Азопирамовая проба ставится при какой температуре

Основная информация

Азопирамовая проба – это оценка качества дезинфекции и предстерилизационной обработки. Проводится перед процедурой стерилизации для каждой партии обрабатываемых в течение дня инструментов.

Азопирамовая проба позволяет выявить, остался ли на инструментах биологический материал – кровь, частички кожи, биологические выделения. Требование проводить периодическую оценку качества предстерилизационной очистки регулируется СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к учреждениям, осуществляющим медицинскую деятельность».

В п. 2.14 документа описано, как часто нужно делать азопирамовую пробу и что делать с результатами:

  • Как часто делать азопирамовую пробу? Контроль качества проводится ежедневно;
  • Сколько инструментов подвергается проверке? 1% с каждой партии обрабатываемых инструментов, но не меньше, чем 3 шт. Если тебе предстоит обработать 20 маникюрных инструментов, то для пробы нужно взять 3 из них;
  • Что делать с результатами? Результат вносится в журнал «Учет качества предстерилизационной обработки». Правильность и систематичность заполнения журнала проверяет Роспотребнадзор во время плановых и внеплановых проверок. При этом в журнале должны быть зафиксированы только отрицательные результаты. При положительном — дезинфекция и ПСО повторяются для устранения загрязнений.

Этапы проведения:

  1. Приготовление раствора;
  2. Проведение пробы;
  3. Анализ результатов и фиксация в журнале учета.

Техника безопасности:

  • процедура должна проводиться в перчатках, очках и защитной маске. Анилин, один из компонентов азомирамовой жидкости, является ядовитым веществом и может привести к отравлению;
  • помещение, где проводится азопирамовая проба, проветривается после процедуры, чтобы токсичные вещества не задерживались в воздухе.

Азопирамовая проба (Азопирам-Комплект): инструкция по применению

     Азопирам – это химический состав, включающий в себя 10% раствор амидопирина (раствор делается на основе этилового спирта) и солянокислый анилин, концентрация которого составляет 0,10-0,15%.

Для того, чтобы приготовить данный реактив, берут 100 граммов амидопирина и 1-1,5 грамма солянокислого анилина. Полученную смесь разбавляют 96% этиловым спиртом, пока не получится один литр раствора.

Препарат продаётся, как Азопирам-Комплект, инструкция к которому прилагается к товару. В комплект входят три реактива.

Назначение препарата

     Любые медицинские инструменты, контактирующие с кровью человека, должны проходить предварительную обработку. К таким инструментам относятся все хирургические приспособления, катетеры, шприцы для инъекций и прочие.

Обработка их проводится в два этапа: предстерилизационная обработка и собственно стерилизация. Перед тем, как отправлять инструментарий на стерилизацию, он обязательно должен пройти предстерилизационную обработку, включающую в себя замачивание в дезинфицирующих и моющих растворах.

Ведь во время проведения любых манипуляций на медицинских инструментах остается кровь, микроскопические кусочки кожи и т.д.

     Для проверки качества предстерилизационной обработки и был разработан азопирам. Медицинский работник не может увидеть оставшиеся на шприце или каком-то другом приспособлении следы крови после его промывания в растворах.

Однако небольшие частички крови иногда остаются после не слишком тщательной обработки.

Чтобы обнаружить эти частички, делается азопирамовая проба, с помощью которой и определяется, насколько хорошо или плохо, был обработан инструментарий.

     Кровь — это не единственное вещество, на которое реагирует данный реактив. Благодаря ему можно обнаружить и остатки моющего средства на плохо промытых после обработки инструментах, кислоты или ржавчины.

Свойства и способ применения раствора

     Азопирам применяют не в чистом виде, а разбавив его 3%-ной перекисью водорода в соотношении 1:1.

Однако следует знать, что готовый, разведенный перекисью раствор, можно использовать не позже, чем на протяжении первых двух часов после его приготовления. В это время он ни в коем случае не должен находиться на ярком свету.

Также нельзя проводить проверку возле каких-либо нагревательных приборов или проверять горячие инструменты.

     Как делается азопирамовая проба? Для этого просто берется подготовленная смесь реактива и перекиси водорода и наносится на проверяемый инструментарий. Наносить можно при помощи пипетки или смоченным в растворе ватным тампоном.

