, отмечая их эффективность для расширения бронхов, удобство использования и относительно невысокую цену. Однако довольно часто упоминают о и побочных действиях препарата, например, головокружениях и учащении пульса.

Мнения врачей о применении такого лекарства у детей тоже отличаются. Однако большинство из них предпочитают именно Беродуал при тяжелой обструкции бронхов, как быстродействующий и весьма эффективный препарат

Доктор Комаровский называет такой медикамент хорошим выбором при бронхиальной астме и других обструктивных патологиях, но акцентирует внимание мам на необходимости консультации с врачом

Если требуется заменить Беродуал на другое лекарство с подобным действием, для ингаляций можно использовать:

При бронхите, ларингите, трахеите и других болезнях с сухим или влажным кашлем, врач также может назначать ингаляции с другими медикаментами. К примеру, с препаратами амброксола (Лазолван, Амбробене) или глюкокортикоидами (Пульмикорт, Будесонид).

Рекомендуем посмотреть выпуск программы доктора Е.Комаровского, из которого вы узнаете все нюансы проведения ингаляций у детей:

Действие

Раствор Беродуал для ингаляций обладает бронхолитической способностью. Расслабляет мускулатуру, устраняет спазм, облегчает дыхание, улучшает функции легких. Максимальное действие начинается через 2 часа после процедуры, продолжается 6 часов. Медикамент не влияет на образование нормального количества слизи, не мешает газообмену в дыхательных путях. Фенотерол оказывает выраженное воздействие на мускулатуру бронхов, легких, сосудов. Снимает спазм, облегчает дыхание, улучшает выведение мокроты. Противостоит влиянию гистамина, провоцирующих факторов — холодного воздуха, аллергенов. Купирует воспаление.

В результате ингаляций Беродуалом через ингалятор в стандартной дозе в легкие попадает 10-40% активных веществ. Остальная часть медикамента, согласно инструкции, оседает на поверхности верхних дыхательных органов, мундштуке, маске, проглатывается, проникает в желудок. Активные вещества, оказавшиеся в легких, очень быстро попадают в системный кровоток, начинают действовать.

Беродуал капли применяют для лечения острых приступов легочной недостаточности, которая развивается по разным причинам. Дозировка подбирается индивидуально, как и курс лечения. Самостоятельное применение без консультации специалиста запрещается.

Особенности использования для детей

Беродуал применяют для можно применять для лечения пневмонии, бронхита или астматического кашля. Чаще всего для детей раствор разводят в комплексе с таким препаратом, как Лазолван. Это даст особый эффект при лечении кашля – поможет быстро разжижать и вывести мокроту. Как правильно сделать ингаляцию и сколько по времени должна длиться процедура вам обязательно расскажет врач. Он же обязательно пропишет схему лечения и укажет сколько дней и сеансов необходимо принять ребенку, определит необходимую дозировку с учетом возраста, веса и общего самочувствия малыша.

Делать ингаляции с Беродуалом детям лучше с использованием небулайзера. При этом обязательно учтите те особенности, с которыми можно столкнуться, используя данное устройство:

  • Дозировка и пропорции, как правильно разводить и сколько минут дышать зависит от метода проведения процедуры;
  • Между сеансами ребенку обязательно нужно сделать паузу не менее 3-5 часов;
  • Раствор Беродуала необходимо разводить физраствором, но ни в коем случае не использовать чистую дистиллированную воду;
  • Все, что остается в небулайзере после проведения манипуляции выбрасывается и не должно быть использовано повторно. Хранить раствор также не безопасно.

Как делать детям ингаляции с Беродуалом?

Как уже было сказано выше, необходимо использовать препарат только по назначению врача, строго следуя инструкции

Важно не только правильно рассчитывать дозировку лекарственного средства и использовать его в соответствии с моделью небулайзера, но и наблюдать за состоянием пациента. При возникновении вопросов рекомендуется повторно проконсультироваться с лечащим врачом

Он разрешит проблемы и, если нужно, посоветует другое лекарство

При возникновении вопросов рекомендуется повторно проконсультироваться с лечащим врачом. Он разрешит проблемы и, если нужно, посоветует другое лекарство.

За час до процедуры нельзя полоскать полость рта и принимать пищу. Температура тела должна быть в пределах нормы, в противном случае ингаляции запрещены.

Все части небулайзера следует соединить, удостовериться, что маска и трубочка стерильны, резервуар с раствором плотно закрыт. Ингаляция проводится в сидячем положении, пока раствор не испарится полностью. Во время процедуры рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • маска или трубочка должна быть прижата к лицу;
  • нужно совершать глубокий вдох ртом, задержать дыхание на несколько секунд, только потом можно выдыхать.

