Анестезин

Эфирные местные анестетики

К группе эфирных анестетиков относят такие вещества:

  • Тетракаин (дикаин). Входит в состав гелей, кремов, мазей, применяется в виде 0,5-2% раствора для поверхностной анестезии неповрежденной кожи. Обладает высокой токсичностью (в 2 раза больше, чем у кокаина, в 10 раз выше, чем у новокаина). Из-за сосудорасширяющей способности дополняется вазоконстрикторами для снижения риска интоксикации. Запрещается применять вещество на детях до 10 лет47. В настоящее время в РФ не зарегистрирован ни один лекарственные средства с тетракаином в виде раствора, крема или мази для обезболивания кожи50.
  • Новокаин (прокаин). Попадая в организм гидролизуется на диэтиламиноэтанол и парааминобензойную кислоту. Из-за этого он часто становится причиной аллергии. Вещество обладает малой токсичностью, но противопоказано больным с анемией, заболеваниями печени. Интоксикация выражается в том, что человека тошнит, понижается АД, кружится голова, повышается потливость. Обезболивающий эффект от новокаина непродолжительный (всего 15-20 минут) и слабый. Кроме того, этот эфирный анестетик не имеет зарегистрированного показания для поверхностной анестезии48, 50.
  • Анестезин (бензокаин). Нерастворим в воде. При поверхностном обезболивании его используют в виде 5-20% масляного либо глицеринового раствора, 5-10% мази. Анестезин был первым синтетическим анестетиком, изобретенным в 1895 г. Применяется при заболеваниях кожных покровов, сопровождаемых зудом49,26. В России нет местных анестетиков с анестезином, зарегистрированных для обезболивания кожи перед болезненными процедурами.

Особенностью сложноэфирной связи является ее быстрое разрушение в тканях, поэтому действие обезболивающих средств этой группы непродолжительное по сравнению с амидами.

Аллергический вульвит у женщины

У женщин, как правило, аллергический вульвит имеет вторичный характер и связан с обострением заболеваний органов мочеполовой системы (например, кольпит, вагинит, цервицит и т. д.). Если аллергическое воспаление все же имеет первичный характер, то оно связано с реакцией гиперчувствительности на химический раздражитель. Это приводит к выработке медиаторов воспаления и к появлению характерных признаков.

Вульвит у женщин сопровождается следующими симптомами:

  • зуд и жжение в интимной зоне (клитор, половые губы, вход во влагалище — доставляют максимальный дискомфорт во время движения, мочеиспускания, полового акта;
  • гиперемия слизистой оболочки вульвы, а также образование отеков;
  • образование гнойничков и язв в результате расчесывания нежной кожи вульвы;
  • промежность, в зависимости от тяжести заболевания, покрывается белой пленкой от клитора до анального отверстия.

Если вы наблюдаете у себя подобную симптоматику, немедленно обратитесь к медицинскому специалисту для постановки диагноза и назначения соответствующей терапии.

Применение препарата

Таблетки «Анестезин» практически не растворяются в воде. Таблетированную форму средства принимают перорально по 300 мг 3-4 раза в сутки. В некоторых случаях может назначаться разовая дозировка, которая составляет 500 мг. Однако стоит помнить, что максимальная суточная норма не должна превышать 1 500 мг. С целью обезболивания детям до одного года следует давать не более 20-40 мг.

Для детей 2-5 лет рекомендуемая доза должна составлять не более 50-100 мг. По стандартному рецепту «Анестезин» в таблетках для детей старшего возраста (от 6 до 12 лет) назначается в дозировке не более 120-250 мг. Конечно же, дозировка, частота приема и продолжительность медикаментозной терапии определяется только в индивидуальном порядке лечащим врачом.

Побочные действия

В большинстве случаев таблетки «Анестезин» не вызывают аллергии. Но врачами зафиксированы случаи появления контактного дерматита или зуда, если пациент нарушает дозировку, например, применяет препарат длительный период времени без перерыва. Все негативные реакции постепенно исчезают после прекращение приема лекарства.