Нужно ещё налить немного раствора внутрь каждого шприца и равномерно распределить его по стенкам при помощи движений поршня.

     Для того, чтобы определить качество предстерилизационной обработки медицинских инструментов, придётся подождать не больше одной минуты.

За это время азопирам или отреагирует на наличие крови (моющих средств, ржавчины) или никакой реакции не последует ввиду отсутствия перечисленных веществ на инструментах.

Реакция проявляется в виде появления фиолетового окрашивания раствора на месте, где обнаружены нежелательные элементы. В таком случае можно говорить, что азопирамовая проба положительная.

     Важно знать, что реакция должна последовать именно в течение первой минуты после нанесения раствора на поверхность инструментов. Если она появилась через более длительный срок, на такую реакцию можно не обращать внимания, она не соответствует действительности, а приспособления обработаны хорошо

     Также человеку, занимающемуся предстерилизационной обработкой, нужно знать, что перед проведением проб азопирам надо проверять на пригодность. Ведь в случае окончания срока годности реактив теряет свои свойства и может не реагировать на имеющиеся загрязнения.

Даже неразведенный перекисью водорода реактив может храниться только 2 месяца, да и то в холодильнике, в затемнённом флаконе. Если же его хранить при комнатной температуре, то и в тёмном месте он утратит свои качества примерно через месяц.

Поэтому проверка реактива очень важна для проведения правильных проб.

     Данный реактив является необходимым условием работы с медицинскими приспособлениями. Без его использования нельзя быть уверенным в качестве их обработки.

Основные правила проведения пробы

Азопирамовая проба, алгоритм проведения которой описан выше, может дать ложный результат. Чтобы этого не произошло, необходимо соблюдать определенные правила:

  1. Окрашивание, которое наступило позже, чем через 1 минуту после обработки, не учитывается при анализе результатов.
  2. Температура изделий, которые проходят исследование, должна быть комнатной. Не допускается проведение пробы горячих предметов.
  3. Запрещается держать рабочий раствор (с перекисью водорода) на ярком свету или в комнате с высокой температурой.
  4. Рабочий раствор «Азопирама» необходимо использовать в течение двух часов, подготовительный раствор допускается хранить при комнатной температуре 1 месяц, при содержании в холодильной камере – 2 месяца. Емкость с раствором при этом должна быть герметично закрыта, а стекло – темным.
  5. После проведения пробы остатки раствора необходимо удалить независимо от результата. Для этого предметы нужно обмыть водой или протереть тампоном, который предварительно смочить водой или спиртом. После этого необходимо повторить предстерилизационную обработку.

Результаты всех проведенных проб фиксируются в специальном журнале учета качества ПСО. Если исследование показало наличие загрязнений, вся партия инструментов должна пройти повторную обработку.

Источник

Применение Азопирама

Применяется в медицине для исследования чистоты предметов медицинского назначения, которые соприкасаются с раневыми поверхностями, для выявления следов крови, которые могли остаться на инструментах. По инструкции Азопирама, чтобы получить один литр реагента, отмеряют сто грамм амидопирина и полтора грамма солянокислого анилина, смешивают их и заливают 95% этиловым спиртом, доводя до нужного объёма и тщательно перемешивают. Непосредственно перед применением для проверки чистоты инструментов, реагент смешивают в равной пропорции с пероксидом водорода. При помощи одного комплекта реактива, можно провести около двух тысяч проб. Реагент наносят ватным тампоном на всю поверхность исследуемых инструментов. Возможно нанесение реагента при помощи пипетки. В многоразовые шприцы раствор набирается и несколько раз проталкивается поршнем. В полые длинные изделия, например в катетеры, реагент вводят шприцем. Чем больше изделие, тем большее количество раствора Азопирам необходимо для пробы.

Показания к проведению

Проведение азопирамовой пробы этим веществом оценивает качество очистки медицинских изделий и инструментов. Предстерилизация не дает стопроцентной гарантии очистки скальпелей и зажимов. Раствор азопирама не очищает поверхность, он лишь показывает, есть ли на инструменте остатки крови, ржавчины и других микроскопических элементов, не заметных человеческому глазу. Во время контроля при помощи пробы можно выявить наличие остатков таких веществ:

  • кровь;
  • кожа человека;
  • мышечная ткань;
  • ржавчина;
  • остатки мыла;
  • хлорамин;
  • хлорная известь;
  • отбеливатель;
  • кислоты;
  • окислители растительного происхождения.