Во время процедуры нельзя удалять маску от лица, пить или говорить. По окончании лицо рекомендуется промокнуть салфеткой, съемные части небулайзера хорошо помыть горячей водой и высушить.

Расчет дозировки по возрасту и весу пациента

Дозировка лекарственного средства рассчитывается индивидуально в зависимости от симптомов – наличия кашля или бронхоспазмов, тяжести заболевания, веса и возраста пациента. Ингаляции начинают проводить с минимальным количеством препарата, чтобы предотвратить побочные действия.

Ориентировочно можно рассматривать следующие нормы дозирования для детей:

  • от 3 до 6 лет (вес менее 22 килограммов) – 2 капли на 1 килограмм массы (но не более 10);
  • от 6 до 12 лет – 10–40 капель (вне зависимости от массы тела, точная доза определяется по тяжести заболевания);
  • старше 12 лет – 20–50 капель, если болезнь запущена – 80.

Количество препарата определяется лечащим врачом после изучения истории болезни и исследования тяжести заболевания. Например, при сухом кашле могут назначить 10 капель, а при бронхите – 40. Самостоятельный расчет дозировки может быть опасен для здоровья детей.

В чем разводить и в каких пропорциях?

Для проведения ингаляций лекарственное средство необходимо разводить в физрастворе. Использовать его в неразведенном виде строго запрещено, так как это очень опасно. Разведенный препарат должен иметь температуру, примерно равную 23 градусам.

Емкость для лекарства в небулайзере имеет градуировку, с помощью которой можно отмерить необходимое количество раствора. Детям 6–12 лет необходим раствор из 10–20 капель Беродуала и физраствора, долитого до отметки 4 мл. При удушающем кашле или других тяжелых проявлениях заболеваний, например, когда ребенку трудно дышать, количество препарата можно увеличить до 40 капель с разрешения врача.

Детям от третьего года жизни до шести лет с массой тела менее 22 килограммов на 4 миллилитра физраствора добавляется до 10 капель. В этом возрасте ингаляции проводятся исключительно под постоянным надзором взрослых.

Приготовленный раствор следует использовать только свежим, сразу после приготовления, и только с помощью ингалятора. Прием раствора или, что еще хуже, чистого лекарства внутрь или для полоскания горла может привести к негативным последствиям. Раствор необходимо разводить в правильных пропорциях, рассчитывая количество на одну ингаляцию, и проводить процедуру до полного испарения вещества.

Как часто можно делать ингаляции с Беродуалом и через какие промежутки времени?


Ингаляции нужно делать 2–3 раза в день через каждые 4–5 часов. Врач может порекомендовать делать их до 4 раз в день при удушающем кашле или других тяжелых проявлениях заболеваний.

Длительность курса варьируется от пяти до одиннадцати дней в зависимости от веса ребенка. Дозировку, частоту ингаляций и срок лечения назначает врач, самостоятельно это делать нельзя ни в коем случае.

Спасение от любого кашля или крайняя мера: что советуют мамы?

Чтобы составить объективное мнение, рассмотрим, что говорят мамы о своем опыте использования Беродуала для ингаляций, предназначенных для детей. Отзывы неоднозначны. Среди них довольно много положительных. Мамы отмечают, что при обструктивном бронхите улучшения заметны уже после первой процедуры. Кашель перестает быть таким мучительным, надсадным и шумным, ребенок легче откашливает мокроту (она становится не такой вязкой). Эффект длится долго. Сухой кашель сменяется влажным. Мамы отмечают, что Беродуал быстро снимает спазм. Многим хватает всего 2 процедур в сутки. В целом продолжительность проведения ингаляций с препаратом достигает 3-5 дней.

Это средство, по мнению родителей, действительно помогает полностью вылечить бронхит. Пользоваться им удобно и просто, и не надо морочить голову с отварами и настоями.

Однако не все мамы готовы применять для лечения своих деток это средство, так как считают, что оно слишком сильное и способно серьезно навредить ребенку. Чем именно? Они полагают, что у препарата слишком много опасных побочных действий и противопоказаний. Оно может вызвать серьезные последствия со стороны бронхо-легочной системы (бронхоспазм) и спровоцировать нарушения в работе сердца. Из побочных реакций родители отмечают учащение сердцебиения и потемнение в глазах у ребенка, что серьезно испугало маленьких пациентов, а также их мам и пап.

Стоит лекарство 280-290 руб. Родители готовы отдать такую сумму за препарат, который поможет ребенку излечиться от бронхита и справиться с приступами бронхиальной астмы.