Многие отзывы пациентов, которые проходили курс лечения с применением таблеток «Анестезин», свидетельствуют о том, что в большинстве случаев это лекарственное средство переносится хорошо. При соблюдении подобранных врачом дозировок побочные эффекты не проявляются. Передозировка возможна только если принимать таблетки в слишком больших дозах. Ее симптомы проявляются в виде таких состояний:

  • головокружение;
  • одышка;
  • цианоз.

Показания

Согласно инструкции, таблетки «Анестезин» назначаются врачами для уменьшения болевого синдрома, который появляется при сильных спазмах и при всевозможных заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта (эзофагита, гастралгии, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки), при повышенной чувствительности пищевода. Также лекарственный препарат будет полезен для обезболивания ран и язвенной поверхности кожи, при крапивнице и других неприятных заболеваниях кожи, которые сопровождаются сильным зудом. Лишь в некоторых случаях препарат назначается беременным, только если у женщин наблюдается постоянная рвота.

Согласно отзывам, «Анестезин» может быть назначен врачами при выполнении всевозможных диагностических манипуляций на слизистых оболочках, например, при гастроскопии, разных гинекологических процедурах, ректоскопии, отоскопии, уретроскопии.

Принцип действия

Действие основного компонента таблеток быстрое. Это вещество позволяет уменьшать свойство мембран всасывать ионы натрия, вытеснять кальций, а также блокировать возникновение нервных импульсов и их дальнейшее проведение. При пероральном применении лекарства его поглощение незначительно. Что касается канцерогенности действующего компонента, то таких клинических исследований до сих пор не проводилось. Также не было изучено его воздействие на фертильность. Если «Анестезин» совмещать с ингибиторами холинэстеразы, то метаболизм будет несколько затормаживаться

Данный факт важно учитывать при одновременном приеме упомянутых лекарственных средств

Форма выпуска и состав

Основной действующий компонент “Анестезина” – бензокаин (300 мг в одной таблетке). Лекарство на латинском называют Anaesthesinum. Выпускается анестезирующее средство в виде таблеток по 10 штук в блистере.

Основное действующее вещество – анестезин (он же – бензокаин, он же — этиловый эфир пара-аминобензойной кислоты). Производится в форме порошка, таблеток, мази, масляного раствора.

Показания

Назначают в качестве местного обезболивающего (анестетика) для слизистой, в том числе при болевых ощущениях в желудке различной этиологии (в том числе язвенных болях), болях пищевода, спазмировании желудка, при рвоте, в том числе рвоте беременных при токсикозе. Эффективен для снятия болевых ощущений при кожных реакциях типа крапивницы или иных, а также гастралгии, эзофагите.

В форме мази Анестезин применяют для снятия болевого синдрома, вызванного зубной болью, средним отитом, воспалениями в слуховых проходах, миозитом, перианальными трещинами, болезнями вен. Также используется при проведении диагностики на слизистых, в частности, если проводится гастроскопия, ректоскопия, отоскопия, уретроскопия, гинекологические процедуры.

Противопоказания

Не назначают при аллергии на бензокаин, детям до 2-х лет.

Не следует назначать кормящим матерям.

При применении мази Анестезина нанести на болезненное место до 3-х раз в день.

Масляный раствор Анестезина (5-20%) используют для орошения слизистых, в частности, вагинальных.

Передозировка

При чрезмерном превышении указанных дозировок у пациента может развиться цианоз, одышка, головокружение. Ввести раствор метиленового синего, назначить симптоматическое лечение.

Обезболивающие мази и гели при болях в суставах и мышцах: обзор, цены

В современном мире изготавливается много мазей и гелей, выполняющих анальгетические функции. Они значительно выигрывают у таблеток удобством применения, минимальным списком побочных эффектов и противопоказаний.

Дентинокс

Гель и раствор для наружного применения, который широко используют в области стоматологии. В состав входит лидокаин, лауромакрогол, экстракт цветков ромашки. Назначается педиатрами для снятия болезненных ощущений при прорезывании зубов у младенцев. Дентинокс хорошо борется с воспалениями десен.