Основы сестринского дела

Контроль качества предстерилизационной обработки

Качество предстерилизационной обработки (см. табл.) контролируют путем проб: на наличие
крови — с помощью азопирамовой и амидопириновой; масляных лекарственных
загрязнений на шприцах и других изделиях — проба с Суданом III, щелочных компонентов
моющих средств — фенолфталеиновой пробой.

Азопирамовая проба. Готовят 1-1,5-процентный раствор солянокислого анилина
в 95-процентном этиловом спирте. Он может храниться в плотно закрытом флаконе
при 4°С (в холодильнике) 2 месяца, а в темноте при комнатной температуре (18-23°С) —
не более 1 месяца. Умеренное пожелтение реактива в процессе хранения без выделения
осадка не снижает его рабочих качеств.

Непосредственно перед пробой готовят раствор: смешивают в равных количествах
азопирам и 3-процентную перекись водорода.

Запомните! Рабочий раствор азопирама должен быть использован в течение
1-2 ч, иначе может появиться спонтанное розовое окрашивание.
При температуре 25°С раствор розовеет быстрее, поэтому его используют
в течение 30-40 мин.
Нельзя подвергать проверке горячие инструменты, а также держать
раствор при ярком свете, повышенной температуре (вблизи нагревательных
приборов и т. п.).

Амидопириновая проба. Готовят спиртовой 5-процентный раствор амидопирина
в 95-процентном этиловом спирте, который может храниться во флаконах с притертой
пробкой в холодильнике в течение 1 месяца.

30-процентный раствор уксусной кислоты и 3-процентной перекиси водорода
готовят на дистиллированной воде. Смешивают равные количества 5-процентного
спиртового раствора амидопирина, 30-процентной уксусной кислоты и 3-процентной
перекиси водорода перед употреблением.

Проба с азопирамом по чувствительности не уступает отмененной бензидиновой пробе и в 10 раз превосходит амидопириновую.

Запомните! При азопирамовой пробе фиолетовое окрашивание в течение нескольких
секунд переходит в розово-сиреневое или буроватое.

Проба с Суданом III. В 70 мл нагретого до 60°С (на водяной бане) 95-процентного
этилового спирта растворяют по 0,2 г измельченной краски Судана III и метиленового
синего. Затем добавляют 10 мл раствора аммиака 20-25-процентного и 20 мл дистиллированной
воды. Данный раствор хранят в плотно закрытом флаконе (в холодильнике)
6 месяцев.

Фенолфталеиновая проба. Готовят спиртовой раствор 1-процентного фенолфталеина,
который хранится во флаконе с притертой пробкой в холодильнике в течение
1 месяца.

При положительной пробе на кровь, жировое загрязнение или моющее средство
всю группу контролируемых изделий подвергают повторной очистке (до получения
отрицательных результатов). Контролю подвергают 1% каждого наименования изделий,
обработанных за сутки, а в ЦСО — за 1 смену.

Азопирамовая проба – техника выполнения провекрки предстерилизационной очистки и зачем она нужна

Азопирамовая проба – это контроль качества предстерилизационной очистки медицинского инструмента на наличие микроскопичных элементов, проводящийся при помощи специального раствора, который наносится на поверхность при помощи ваты или пипетки. Если раствор приобретен определенный оттенок, значит, медицинское изделие было плохо очищено от крови, частичек кожи и ржавчины. Далее вы узнаете, как делать азопирамовую пробу и что она собой представляет.

Что такое азопирамовая проба

Для начала скальпели, шприцы и другие предметы, которые имеют непосредственный контакт с оперируемым человеком, замачивают на несколько часов в специальном растворе.

Так происходит процедура предстерилизации, за которой тоже ведется жесткий контроль.

Однако такая процедура не убирает с инструмента остатки органики, например, частички крови или кусочки тканей, которые не были вымыты при помощи раствора для предстерилизации.

Остатки органических веществ или ржавчины могут вызвать ненужную реакцию при попадании в организм человека, которому предстоит операция. Да и инструментам это может навредить. Для того чтобы проверить качество проведения предстерелизации используется азопирам.

Проведение азопирамовой пробы этим веществом оценивает качество очистки медицинских изделий и инструментов. Предстерилизация не дает стопроцентной гарантии очистки скальпелей и зажимов.

Раствор азопирама не очищает поверхность, он лишь показывает, есть ли на инструменте остатки крови, ржавчины и других микроскопических элементов, не заметных человеческому глазу.

Во время контроля при помощи пробы можно выявить наличие остатков таких веществ:

  • кровь;
  • кожа человека;
  • мышечная ткань;
  • ржавчина;
  • остатки мыла;
  • хлорамин;
  • хлорная известь;
  • отбеливатель;
  • кислоты;
  • окислители растительного происхождения.

Приготовление раствора

Перед тем как проводить азопирамовую пробу, необходимо сначала подготовить раствор с данным реактивом. Для этого необходимо смешать все компоненты реактива в следующих пропорциях:

  • амидопирин – 100 г;
  • солянокислый аналин – 1-1,5 г;

До необходимого объема (около 1 л) добавить этиловый спирт 95% концентрации.

Полученную жидкость соединить с 3%-ным раствором перекиси водорода в одинаковых пропорциях. Данная жидкость носить название рабочего раствора. Именно им и проводится азопирамовая проба, техника выполнения которой описана ниже.

Готовить данное средство необходимо непосредственно перед проведением пробы. Использовать его нужно в течение двух часов после смешивания компонентов. Если данное правило проигнорировать и воспользоваться раствором, который длительное время хранился, реактив поменяет свой цвет, а эффективность его будет ничтожна. Причем при температуре в помещении, где хранится реактив, выше 25 градусов, он розовеет гораздо быстрее.

Стоит помнить о том, что умеренное пожелтение данного средства в процессе хранения допускается, однако если при этом нет осадка.

Азопирамовая проба

Используется для контроля наличия остатков белковых соединений на медицинских или маникюрных инструментах. То есть, на наличие остатков кожи и крови после проведения ПСО. Представляет собой комплект препаратов, которые необходимо смешать для получения раствора, с помощью которого и проводится проба. Стоимость комплекта — 170 — 300 рублей. Набор для приготовления 200 мл рабочего реактива состоит из:

  • 100 мл амидопирина;
  • 10мл солянокислого анилина.

Оба компонента смешаны с изопропиловым спиртом. К комплекту дополнительно покупается перекись водорода 3%.

После проведения дезинфекции и предстерилизационной очистки инструмент должен высохнуть. Только после этого проводится азопирамовая проба, которая показывает, есть ли на инструменте остатки крови. Если она отрицательная, маникюрные инструменты можно стерилизовать. Если положительная – придется полностью повторить цикл ПСО, а затем эту же пробу, пока не получим нужный результат.

Она выполняется по такому алгоритму:

  • Смешиваем компоненты Азопирам-комплекта по инструкции;
  • Ставим на них дату смешивания, так как готовый раствор можно хранить не более 2-х месяцев в затемненном флаконе;
  • Смешиваем раствор один к одному с трехпроцентной перекисью водорода, получаем рабочий раствор. Его можно использовать в течение двух часов после приготовления, далее свойства теряются.

Как провести пробу:

Для этого потребуется чистая белая салфетка. На неё выкладываются высохшие инструменты после дезинфекции и ПСО, и на все режущие части и кромки, замки, ручки капается или прямо наливается рабочий раствор с перекисью. Реакция отслеживается в течение первой минуты после этого. Если инструмент обработан плохо, раствор приобретает малиново-фиолетовый оттенок. Можно говорить о положительной пробе в этом случае и повторять этапы дезинфекции и ПСО заново. Заносим данные в Журнал учета качества ПСО.