Беродуал – эффективный и сильный препарат. Но если близится сезон простуд, а Ваше чадо входит в категорию часто болеющих детей, то не спешите заблаговременно запасаться этим средством. Возможно, дело ограничится банальной простудой — тогда Вашими помощниками от кашля станут эвкалипт и ромашка. Ну а если ребенка настигнет бронхит, то спросите у Вашего педиатра, можно ли подключить к лечению такое действенное средство, как Беродуал.

Беродуал при сухом кашле у детей: правильная дозировка и способ применения

Беродуал от кашля для детей назначается при обострении бронхиальной астмы.

Доза зависит от возраста ребенка:

  • 6-12 лет – 0,5-2 мл (10-40 капель);
  • Младше 6 лет (или вес ребенка до 22 кг) – 0,1-0,5 мл (2-10 капель).

Использование Беродуала при сухом кашле у детей проводится под строгим контролем врача по показаниям. Разведение раствора проводится перед каждым сеансом ингаляций. Остаточную жидкость нужно слить. Средняя длительность сеанса 5-10 минут.

Иногда средство назначается в комплексной терапии больных с лающим кашлем, вызванным ларингитом. Указанный вариант оздоровления вызывает дискуссии среди врачей. Причина – необоснованность лечения, вызванная характером влияния лекарства.

Нежелательные эффекты

При соблюдении дозировки лекарство нечасто вызывает побочные реакции. Но злоупотребление ингаляциями чревато такими осложнениями:

  • головокружение;
  • мышечный тремор;
  • усиленное сердцебиение;
  • высыпания на коже;
  • сухость во рту;
  • повышение давления;
  • нечеткость зрения;
  • диарея;
  • боли в животе;
  • сильный кашель;
  • осиплость голоса;
  • головная боль.

Следует избегать попадания лекарства в глаза, так как это чревато появлением болей, мидриазом (расширением зрачка), повышением внутриглазного давления. Если на слизистую все-таки попал раствор или аэрозоль, нужно промыть пораженные области проточной водой.

Ингаляции Беродуалом при сильном кашле иногда вызывают признаки местного раздражения. Поэтому во время терапии больные жалуются на тошноту, дисфонию (изменение голоса), головные боли, нервозность, головокружение, кашель и т.д. Но в большинстве случаев симптомы проходят через несколько дней после начала лечения.

Дозировка и способ использования

Терапевтический курс препаратом Беродуал рекомендуется проводить под медицинским контролем. Дозировка подбирается индивидуальным путем, в зависимости от характера заболевания и остроты приступов. Обычно терапия начинается с употребления минимальной дозы, при недостаточной эффективности ее увеличивают. Лекарство прекращают использовать после достижения снижения симптоматики заболевания.

Стандартные дозировки:

1 мл – 20 капель препарата.

Для пациентов взрослого возраста, от двенадцати лет, в случае бронхоспазмов острого характера рекомендуется от 1 до 2,5 мл активного вещества. При возникновении спазмов тяжелой степени можно использовать 4 мл Беродуала.

Для пациентов детского возраста (от шести до двенадцати лет), при бронхиальных астматических спазмах острого характера употребляется от 0,5 до 2 мл активного вещества.

При лечении маленьких детей в возрасте до шести лет и при весе менее двадцати двух килограмм необходимо использовать лекарство в дозировке 0,1 мг на килограмм веса, максимальная дозировка – 0,5 мг.

Препарат в виде ингаляционного раствора применяется только для процедур ингаляции, запрещено использовать средство пероральным способом.

Лечение начинается с минимально возможной дозировки.

Рекомендуемое количество активного вещества подлежит разведению 0,9% хлористым натрием, до 3-4 миллилитров полного объема и использовать при помощи специального небулайзера.

Ингаляционный раствор запрещено разводить дистиллированной водой.

Для терапии необходимо каждый раз разводить новый препарат. А неиспользованные остатки утилизировать.

После каждой процедуры необходимо очищать и дезинфицировать небулайзер в соответствии с правилами.

Причины возникновения кашля

Легочная эмболия

  • кашель (возможно, кровавый);
  • одышка и боль в груди;
  • учащенное сердцебиение;
  • головокружение и потеря сознания;
  • цианоз кожи и слизистых оболочек.