Дентинокс

Динексан А

Гель для местного использования блокирует вольтажзависимые Na+-каналы, из-за чего тормозится проведение импульсов по волокнам нервов. Средство считается сосудорасширяющим. Препарат используется в стоматологических целях при термальном обезболивании слизистой оболочки перед операциями, наложениями швов.

Инстиллагель

В состав препарата входит лидокаин и хлоргексидин. Гель обладает антисептическими свойствами. С помощью этого средства избавляются от воспалений в полости рта. Применяют при введении катетера в мочеиспускательные каналы, эндоскопических исследованиях, оперативном вмешательстве.

Калгель

Имеет желтовато-коричневый оттенок и своеобразный запах. Содержит лидокаина гидрохлодрид и цетилпиридина хлорид, касторовое масло, а также ксилитол. Это комбинированное средство не дает бактериям размножаться. Гель назначают детям при болезненном прорезывании зубов.


Калгель

Камистад

Средство местного действия, дающее обезболивающий эффект. В составе содержится лидокаин и настойка ромашки. Имеет антисептичекие, анестезирующие, вяжущие свойства. Гель назначают стоматологи при гингивите, стоматите, неприятных ощущениях во время роста зубов мудрости, после проведения челюстно-ортопедических операций.

Ксикаин

Гель для местной анестезии кожи на основе лидокаина используют в акушерской, гинекологической, стоматологической, оториноларингологической сферах. Разрешается применять его для термальной анестезии слизистой оболочки ротовой полости. Применяют во время удаления зубных камней, швов, при введении зонда, ректоскопии.

Луан

Это анестезирующий гель местного действия. Хорошо справляется с избавлением от боли, имеет смягчающие свойства. Предупреждает возникновение спазмов во время диагностики. Средство выпускается с разной концентрацией. Луан 2,5% используется перед эндоуретральными процедурами, 1% — эндоскопическими исследованиями.

Лидохлор

Препарат изготовлен на основе лидокаина. Используется в таких областях:

  • в оториноларингологии (во время операций на носу, электрокоагуляциях);
  • в стоматологии: при удалении молочных зубов, наложении швов, а также избавлении от камней на зубах;
  • в гинекологии, акушерстве (во время обработки разрезов, рассечения промежности и задней стенки женского влагалища).

Применяют для избавления от глоточного рефлекса, тошноты во время рентгенов. Эффект будет заметен через 5 мин. после применения. Препарат используют с целью блокировки боли от ожогов, при дерматите, укусах насекомых. Цена: от 20 руб.

Эмла

Крем имеет белый оттенок. Состоит из лидокаина и прилокаина. Назначается как взрослым, так и детям для поверхностного обезболивания до начала хирургических операций, перед катетеризацией сосудов, пункцией. Стоимость препарата достаточно высокая – приблизительно 1610 руб.

Аллергический вульвит у детей

У девочек, вплоть до новорожденных, вульвит имеет первичный характер и является результатом аллергической реакции слизистой оболочки наружных половых органов на тот или иной аллерген. Аллергический вульвит у ребенка могут спровоцировать самые элементарные вещи: несоблюдение правил гигиены половых органов, синтетические ткани, памперсы, детская присыпка, некачественные средства для личной гигиены, наличие заболеваний или паразитов в организме (глистная инвазия, дерматит, ослабление иммунитета, диатез, эндокринные нарушения и т. д.).

Что касается клинической картины вульвита у девочек, то она аналогична проявлениям у созревшей женщины: творожистые выделение, воспаление слизистой оболочки вульвы, жжение при мочеиспускании и ходьбе. У ребенка также возможно повышение температуры.

Дополнительная информация

Аналогами «Анестезина» в таблетках считаются лекарственные средства: «Бензокаин», «Анести», «Ретокаин», «Паратезин», «Анесталгин», «Эгоформ», «Норкаин».

Помимо таблетированной формы вы можете найти «Анестезин», который выпускается и в форме мази для наружного применения (5 % и 10 %). Мазь можно использоваться при следующих состояниях:

  • зубной боли;
  • сильных болевых ощущениях в деснах;
  • при отите, который сопровождается зудом кожных покровов;
  • боли в слуховом проходе;
  • воспалительном заболевании скелетной мускулатуры;
  • крапивной сыпи;
  • прианальных поражениях кожи;
  • болезнях поверхностных вен.

Особые указания

На сегодняшний день в ходе лабораторных исследований собрано недостаточно сведений о действии основного компонента на репродуктивную способность женщины, а также на плод. Поэтому применение «Анестезина» при беременности возможно только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка

Необходимо соблюдать осторожность при применении таблеток в период лактации, так как не выявлено, проникает ли бензокаин в грудное молоко

Не назначается препарат без особой необходимости детям до двух лет. Действие обезболивающего значительно усиливает не наркотических анальгетиков и ингибиторов холинэстеразы.

При сочетании «Анестезина» с сульфаниламидов снижается антибактериальная активность.

В период проведения медикаментозной терапии важно воздерживаться от приема спиртных напитков

Латинская фармацевтическая терминология

Русское выражение Латинское выражение ↑
1 полынь Absinthium, i n
2 ацетат acetas, atis m
3 ацетазоламид Acetazolamidum, i n
4 ацетиламинонитропропоксибензен Acetylaminonitropropoxybenzenum, i n
5 ацетилцистеин Acetylcysteinum, i n
6 ацетилсалицилат acetylsalicylas, atis m
7 ацетилсалициловый acetylsalicylicus, a, um
8 кислота acidum, i n
9 активированный activatus, a, um
10 актовегин Actoveginum, i n
11 до ad
12 для наружного употребления ad usum externum
13 для внутреннего употребления ad usum internum
14 добавь adde
15 адифенин Adipheninum, i n
16 горицвет весенний Adonis (idis m f) vernalis (e)
17 адонизид Adonisidum, i n
18 аэрозоль aerosolum, i n
19 этакридин Aethacridinum, i n
20 этамин-натрий Aethaminum (i n)-natrium (i n)
21 этазол-натрий Aethazolum (i n)-natrium (i n)
22 этазол Aethazolum, i n
23 эфир Aether, eris m
24 этиловый aethylicus, a, um
25 этилморфин Aethylmorphinum, i n
26 алименазин Alimenazinum, i n
27 Аллохол Allocholum, i n
28 аллилэстренол Allylestrenolum, i n
29 алоэ Aloe, es f
30 алтей Althaea, ae f
31 алюминий Aluminium, i n
32 горький amarus, a, um
33 амбазон Ambazonum, i n
34 амбеноний Ambenonium, i n
35 амидопирин Amidopyrinum, i n
36 аминофеназон Aminophenazonum, i n
37 аминофиллин Aminophyllinum, i n
38 аммиак Ammonium, i n
39 ампициллин Ampicillinum, i n
40 ампула ampulla, ae f
41 амилнитрит Amylii ( um, i n) nitris (itis m)
42 крахмал Amylum, i n
43 по, поровну ana
44 анестезин Anaesthesinum, i n
45 анестезол Anaesthesolum, i n
46 анис Anisum, i n
47 антазолин Antazolinum, i n
48 противоастматический antiasthmaticus, a, um
49 антисептический antisepticus, a, um
50 антитромбин III Antithrombinum, i n III
51 анузол Anusolum, i n
52 апоморфин Apomorphinum, i n
53 вода aqua, ae f
54 серебро Argentum, i n
55 арника Arnica, ae f
56 артикаин Articainum, i n
57 аскорбиновый ascorbinicus, a, um
58 присыпка aspersio, onis f
59 астемизол Astemizolum, i n
60 атропин Atropinum, i n
61 бакампициллин Bacampicillinum, i n
62 палочка bacillus, i m
63 бальзам balsamum, i n
64 баралгин Baralginum, i n
65 барбамил Barbamylum, i n
66 бекарбон Becarbonum, i n
67 красавка Belladonna, ae f
68 бенциклан Bencyclanum, i n
69 бендазол Bendazolum, i n
70 бензбромарон Benzbromaronum, i n
71 бензоат benzoas, atis m
72 бензобарбитал Benzobarbitalum, i n
73 бензокаин Benzocainum, i n
74 бензойный benzoicus, a, um
75 бензосульфонат benzosulfonas, atis m
76 бензилпенициллин-натрий Benzylpenicillinum (i n)-natrium (i n)
77 бензилпенициллин Benzylpenicillinum, i n
78 береза Betula, ae f
79 бифоназол Bifonazolum, i n
80 бисакодил Bisacodylum, i n
81 висмут Bismuthum, i n
82 блеомицин Bleomycinum, i n
83 борный boricus, a, um
84 бороментол Boromentholum, i n
85 брикет briketum, i n
86 бромкамфора Bromcamphora, ae f
87 бромгексин Bromhexinum, i n
88 бромид bromidum, i n
89 бромизепам Bromizepamum, i n
90 бумекаин Bumecainum, i n
91 бупивакаин Bupivacainum, i n
92 сумка пастушья Bursa (ae f) pastoris (pastor, oris m)
93 кабапентин Cabapentinum, i n
94 какао Cac?o (нескл.)
95 кальций Calcium, i n
96 кальмагин Calmaginum, i n
97 камфора Camphora, ae f
98 капреомицин Capreomycinum, i n
99 капсикам Capsicamum, i n
100 перец Capsicum, i n

Лечение аллергического вульвита

Терапия аллергического вульвита имеет схожую схему с лечением инфекционного воспаления наружных органов половой системы, за исключением антибактериальных препаратов. Здесь целесообразно использование местных противовоспалительных мазей и кремов, травяные сидячие ванночки, иммуномодуляторы и витамины.

Однако, лечение аллергической формы вульвита имеет определенные особенности. Так, прежде всего, необходимо выявить аллерген – фактор, который вызвал воспаление слизистой оболочки вульвы. Врач способен определить возможные аллергены по распространению воспалительного процесса. Например, если вульвит локализируется на больших половых губах, то причиной, скорее всего, является материал, который соприкасается с наружными половыми органами (прокладки, подгузники, нижнее белье, средства личной гигиены и т. д.)

Если же воспалительный процесс затронул вход во влагалище, то следует обратить внимание на презервативы, лубриканты и средства для интимной гигиены

Определив возможный круг провоцирующих факторов, врач порекомендует антигистаминные препараты и правила личной гигиены. Кроме того, следует пересмотреть свой рацион и отказаться от продуктов, которые входят в группу самых распространенных аллергенов. После этого в зависимости от степени прогрессирования заболевания, гинеколог назначит общеукрепляющую терапию: витамины и иммуностимуляторы.

Воспалительный процесс наружных половых органов (вульвы) в гинекологии называют вульвит

Среди самых распространенных причин возникновения вульвита – венерические инфекции, посто­ян­ный стресс, туберкулезная или кишечная палочка и другие мик­ро­организмы. Не последнюю роль играет и аллергический фактор. То есть, вульвит может быть результатом аллергической реакции слизистой оболочки вуль­вы на определенный раздра­жи­тель: бытовая химия, проклад­ки, влажные и сухие салфетки, туалетная бумага, синтетическое нижнее белье, смазка презервативов, вагинальные свечи, спринцевание и т. д.

Характерно, что аллергический вульвит может возникать не только у взрослых женщин, но и у девочек детского возраста.

Виды местной анестезии

В медицине встречаются следующие разновидности анестезии, отличающиеся по некоторым признакам и сфере применения:

  • терминальная;
  • инфильтрационная;
  • регионарная;
  • внутрисосудистая.

Каждая разновидность имеет перечень показаний и противопоказаний, которые необходимо учитывать при их проведении.

Терминальная анестезия

Этот вид известен также как аппликационная или поверхностная анестезия. Основные сферы применения – стоматология, гастроэнтерология и проктология. От других видов терминальная местная анестезия (наркоз) отличается методом проведения: анестетики в форме спрея, геля или мази наносятся на поверхность кожного покрова или слизистых оболочек.

В проктологии местноанестезирующие гели и спрей (Катетджель, Лидохлор, Лидокаин и др.) используются при проведении проктологического осмотра и диагностических манипуляций: ректального осмотра, аноскопии, ректороманоскопии. Исследование при этом становится практически безболезненным. Также местная анестезия в проктологи применяется при проведении некоторых лечебных манипуляций: латексного лигирования геморроидальных узлов, склеротерапии геморроя, инфракрасной коагуляции внутренних геморроидальных узлов, а также при биопсии из прямой кишки.

Применяется в стоматологии и хирургии, и представляет собой введение специальных растворов в мягкие ткани. Результатом проведения процедуры, помимо выраженного анестетического эффекта,становится повышение давления в тканях, и, как следствие, сужение кровеносных сосудов в них.

Регионарная анестезия

Этот вид подразумевает введение анестетика вблизи крупных нервных волокон и их сплетений, благодаря чему происходит обезболивание на локализованных участках. Она подразделяется на следующие виды местной анестезии:

  • проводниковая, с введением препаратов возле ствола периферического нерва или нервного сплетения;
  • спинальная, с введением препаратов в пространство между оболочками спинного мозга и «отключает» болевые рецепторы на обширном участке тела;
  • эпидуральная анестезия, с введением лекарств в пространство между спинным мозгом и стенками спинномозгового канала через специальный катетер.

Внутрисосудистая анестезия

Применяется преимущественно при хирургических вмешательствах на конечностях. Введение препаратов возможно только при наложении кровоостанавливающего жгута. Анестетик вводится в кровеносный сосуд, расположенный вблизи нерва, отвечающего за чувствительность конечности на участке ниже места введения препарата.

Последние годы, в связи с появление более эффективных местных анестетиков, существенно увеличилось количество проктологических операций, проводимых с использование местных анестетиков. Кроме того, нашими специалистами разработана методика комбинированного наркоза – сочетание местной анестезии и внутривенного наркоза. Это существенно снижает токсичность общего наркоза и уменьшает выраженность болевого синдрома в послеоперационном периоде, что позволяет пациенту быстрее восстановиться после операции.

Наиболее часто при проведении проктологических операции (геморроидэтомии, иссечении анальных трещин, небольших параректальных свищей, полипов прямой кишки) применяется параректальная блокада, а также спинальная анестезия.

Общее описание лекарства

При нанесении средства на поврежденный участок тела происходит постепенное исчезновение острого болевого синдрома. Такой терапевтический эффект особенно необходим пациентам, имеющим травмы, заболевания опорно-двигательного аппарата, невралгии.

Анестезиновая мазь способствует скорейшему устранению неприятных симптомов и воспалительного процесса. В качестве действующего вещества в составе лекарства используется бензокаин. Механизм терапевтического воздействия компонента основан на уменьшении проницаемости клеточной мембраны для натрия и удалении из рецепторов кальция.

То есть препарат способен блокировать процессы возникновения нервных сигналов. Препарат может содержать 5 или 10% активного компонента.

В каких случаях поможет анестезиновая мазь? Инструкция говорит о том, что средство можно использовать при болевых синдромах различной этиологии. Прежде всего лекарство назначается при переломах.

Благодаря содержанию бензокаина удается в течение нескольких минут снять острый болевой синдром. Однако использовать местное средство разрешено только в том случае, если у пострадавшего не повреждены кожные покровы. При открытых переломах необходимо принимать анальгетики в виде таблеток или делать уколы с бензокаином.

Назначается анестезиновая мазь как для внутреннего применения, так и для нанесения на кожные покровы. Показаниями для применения лекарства являются следующие случаи:

  • повышенная чувствительность пищевода;
  • сильные боли в желудке (гастралгия);
  • патологии кожного покрова, сопровождающиеся зудом;
  • воспалительные процессы в среднем ухе;
  • болевой синдром, затрагивающий наружный слуховой проход;
  • трещины или зуд анального отверстия;
  • крапивница;
  • ожоги и язвы на коже.