Метод приготовления и использования

Амидопириновая проба довольно легко проводится: не требуется никаких особых навыков, только четкое следование инструкции. Приготовив все реактивы, емкости и приспособления, следует приступить к процедуре. Для этого используется следующий алгоритм:

  1. В равных количествах смешать реагенты: уксусную кислоту (р-р 30%), перекись водорода (р-р 3%), амидопирин (спиртовой р-р 5%). При этом каждое из веществ набирать отдельной промаркированной для этих целей пипеткой. Например, пипетка для раствора перекиси водорода должна быть отмечена как «Для Н2О2».
  2. Раствор перемешать. Получается бесцветная жидкость. Взяв отдельную пипетку («Для реактива»), набрать смесь и нанести на сухие предметы, которые прошли предстерилизационную очистку. Раствор капать равномерно по всей площади исследуемого инструмента, в том числе на корпус, во внутреннюю полость, в просвет иглы и т. д.
  3. Держать предмет над стерильной салфеткой или ватой, внимательно наблюдать за тем, какого цвета раствор стекает с инструмента.
  4. Для проверки очистки многоразовых шприцев раствор набирают в него и медленно по капле выдавливают на чистую салфетку, наблюдая за изменением оттенка.

На данном этапе важно соблюсти правила стерильности всех используемых для приготовления и нанесения раствора инструментов. Результаты пробы не должны быть искажены, потому как для соблюдения правил асептики необходима, в частности, амидопириновая проба

Инфекции, которые могут содержаться в остатках крови, нередко становятся серьезной угрозой для жизни и здоровья населения.

Проверка рабочего раствора

Если ты не уверена, можно ли использовать приготовленную жидкость, проведи тест:

  1. Несколько капель раствора нанеси на пятно крови с помощью пипетки;
  2. Ровно через 1 минуту проверь окрас жидкости. Если он получился фиолетово-сиреневым – использовать средство можно. Если выраженный цвет не появился совсем – продукт не пригоден для работы.

За неимением крови, провести тест на работоспособность можно, капнув азопирамовый раствор на каплю моющего средства. Пригодная жидкость в этом случае окрасится в розовый цвет.

Готовый раствор, не разведенный перекисью водорода, и перелитый в бутыль с плотной крышкой хранится не более 1 месяца при комнатной температуре и не более двух при температуре ниже +4 градусов. Место хранения должно быть темным.

Для контроля условий хранения на бутыль с готовой жидкостью ставится дата смешивания.

Журнал контроля концентраций рабочих растворов для дезинфекции и стерилизации

Он необходим для регистрации и отчетности по проведенным замерам концентрации растворов. Они осуществляются с помощью тест-полосок, которые приобретаются вместе с раствором. Для разных марок – разные тест-полоски. Экспресс-полоски дают возможность сократить время замера до 3-х минут.

Тесты дают возможность определить, правильно или неправильно был приготовлен раствор нужной концентрации, а также не утратил ли он своих свойств во время длительного хранения или в процессе многоразового использования. Также тесты позволяют определить оригинальную продукцию и избежать использования подделок. С обратной стороны тест-полосок есть липкий слой, который позволяет вклеивать их в отчетную документацию после проведения замеров.

Какие графы и как нужно заполнять в Журнале контроля концентрации рабочих растворов для дезинфекции и стерилизации? Их всего 8. Рассмотрим каждый:

  • Дата осуществления замера;
  • Где используется раствор и его назначение. Указываем маникюрный или педикюрный кабинет, салон. В пункте «назначение» указываем для чего он был приготовлен – дезинфекция, дезинфекция, совмещенная с ПСО, стерилизация;
  • Название препарата-дезинфектанта (Аламинол, Мультидез, и т.д.);
  • Дата, когда раствор был приготовлен, а также полученный объем;
  • Требуемая концентрация по режиму. Смотрим её в таблице в инструкции к препарату;
  • Полученная по результатам анализа концентрация;
  • Обозначаем метод анализа. Он может проводится экспресс-полосками, аппаратом для замеров или титриметрическим методом. Для маникюрного кабинета или салона вариант с тест-полосками самый удобный, простой и экономичный;
  • Фамилия и подпись проводившего анализ.

Тест проводится 3 раза, полученные результаты сравниваются с цветной шкалой при дневном освещении. Два варианта из полученных должны совпадать.

Как часто нужно проводить замеры? Если раствор готовится в объеме, большем, чем необходимо для дневного использования, или применяется в течение нескольких дней или недель, то каждый раз перед последующим использованием его проверяют тест-полосками. Популярные марки экспресс-плосок – Винар, Дезиконт.

Компоненты азопирамовой пробы

Азопирам представляет собой химический реактив для обнаружения наличия загрязнений на медицинском инструменте. Он выпускается в пластиковых флаконах, в которых находятся такие вещества:

  • Амидопирин. Это вещество еще называют пирамидон. Амидопирин представляет собой прозрачную жидкость без цвета с чуть заметным запахом. В сухой форме он имеет вид белого порошка. Основными областями применения амидопирина является производство лакокрасочной продукции, взрывчатых предметов, проявление фотографий и медицина. В начале 20 века это вещество использовалось для снятия температуры и головной боли.
  • Солянокислый анилин. Это вещество ядовито, с ним следует работать аккуратно. Анилин летуч, его нельзя держать возле нагревательных предметов в открытом виде.

Прочие сведения

Обычно Азопирамовую пробу инструментов в медицинских учреждениях проводят не реже раза в неделю. Контролируется процесс старшей медсестрой, а раз в квартал – санитарно-эпидемиологической службой. Инструменты не должны быть горячими во время исследования, также нельзя проводить пробу вблизи огня и нагревательных приборов. Свежеприготовленный раствор Азопирама с перекисью следует использовать в течение двух часов. Если окрашивание не появляется в течение минуты, реактив не пригоден к использованию.

Популярные статьи

Читать больше статей

02.12.2013

Все мы много ходим в течение дня. Даже если у нас малоподвижный образ жизни, мы все равно ходим – ведь у нас н…

611341

65

Подробнее

10.10.2013

Пятьдесят лет для представительниц прекрасного пола – это своеобразный рубеж, перешагнув который каждая вторая…

453299

117

Подробнее

02.12.2013

В наше время бег уже не вызывает массу восторженных отзывов, как это было лет тридцать назад. Тогда общество б…

357480

41

Подробнее

Производство: Россия

Показания к применению:
Согласно инструкции Азопирам предназначен для выявления следов крови, кислот, ржавчины, хлорных окислителей, стирального порошка, растительных остатков на изделиях медицинского назначения с целью контроля качества их предстерилизационного очищения в медицинских учреждениях, санитарно-эпидемиологических и дезинфекционных станциях. Проверку медицинских инструментов с применением Азопирама следует проводить один раз в неделю.

Содержимое флакона с анилином и стабилизатором растворяют в 60 мл 95%-го этилового спирта, после чего объем раствора доводят этиловым спиртом до 100 мл. Полученная смесь тщательно перемешивается до полного растворения. Рабочий раствор Азопирама, предназначенный для непосредственной проверки качества очистки медицинского инвентаря, готовят следующим образом: смешивают равные части препарата и 3%-ного раствора перекиси водорода.

При использовании Азопирама Комплекта спирт дополнительно не понадобится. Достаточно просто перелить раствор анилина в емкость с раствором амидопирина — и препарат будет готов к применению.

Перед использованием рабочего раствора Азопирама обязательно проводят тест на его пригодность. Для этого 2-3 капли раствора наносят на кровавое пятно. Если в течение минуты появляется розово-фиолетовое окрашивание пятна, реактив считается годным к применению. При наличии на исследуемых поверхностях и предметах следов ржавчины и хлорсодержаших окислителей наблюдается буроватое, а не сиреневое окрашивание. В инструкции к Азопираму отмечено, что если при тестовой проверке окрашивание не проявилось или появилось по прошествии 1 минуты, раствором пользоваться нельзя.

Исследуемые изделия протирают тампонами, смоченными в рабочем растворе Азопирама, или пипеткой наносят несколько капель реактива непосредственно на изделие.

При проверке шприцов многоразового использования в них набирают 3-4 капли раствора и несколько раз перемещают поршень, чтобы смочить реактивом внутреннюю поверхность изделия, особенно места соприкосновения стекла с металлом. Раствор оставляют в шприце на одну минуту, после чего выдавливают его на салфетку.

При проверке качества очистки игл препарат набирают в чистый, без следов коррозии, шприц. Последовательно меняя иглы, реактив пропускают через каждую из них, выдавливая по 2-3 капли на марлевую салфетку.

Качество очистки катетеров и других полых изделий оценивается путем введения раствора Азопирама внутрь изделий. Реагент оставляют на 1 минуту, после чего сливают на марлевую салфетку. Количество препарата, вносимого внутрь изделия, зависит от его величины.

Как правило, контролю подвергается 1% от одновременно обработанных инструментов одного наименования (не менее 3-5 изделий). После процедуры, независимо от ее результатов, остатки раствора следует удалить с изделий, протерев их тампоном или обильно промыв водой, а затем повторить предстерилизационную очистку.

Особые указания:
Умеренное пожелтение реактивов набора (без выпадения осадка) никак не снижает его качество. При проверке медицинских инструментов, они должны быть комнатной температуры. Нельзя подвергать тестированию горячие изделия, также нельзя использовать раствор вблизи нагревательных приборов. Рабочий раствор (реактивы набора Азопирам-Комплект + 3% перекись водорода) не должен держаться на ярком свету и может быть использован только в течение 2 часов. Препарат способен сохранять свои свойства после замораживания и последующего оттаивания.

Азопирамовая проба

Есть исследования, которые позволяют комплексно проконтролировать качество очистки инструментов. Например, фенолфталеиновая проба не позволяет увидеть остатки гемоглобина, следы от лекарственных средств и ржавчины.

Для проведения комплексного исследования необходим азопирамовый реактив. Для его приготовления берут 100 мл амидопирина, смешивают его в сухой посуде с 1 мл солянокислого анилина. Полученная смесь заливается 96% спиртом до объема 1л. Помимо этого, подготавливают ватные тампоны, пипетки для раствора азопирама и 3% перекиси водорода. Подготовленная активная смесь должна храниться не более 2 часов.

Для приготовления реагента смешивают 1% спиртовой раствор азопирама и 3% перекиси. Он наносится на инструменты пипеткой. Азопирамовая (как и фенолфталеиновая) проба проводится для проверки полости изделий, резьбы зажимов, мест соприкосновения с биологическими жидкостями организма. Если цвет реактива не меняется, то реакция считается отрицательной. За цветом реагента наблюдают на протяжении минуты.

Окрашивание в сине-фиолетовый цвет говорит о том, что на инструментах осталась кровь. Бурый цвет появляется при контакте с хлорсодержащими окислителями или ржавчиной. О щелочной реакции свидетельствует розовый оттенок.

Предстерилизационная обработка

Особое внимание в больницах должно уделяться очистке инструмента. Она может проводиться ручным или механизированным способом

В качестве предстерилизационной обработки используют специальный моющий раствор.

Ручная обработка проводится следующим образом.

Ополаскивание инструментов под проточной водой на протяжении 30 сек.

Замачивание в специально подготовленном моющем растворе в течение 15 минут, температура должна быть не менее 50 С.

Мойка инструментов в растворе с помощью ватно-марлевого тампона или ерша.

Ополаскивание на протяжении 30-60 сек. проточной, а после дистиллированной водой.

Сушка инструментов до полного исчезновения влаги горячим воздухом, его температура должна быть 80-85 С.

Механизированная очистка проводится в соответствии с инструкцией, которая прилагается к каждому аппарату.

Журнал учета качества ПСО

Особенностью ведения этого журнала является отсутствие необходимости вклеивать какие-либо данные или полоски тестов, проб. Но они должны быть в наличии в кабинете или салоне на случай проверки.

В журнал вписывается информация о проверках качества предстерилизационной обработки, то есть, насколько хорошо и тщательно был обработан, очищен маникюрный инструмент на этом этапе стерилизации. Для этого используются:

  • Азопирамовая проба;
  • Амидопириновая проба.

В журнал ничего не нужно вклеивать, данные заполняются лицом, ответственным за проведение дезинфекции и ПСО. По требованиям делается это не реже одного раза в неделю при проведении предстерилизационной обработки. Проверяется сразу не менее 3-5 единиц инструментов или полный рабочий комплект мастера.

В журнале учета есть следующие графы:

  • Дата;
  • Способ обработки (ручной или механизированный, УЗ-мойка);
  • Применяемое средство (используемый раствор);
  • Результат химического контроля:
  • Наименование изделия (вписываем названия маникюрных инструментов);
  • Количество. Если инструментов несколько, просто указываем количество для одного вида, например, пушер 3шт;
  • И в конце указываем общее количество обработанных инструментов;
  • Количество из них, загрязненных кровью/моющими средствами. Если инструмент был загрязнен кровью, необходимо указать количество таких инструментов отдельно;
  • Подпись, фамилия лица, выполнившего контроль.