Редкие причины

  • Коклюш. Тяжелая респираторная инфекция, вызванная бактериями и очень заразная. Больные страдают судорожными приступами кашля с последующим хрипом.
  • Дифтерия. Тяжелая респираторная бактериальная инфекция. Возбудители производят токсины, которые повреждают слизистые оболочки, а редко и сердце, печень и почки. Состояние обычно начинается с боли в горле, затруднения глотания и легкой лихорадки. Кроме того, при заражении гортани развиваются лающий кашель, охриплость и одышка (из-за набухания слизистых оболочек).
  • Ложный круп. Типичным для вирусного воспаления верхних дыхательных путей является сухой, лающий кашель. Другие симптомы включают охриплость, свистящие или хрипящие звуки дыхания при вдохе, а также отсутствие или просто небольшое повышение температуры. Также может возникнуть одышка.
  • Туберкулез. Хроническое бактериальное инфекционное заболевание, которое в основном поражает легкие, реже другие органы тела. К характерным симптомам туберкулеза легких относится стойкий кашель. На продвинутой стадии заболевания откашливается кровянистая мокрота (кровохарканье).
  • Бронхоэктазия. Постоянные расширения бронхиальных ветвей в легких. Симптомы включают хронический продуктивный кашель с очень большим количеством мокроты, которая часто приобретает желто-зеленоватый оттенок.
  • Сердечная недостаточность. Сердце не может адекватно снабжать организм кровью и кислородом. Как при левосторонней, так и при двусторонней (глобальной) форме болезни может возникать хронический сухой кашель, особенно ночью (кашель усиливается в положении лежа).

Рекомендуемые дозировки

Грудничкам назначают Беродуал при кашле с признаками обструкции бронхов, одышкой, симптомами кислородной недостаточности. Если врач назначает такой сильнодействующий препарат младенцу, значит, на то есть веская причина. Воспалительные заболевания у маленьких детей развиваются стремительно. Если сразу не начать лечение, болезнь может стать хронической или вызвать осложнения.

Дозировка лекарства детям до 6 лет назначается индивидуально, из расчета 1-2 капли на 1 кг веса, но не больше 10 капель. Препарат смешивают с 4 мл натрия хлорида. Максимальная доза на сутки — 30 капель. Количество процедур и длительность курса должен определить педиатр.

Ингаляции с Беродуалом детям 6-12 лет прописывают при обструктивном бронхите, бронхиальной астме. Чтобы быстро купировать приступ легкой или средней тяжести, назначают 10-20 капель препарата. При необходимости дозировка увеличивается до 40 капель на 1 процедуру. Максимальная доза на сутки — 80 капель (4 мл).

Беродуал для ингаляций детям старше 12 лет прописывают в таких же дозах, как и взрослым:

  1. Чтобы прекратить приступ бронхиальной астмы — применяют 20 капель препарата.
  2. При лечении обструктивного бронхита или других болезней легких, назначают по 20-40 капель 4 раза в сутки.
  3. Если больной находится в тяжелом состоянии, врач может повысить дозировку до 80 капель на 1 процедуру.

Разрешенная суточная доза для детей от 12 лет — 160 капель (8 мл).

Короткий итог

Перед назначением медикамента доктора объясняют: как Беродуал с физраствором разводить, но некоторые пациенты жалуются, что лечение не помогает или от ингаляций становится хуже. Иногда это связано с восприимчивостью слизистой бронхов к препарату, но чаще виновником неэффективного лечения является больной человек.

Несмотря на то, что выше рассказывалось о том, как правильно разводить и чего делать нельзя, стоит подробно рассмотреть частые ошибки пациентов:

  • Желание поскорее вылечиться. Получив облегчение после первой процедуры, человек для повторной ингаляции капает больше Беродуала или начинает пользоваться небулайзером через короткие интервалы. Это приводит к появлению передозировки и самочувствие сильно ухудшается;
  • Нежелание готовить раствор перед применением. Некоторые ошибочно считают, что если развести лекарство заранее, а затем смесь физраствора и Беродуала хранить в холодильнике, то это не отразится на качестве проводимой терапии. Но заранее разведенный препарат начинает терять свои лечебные свойства и эффект от лечения снижается;
  • Экономность. От этого часто страдают пенсионеры, страдающие хроническими болезнями органов дыхания (ХОБЛ, астма). Попытка сэкономить и «додышать» оставшийся в резервуаре раствор приведет к тому, что либо не будет лечебного действия, либо разовьются побочные эффекты;
  • Лекарственные смеси. Беродуал допустимо смешивать с Лазолваном и некоторыми другими лекарствами для улучшения дыхания, но по поводу совместимости лекарственных средств надо проконсультироваться с врачом. Но следует помнить, что смеси из медикаментов с разным действием могут действовать немного слабее.

Беродуал поможет при бронхоспазме или сильном сухом кашле, но разводить его необходимо физраствором, соблюдая рекомендованное соотношение. Несоблюдение правил станет причиной того, что терапия будет малоэффективной или появятся нежелательные побочные эффекты.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/panthenolГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=00a29f41-eba7-41b0-90b7-14d320dca665&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter